Искривление позвоночника

Все виды искривлений позвоночника имеют врожденную или приобретенную природу. Позвоночный столб является осью тела, которая позволяет ему держаться вертикально. У младенца позвоночник прямой, и по мере развития ребенка на позвоночнике формируются 4 физиологических изгиба: крестцовый кифоз, поясничный лордоз, грудной кифоз и шейный лордоз.

Физиологические изгибы смягчают нагрузки на организм. Под искривлениями подразумеваются аномалии физиологических изгибов и появление дополнительных изгибов.

Искривление позвоночника вперед называется лордозом, назад – кифозом, боковые называются сколиозом.

Виды искривлений позвоночника

Сколиоз

Если лордоз и кифоз – искривления вперед и назад, боковое это сколиоз. Как правило, патологии подвергается грудной отдел. Чаще всего такое искривление впервые появляется в возрасте до 15 лет.

Ярко выраженную степень сколиоза можно легко заметить самостоятельно, следует обратить внимание на отклонение тела вбок, приподнятую лопатку. Сколиоз заметен по осанке и походке.

В зависимости от формы искривления, существуют следующие виды сколиоза:

• C-образный – патологическое искривление позвоночного столба в какую-либо из сторон. C-образная – самая распространенная форма заболевания.
• S-образный сколиоз характеризуется наличием 2 дуг искривления. Первая – основная, вторая является компенсаторной. Компенсаторная дуга располагается выше основной и формируется для выравнивания позвоночного столба.
• Самое  сильное искривление называется Z-образным. Здесь присутствует сразу 3 дуги. Первые две наиболее сильно выражены, они часто заметны невооруженным глазом, третью кривизну можно определить на снимке. Это самая тяжелая форма сколиоза.

Лордоз

Патологическим называют избыточное отклонение позвоночника кпереди.

Как правило, физиологический изгиб выпуклостью спереди формируется в поясничном и шейном отделе, реже образуется там, где наблюдается грудной кифоз.

К последствиям лордоза поясницы относится снижение подвижности нижних конечностей. Лордоз шеи сопровождается сильными головными болями, наблюдается нарушение подвижности рук и плечевого пояса.

Из-за выпирания позвонков нарушается работа определенных органов, и в зависимости от степени искривления, отмечаются функциональные нарушения сердца, почек и легких.

Кифоз

Кифозом называется патологическое искривление позвоночника кзади.

Существуют 2 формы данной патологии: в случае дугообразной наблюдается равномерная дуга искривления. Угловатый кифоз образуется как следствие выпирания нескольких расположенных рядом позвонков. Легкие формы заболевания – это сутулость.

Причины

Деформации позвоночника могут быть врожденными или приобретенными. В зависимости от причин развития заболевания, выделяют структурные и неструктурные искривления. Структурные – это патологии, которых сложно избежать и которые сопровождаются изменением строения всего позвоночного столба, отдельных позвонков или изменением положения какого-либо позвонка.

Причины структурных искривлений:

• Наследственные заболевания;
• Генетические аномалии;
• Травмы;
• Инфекционные заболевания;
• Опухолевые процессы;
• Дистрофически-дегенеративные процессы;
• Заболевания ЦНС;
• Анкилозирующий спондилоартроз.

Неструктурные искривления появляются в результате нарушения осанки, а также заболевания опорно-двигательного аппарата или внутренних органов.

К неструктурным причинам искривлений позвоночного столбы относятся:

• Врожденные аномалии строения таза и нижних конечностей;
• Травмы;
• Односторонние рубцы;
• Миозиты;
• Боли, из-за которых пациент принимает позу, в которой не чувствует боли.

У детей искривление позвоночника часто возникает в случае быстрого роста и изначальной слабости мышечного корсета. Очень вредно для школьников постоянное пребывание в неправильном положении за партой.

Степени искривления позвоночника

При различных формах искривлениях позвоночника жалобы больного будут зависеть как от вида, так и от локализации изгиба, а в еще большей степени – от изогнутости дуги.

