Лопаткой называют треугольную по форме кость в паравертебральной области верхней части спины. После избыточной физической активности, переохлаждения либо травмы может развиваться боль. Она возникает от разных причин, но чаще ее инициирует защемление нерва под лопаткой.
Причины
У многих людей возникает дискомфорт в спине и лопатке. Существует несколько причин, которые могут вызвать эти неприятные ощущения. Но обычно в основе боли лежит избыточная нагрузка на мышцы, неудобное положение во сне, хронические заболевания костной и суставной тканей, опоясывающий лишай.
При защемлении нерва под лопаткой врачи рекомендуют не паниковать и следовать нескольким основным рекомендациям. Прежде всего, важно обеспечить покой пораженной области, избегая резких движений и физической активности. Холодные компрессы могут помочь снизить воспаление и облегчить боль. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты для уменьшения дискомфорта.
Физиотерапия также играет значительную роль в восстановлении. Специалисты могут предложить специальные упражнения для растяжки и укрепления мышц спины. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с врачом необходима для определения точной причины защемления и выбора эффективной терапии. В редких случаях может потребоваться более серьезное вмешательство, если консервативные методы не приносят облегчения.
Перенапряжение мышц плеча
Такая проблема встречается часто у людей, которые вынуждены постоянно совершать одно и то же действие. Поскольку в этом случае работает преимущественно одна рука (у теннисистов, игроков в гольф, работников конвейерной линии), то поражение отмечается со стороны рабочей конечности, то есть только слева или справа.
Сон в неудобной позе
Многие хоть раз пробуждались с болью в области лопатки. Причиной этому становится неправильная поза или поворот головы. Возникает болезненность из-за защемления корешков после ночного отдыха, обострения остеохондроза, грыжи шейного или грудного отдела.
Защемление нерва под лопаткой — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Люди часто описывают свои ощущения как резкую боль, которая может отдавать в руку или шею. На форумах и в социальных сетях можно встретить советы о том, как облегчить состояние. Некоторые рекомендуют делать легкие растяжки и упражнения для укрепления мышц спины, чтобы снять напряжение. Другие советуют применять тепло или холод на пораженную область, что помогает уменьшить воспаление. Также многие делятся опытом обращения к специалистам: массажистам, мануальным терапевтам или физиотерапевтам. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.
Перелом лопатки
Очень сильным болевым синдромом проявляется перелом лопатки. Усиление неприятных ощущений наблюдается от движения руками. Одновременно при осмотре отмечается отечность и побледнение у поврежденной лопатки.
Опоясывающий лишай
Боли характерны и для опоясывающего лишая. Это заболевание провоцируется вирусом герпеса 3 типа, он же — причина ветряной оспы. Инфекция поражает нервные окончания, а недуг сопровождается выраженной болью. Она может вызвать приступ невралгии или симулировать нервное защемление между лопатками.
Остеоартрит
Выраженные нарушения костной и хрящевой ткани в области лопаток развиваются не сразу. Но на этапе расслоения и атрофии начинаются характерные хронические боли. Причиной заболевания становится травма, возрастные изменения, аутоиммунные процессы, нарушения обмена.
Повреждение вращательной манжеты сустава плеча
Нарушения целостности ротаторной манжеты плечевого сустава — наиболее частая травма у атлетов. Повреждение одного или нескольких мышечных волокон сопровождается болезненными ощущениями в районе лопатки.
Миофасциальный синдром
Миофасциальная боль возникает в результате образования уплотнений (триггерных точек). Для них характерна боль при пальпации, во время движения конечности. Из-за этого активность больной конечности резко ограничена, а пораженная мышца в результате спазма защемляет нерв.
Во время беременности
В период вынашивания плода могут обостряться многие заболевания. При остеохондрозе нагрузка на позвоночник возрастает, изменяется гормональный фон и обменные процессы. Все это может спровоцировать защемление нерва под правой лопаткой либо же под левой. Растущая матка вызывает смещение дисков и боль в пояснице, нарушается общая архитектоника позвоночного столба, и отмечается болезненность в других отделах.