• Большим физиологическим изгибом не является искривление первой степени, когда угол дуги не превышает 10 градусов. На этой степени у пациента нет заметного внешнего дефекта и особых изменений в самочувствии. Когда человек без одежды, можно заметить неравномерную высоту лопаток, сутулость и плечевой пояс, приподнятый с одной стороны. Кривая спина выглядит почти нормально и не доставляет беспокойства.
• Вторая степень выставляется, если угол дуги составляет 11 – 25 градусов. В позвонках наблюдаются структурные нарушения по типу скручивания. Отмечается неодинаковой мышечный тонус на грудной клетке спереди или на спине. Наблюдается плохая переносимость физических нагрузок, при длительном нахождении в положении сидя пациент чувствует боли в области спины.
• При третьей степени угол искривления составляет от 26 – 50 градусов. Сразу заметна деформация позвоночного столба и грудной клетки. Человек не может переносить даже умеренные нагрузки, в покое и при нагрузке его беспокоит одышка, практически постоянно искривленный позвоночник вызывает болезненные спазмы.
• Четвертая степень определяется, когда угол дуги превышает 50 градусов. Выраженная деформация отрицательно сказывается на функционировании легких, бронхов, сердца, желудка, печени.

Симптомы нарушения естественного, нормального положения позвоночника зависят и от места искривления. Обычно искривления формируются в шейном и поясничном отделах позвоночника. И в зависимости от места искривления, различается и характер проявления заболевания.

Так, при поражении шейного отдела проявляются следующие симптомы:

• Болезненные ощущения при движении головой;
• Скачки давления;
• Нарушения слуха;
• Головные боли;
• Неприятные ощущения в области плечевого пояса, шеи, затылка.

При расположении искривления в области поясницы у пациентов встречаются такие симптомы:

• Нарушения походки;
• Сутулость;
• Асимметрия плечевого пояса;
• Выпирание одной из лопаток;
• Создается впечатление разной длины верхних конечностей;
• Повышенное давление;
• Боль в груди и области желудка;
• Быстрая утомляемость.

У мужчин может развиться расстройство половой функции, у женщин – дисфункция яичников.

Как диагностировать наличие заболевания?

Для определения деформации позвоночника достаточно уже внешнего осмотра, даже на первой степени патологии.

Самостоятельно проверить искривление можно по следующим признакам:

• Если осмотреть спину, то можно заметить выпирает на спине угол лопатки или нет: искривление позвоночника будет заметно при наклоне вперед.
• Если встать прямо, одно плечо будет выше второго.
• Узнать искривлен ли позвоночник, можно в положении стоя прямо. Следует опустить руки и оценить расстояние между руками и талией. Когда имеются сильные отличия, часто определяется аномальное искривление позвоночного столба.

Субъективными признаками патологии позвоночника являются боли в грудной клетке, шее, спине, уменьшение допустимых физических нагрузок, онемение в конечностях.

Подтверждение диагноза выполняется с помощью компьютерной томографии, рентгенографии, плохое функционирование внутренних органов выявляется с помощью лабораторных анализов и УЗИ.

Последствия

Искривления позвоночника первой степени почти не оказывают влияния на самочувствие, косметический дефект – минимальный. Однако нужно учитывать, что без лечения первая степень может легко перейти в последующие.

При искривлениях второй степени для окружающих будет заметен перекос тела. Кроме этого, наблюдаются спазмирование мышц, боли в спине, такие люди быстрее устают после ходьбы, занятий спортом или работы.

Искривления 3-й и 4-й степени относятся к серьезным заболеваниям.

Больные с подобным диагнозом почти всегда имеют нарушения в дыхании, сердечной деятельности, у них чаще развиваются бронхит и пневмонии.

Повышается риск застойных процессов системы ЖКТ, вследствие чего могут развиться панкреатит, холецистит, у женщин могут возникнуть сложности с наступлением беременности или вынашиванием ребенка.

Что делать при искривлении

Чаще всего взрослым людям самостоятельно удается вылечить патологии кривого позвоночного столба первой степени. Однако это происходит только в случае, если больной сможет исправить осанку и постоянно выполнять физические упражнения, необходимые позвоночнику.

При 2-й степени выпрямить позвоночник можно с помощью комплексных мер, которые включают физические занятия, мануальную терапию, массаж. Легче всего коррекции поддаются заболевания, возникающие у детей.

При искривлениях 3-й и 4-й степени невозможно полностью избавиться от искривления позвоночного столба. Но чтобы исключить дальнейшую деформацию, человек должен следовать предписанным процедурам.

В особо тяжелых случаях для того, чтобы остановить деформацию, необходимо проведение операции, при которой в позвоночник устанавливают специальные фиксаторы.

Какой врач лечит позвоночник у взрослых?

К специалистам, которые занимаются лечением позвоночника, относятся:

• Ортопед;
• Ревматолог;
• Невропатолог;
• Другие специалисты (онколог, эндокринолог).

Как определить, к кому обращаться сколиозе и других заболеваниях позвоночного столба? Сперва лучше обратиться к ревматологу, он проведет первичный осмотр и определит необходимость консультации других специалистов.

Можно ли и как исправить искривление позвоночника в домашних условиях?

Лечение патологии стационарно проводится только при хирургическом вмешательстве, в остальных случаях лечение проходит дома. Предписанные врачом процедуры следует выполнять точно и в полном объеме.

В результате терапии больной должен:

• Лечебный массаж при нарушениях осанкиУстранить чрезмерные нагрузки.
• Привести активность мышечного корсета к максимуму.
• Выработать правильную походку и осанку.
• Устранить вторичные симптомы заболевания.

Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента, и ее основу всегда составляют физические упражнения.

Комплекс занятий подбирается только врачом, поскольку самостоятельный выбор упражнений может привести к еще большему увеличению степени кривизны. Массажи, физиопроцедуры и медикаментозная терапия относятся к дополнительным способам исправления патологий позвоночного столба.

Виды сколиоза позвоночника — подробная классификация

На сегодняшний день известно не мало различных видов сколиоза, различающихся по типу, форме, причинам появления, особенностям развития и конечно же по степени искривления позвоночника. Подробная классификация заболевания, позволяет врачу назначить максимально эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности сколиоза у каждого конкретного пациента.

Основные типы сколиоза

• Врождённый – характеризуется внутриутробными нарушениями развития костей скелета, межпозвонковых дисков и хрящевой ткани.
• Приобретённый – формируется под влиянием неблагоприятных факторов и воздействий окружающей среды (травмы позвоночного столба, слабый мышечный корсет спины, постоянное нахождение позвоночника в неправильном положении и прочие причины).

Врождённый сколиоз

Заболевание выявляется обычно у детей старше 7 лет. Среди всех врожденных видов сколиоза выделяют особую группу миелодисплазий, представляющих собой аномальное развитие пояснично-крестцового сегмента позвоночного столба. Данное состояние вызвано неправильным формированием нижнего отдела спинного мозга.

В обособленную группу выделены и диспластические виды сколиоза, относящиеся также к врождённым формам. Они характеризуются аномальными процессами формирования костной ткани пояснично-крестцового сегмента позвоночника, что приводит к раннему окостенению этой зоны.

Внешне, ребёнок с врождённым диспластическим сколиозом выглядит худым, бледным, имеет узкие плечи и слабо развитую мускулатуру. Спина приобретает овальную форму, область грудной клетки впалая, голова склоняется вперед. Ребёнок растет не развитым, имеет повышенную потливость, конечности зачастую прохладные на ощупь.

В запущенных случаях проявляются выраженные расстройства нервной системы.

Приобретённые сколиозы

В медицинской практике встречается много различных видов приобретённых сколиозов, мы рассмотрим лишь наиболее известные из них.

1. Рахитический. Для этого вида сколиоза характерно раннее развитие, поэтому наиболее часто его выявляют у детей школьного возраста. Деформационное изменение позвоночного столба находится на уровне 9-12 грудного позвонка.
2. Идиопатический. Наиболее часто встречающаяся форма сколиоза, в большинстве случаев представляющая собой аномалию формирующуюся в первые годы жизни ребёнка. Идиопатическим принято называть любой сколиоз имеющий неизвестное происхождение. Выявляется заболевание наиболее часто в возрасте 4-6 лет, а также в пубертатный период развития ребёнка.
3. Паралитический. Болезнь является следствием перенесённого полиомиелита. Для этого сколиоза характерно быстрое прогрессирование с деформационными изменениями грудной клетки и формированием рёберного горба. Проявляется заболевание резким ослаблением мышечного корсета, патологической подвижностью позвоночника, в некоторых случаях ослабление ягодичной мышцы, что приводит к изменению походки.
4. Первичный. Обычно заболевание развивается в школьном возрасте. Этому способствует ношение тяжелого ранца, длительное сидение в неудобной позе и прочие неблагоприятные факторы, влияющие на формирование осанки. При этом искривление позвоночного столба может быть как боковым, так и сагиттальным (лордоз или кифоз).
5. Статический. Недуг развивается из-за травм позвоночника и тазовых костей, туберкулёза тазобедренного сустава, плоскостопия и прочих нарушений опорно-двигательной системы. Местом локализации статического сколиоза обычно является поясничный отдел позвоночного столба.
6. Ишиалгический. Возникает в результате тяжёлых форм ишиаса, следствием чего является искривление позвоночного столба в сторону противоположную болезненному участку спины.