Проявления ущемления
Основным симптомом при защемлении нерва в верхней части спины является сильная боль, возникает она резко, имеет колющий или режущий характер. Иногда ощущение напоминает прострел, а в ряде случаев пациент испытывает жжение. Иррадиация обычно наблюдается под лопатку, в плечо или верхнюю конечность.
Одновременно происходит нарушение двигательной функции.
Любое изменение положения тела вызывает ухудшение. Становится трудно совершать повороты, наклоны туловища, поднимать руку выше уровня горизонта.
Пальпаторно определяется напряжение мышц. Человек с трудом находит удобное положение, интенсивность боли не снижается даже в положении лежа. Иногда наблюдается головная боль, ощущение «ползания мурашек» и онемение в руках.
Отличие от сердечного приступа
Иногда защемление нерва под левой лопаткой напоминает сердечный приступ. При нем так же развивается боль с иррадиацией кзади. Но средства для улучшения кровообращения мышцы сердца (Корвалол, Валидол или Нитроглицерин) не приносят облегчения. Прием коронарорасширяющего препарата во время приступа стенокардии купирует его за 3-5 мин.
При остром инфаркте боль проявляется таким же образом и отсутствует эффективность лекарств. В случае усиления симптома боли в спине или между лопаток на вдохе, при повороте туловища или наклоне следует предполагать, что это признак поражения нерва. Некоторое облегчение наступает от давящей повязки, так как она ограничивает экскурсию грудной клетки во время дыхания. Боль проходит окончательно через несколько минут после введения анальгетика.
Диагностика
Для дифференциальной диагностики проводится электрокардиограмма, которая при защемлении не выявит изменений. Если существуют сомнения, то наиболее правдивую информацию можно получить на УЗИ сердца. Исключить проблемы с желудком поможет также ультразвуковое исследование.
Определить патологию опорно-двигательного аппарата при защемлении нерва поможет рентгенография, КТ или МРТ. Нарушения проведения нервного импульса определяется с помощью электромиографии. Одновременно специалист оценивает результат общего анализа крови и мануального исследования.
Лечение
Острая боль между лопаток, которая возникает в результате компрессии нервных волокон, требует немедленной помощи. Острое состояние до приезда медработников можно облегчить самостоятельно.
Первая помощь
Оказание первой помощи включает:
- размещение больного на ровной и твердой поверхности;
- прием анальгетика или НПВС (лучше всего использовать Ибупрофен или Индометацин);
- при нервном возбуждении рекомендуется использовать седативное средство (настойка валерианового корня или пустырника);
- при одновременном сдавлении сосудов следует освободить грудную клетку от одежды и открыть окно.
Медикаментозные способы
Лечение при защемлении нерва под лопаткой осуществляется консервативными способами, с использованием местных средств, таблеток или уколов.
Мази
Для местного использования применяют мази с согревающим и отвлекающим эффектом. Такими свойствами обладает Финалгон, Капсикам, Випросал. Используют препараты с противовоспалительными свойствами (гели, кремы и мази с индометацином или вольтареном). Существуют средства, в составе которых одновременно два или три активных вещества — они помогают снять воспаление, утолить боль, улучшить процессы обмена на местном уровне.
Таблетки
Лечение таблетками является симптоматическим. Они помогают снять воспаление, отек, неприятные ощущения. Обычно врач рекомендует использовать:
- противовоспалительные средства (Ибупрофен, Мовалис, Аспирин);
- обезболивающие (Анальгин);
- глюкокортикоиды (Преднизолон).
Все средства обладают побочными действиями и рекомендуются к использованию только после обследования и по рекомендации специалиста.
Уколы
Когда не помогают таблетки, а боль сохраняется, используют инъекционные формы лекарств (Диклофенак, Мовалис). Лечить ущемление в области позвоночника помогает новокаиновая блокада, которая быстро устранит даже самую сильную боль. После купирования основного симптома пациент переходит на таблетки.