Более редкие виды сколиоза развиваются в результате болезни Литтля и при патологически сросшихся позвонках после перелома. Существует также множество других факторов провоцирующих возникновение данного недуга.

Формы сколиоза позвоночника

• С — образный. Для него характерна одна дуга искривления.
• S — образный. Имеет две дуги искривления.
• Z — образный. Обладает тремя дугами искривления.

По месту локализации, сколиоз подразделяется на:

1. шейный
2. шейно-грудной
3. Грудной (торакальный)
4. Пояснично-грудной
5. Поясничный (люмбальный)
6. Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

Степени сколиоза

• 1 степень. Деформация позвоночного столба практически незаметна. Точный диагноз можно установить только рентгенологически, сделав снимки в нескольких проекциях. Характерный при этом для первой степени угол бокового отклонения составляет не более 10 градусов.
• 2 степень. Деформационные изменения становятся визуально заметны. Наблюдается несимметричное расположение плеч и лопаток, возникает торсия позвонков (поворот вокруг вертикальной оси). На рентгенограмме угол отклонения от нормы не должен превышать отметку в 25 градусов.
• 3 степень. Появляется выраженный рёберный горб, двигательная активность позвоночника сильно снижается. Рентгенологически деформационный угол не превышает 40 градусов. Клинические проявления данной патологии характеризуются сердечной и лёгочной недостаточности, одышкой при незначительных нагрузках, сильным потоотделением и слабостью.
• 4 степень. На данном этапе болезни присутствует выраженная деформация позвонков, заметная даже у одетого человека. Угол бокового отклонения позвоночника для этой степени начинается с отметки в 50 градусов. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму, визуально туловище выглядит более коротким, а конечности удлинёнными. Наблюдаются существенные изменения в работе многих внутренних органов, появляются отёки конечностей. Люди с таким сколиозом являются инвалидами, нуждающимися в постоянной помощи и уходе.

Классификация сколиоза по Коббу

Классификация Кобба подразделяет заболевание на пять групп, в зависимости от природы их происхождения.

• 1 группа. Миопатические сколиозы. Развиваются из-за слабо развитых мышц и связок спины. В эту группу относят и рахитические формы недуга, часто поражающие мышечную и нервную ткань.
• 2 группа. Неврогенные сколиозы. В данную группу относят все сколиозы, вызванные изменением нервной ткани в результате радикулита, инфекционных заболеваний (например полиомиелита), спастического паралича, нейрофиброматоза и прочих причин.
• 3 группа. Сколиозы, вызванные патологией развития костной ткани рёбер и позвонков. Обычно такие сколиозы носят врождённый характер.
• 4 группа. Сколиотические формирования появляющиеся в результате разнообразных заболеваний грудной клетки.
• 5 группа. В этой группе собраны все сколиозы, происхождение которых не изучено медициной. Их принято называть идиопатическими.

Сколиоз – искривление позвоночника, виды, степени, лечение

Искривление позвоночника на языке медицины называется сколиоз. «Сколиозис» в буквальном смысле с латинского языка означает «кривой». Что такое сколиоз, предстоит узнать каждому, кто пренебрегает соблюдением осанки, ходит и сидит ссутулившись. Профилактику искривления позвоночника нужно проводить постоянно, начиная со школьного возраста.

Что такое сколиоз?

Позвоночник имеет до 35 позвонков, которые разделяются между собой на пять отделов. Различают семь шейных позвонков, двенадцать грудных, пять поясничных и пять крестцовых. Копчиковые позвонки не имеют постоянного количества и у каждого человека индивидуальны.

Все позвонки образуют позвоночный столб – основной опорный «стержень» туловища. Каждый позвонок имеет остистый отросток, тело, дугу и поперечные отростки. Кроме этого у спины имеются мышечные слои, которые оказывают сильное влияние на формирование причины искривления позвоночника.

Длительные спастические сокращения мышц могут вызвать сколиоз позвоночника у взрослых.

В норме позвоночный столб имеет строго прямую форму, позвонки расположены друг за другом в строгом порядке.

Признаки сколиоза развиваются в раннем возрасте. С момента рождения у человека начинают расти кости. В детском возрасте они очень пластичны, легко отвечают на деформации и при неправильной осанке формируются в патологически неверную форму. Искривления позвоночника у взрослых является следствием отсутствия лечения в ювенильном периоде, когда вылечиться ещё было возможно.