Народные методики
Одновременно с медикаментозной терапией, когда защемило нерв под лопаткой, можно использовать народные средства. Есть рецепты мазей, настоек и отваров, помогающих снять симптомы и улучшить состояние при таком недуге.
В качестве мази рекомендуется приготовить смесь измельченных шишек хмеля (20 гр) и сливочного масла. Наносить на спазмированную мышцу до 3-4 раз в сутки. Продолжать терапию 7-10 дней.
Килограмм измельченной коры дуба и ели, взятых в равных частях, проварить 30 минут в 5 литрах воды и вылить в ванну. Принимать ее 20 минут, температура должна быть не выше 37 градусов.
На одну столовую ложку цветков полыни берется 350 мл кипятка. Настой готов после 2 часов выдерживания в тепле. Используют его для растирания спины между лопаток при ущемлении.
Восстановительная терапия
После снятия острого состояния необходимо восстановительное лечение. Для этого применяется лечебная физкультура, в подострой стадии используются корсеты для фиксации конечности и грудной клетки. Хорошее воздействие оказывает массаж для восстановления проводимости и снятия ущемления в позвоночнике.
Операция
Оперативное вмешательство осуществляется при неэффективности консервативного лечения. Оно уменьшает компрессию нервных окончаний и восстанавливает сосуды в области поражения.
Профилактика
Для профилактики ущемления нерва рекомендуется соблюдать следующие правила:
- избегать переохлаждений и сквозняков;
- одеваться по погоде;
- не перенапрягаться физически;
- при длительной однообразной работе делать перерыв и разминку;
- подбирать для сна ортопедический матрас и удобную подушку;
- ежедневно заниматься зарядкой;
- питаться правильно, исключить вредные продукты;
- следить за весом.
Длительное ущемление нерва под лопаткой нарушает трофику мышц спины и верхней конечности. Постоянная боль может привести к неврозу, нарушению сна, может послужить причиной депрессивного состояния. Следует скорее начать лечение, чтобы не допустить необратимых изменений.
https://youtube.com/watch?v=SHEijS7rEzM%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как определить защемление нерва под лопаткой?
Симптомы защемления нерва в позвоночнике между лопаток: болевой синдром, боль отдает в руки, шею, грудь, плечи, в область сердца. Иногда возможна при дыхании, движении. Происходит спазмирование мышц в области лопаток. Позвоночные боли отличаются от болей в сердце тем, что они не проходят в горизонтальном положении.
Как быстро помочь при защемлении нерва?
Защемление нерва нередко сопровождается его воспалением и отеком, который усугубляет сдавление нервного корешка. Чтобы уменьшить отек, можно приложить на 5-15 минут к больному месту ледяной компресс (например, пакет со льдом). После этого нужно приложить горячую или теплую грелку, но не более чем на 1 час.
Как долго длится защемление нерва?
Острое защемление седалищного нерва может пройти самостоятельно, в течение 5-7 дней. В случаях хронического течения лечение должно быть комплексным и включать в себя не только лекарственные препараты, но и подводное вытяжение позвоночника, кинезиотейпирование, внутритканевую электростимуляцию.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. При первых признаках защемления нерва, таких как боль, онемение или слабость в области лопатки, важно проконсультироваться с врачом. Специалист сможет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Используйте теплые компрессы. Тепло может помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение в области защемления. Применяйте теплые компрессы на пораженную область на 15-20 минут несколько раз в день.
СОВЕТ №3
Избегайте резких движений. Ограничьте физическую активность и избегайте движений, которые могут усугубить боль. Постарайтесь поддерживать правильную осанку и избегать длительного сидения в одной позе.
СОВЕТ №4
Занимайтесь легкой физической активностью. После консультации с врачом начните выполнять легкие упражнения для растяжки и укрепления мышц спины. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск повторного защемления нерва.