Причины

Ортопедия выделяет две главных причины болезни сколиоза:

• Физические;
• Психомоторные.

К первым относят физическое давление на позвоночный столб, которое является главной для сколиоза причиной возникновения. Искривление позвоночника у взрослых является следствием искривления в детском возрасте. В первую очередь к ним относится неправильная посадка у ребенка за рабочим местом.

Мышцы имеют очень большую натягивающую силу, которая влияет на кости. При неправильно подобранной высоте стула и стола, неверной осанке, мышцы могут деформировать форму позвонков.

От деформирования появляется искривление позвоночного столба, которое приводит неправильной работе мышц. Борьба внутренних систем организма ведет к усилению растянутых мышц и ослаблению стянутых – в итоге при физической нагрузке не происходит исправления искривления позвоночника. Состояние пациента ухудшается, степень сколиоза увеличивается.

Ещё одной причиной, при которой начинает появляться кривизна спины, является родовая травма или физическое нарушение.

К сильным искривлениям ведет травма спины, поскольку позвонки после вывиха или перелома не всегда восстанавливают форму и положение.

Выравнивание позвоночника зачастую является вторичной задачей, поскольку переломы нередко ведут к потере двигательной функции.

К психомоторным можно отнести часть заболеваний, в которых потеря правильной координации ведет к развитию сколиоза. Искривление происходит из-за хронических спастических сокращений мышц спины.

Мышца, пораженная спазмом, тянет позвонки в свою сторону, провоцирует искривление позвоночника.

В таком случае лечение направляется на поврежденные отделы головного и спинного мозга, поскольку изначальная причина кроется в нарушении работы центральной нервной системы.

Степени и виды

От степени сколиоза зависит возможность провести коррекцию патологии. Ортопедия выделяет несколько стадий, в зависимости от градуса искривления, и видов сколиоза, в зависимости от типа исривления. Определив с каким видом и стадией придется работать, врач объясняет пациенту, что делать при сколиозе.

Первая

Первая стадия, при искривлении меньше 10 градусов. Внешне симптомы сколиоза незаметны, лечение не требуется, если нарушение не мешает жизни пациента. При отсутствии прогрессии патологии, что делать при таком искривлении позвоночника решает пациент. На данном этапе лечение наиболее успешное, поскольку носит корректирующий характер.

Вторая

Вторая стадия, искривление от 11 до 25 градусов. Искривление позвоночника уже носит необходимый характер, поскольку на данной стадии заметно появление горбов и мышечных валиков на спине. Лечение сколиоза у взрослых на второй стадии проходит сложно, с применением корсетов, лфк, мануальной терапии.

Третья

Третья стадия, искривление до 40 градусов, позвонки сильно деформируется. На рентгене будет заметна клинообразная форма позвонков, реберные дуги ещё более выражены. Избавиться от сколиоза на данной стадии консервативными методами почти невозможно.

Четвертая

Четвертая стадия – искривление 40 градусов и свыше. Признаки искривления позвоночника принимают огромное косметическое значение – заметны деформации даже под одеждой. Сколиоз четвертой степени лечится только путем сложной хирургической операции.

Патология задевает внутренние органы. При третей и четвертой стадии, искривление нарушит проходимость кишечника, работу печени, легких, сердца. Внутренние признаки искривления позвоночника – ребра и мышцы, могут задевать сердце, мешая его нормальному функционированию.

C-образный и S-образный

Кроме степеней существует деление сколиоза на два подтипа – C-образный и S-образный. С-образная форма имеет одну дугу искривления (чаще в грудном отделе).

S-образная форма характеризуется появлением второй дуги искривления (чаще в поясничном отделе).

Нижняя будет является основной, приобретенной человеком, а вторая – компенсаторной дугой, которая развилась в процессе сколиотической компенсации.

Позвоночник образует вторую дугу, как попытку среагировать на изменение тела в пространстве, удерживая центр равновесия при помощи равносильного искривления в другую сторону.

Симптомы

Сколиоз на ранних стадиях протекает бессимптомно для человека. Зачастую компенсация приводит внутренние ощущения в норму, благодаря которому слабые стадии заметны лишь внешне.

Внешние проявления сколиоза:

• Сутулость;
• Наклон головы, который не совпадает с уровнем бедра человека;
• Ассиметрично расположение части спины: лопатки, деформации грудной клетки, изменение высоты ног

Человек с крайней степенью сколиоза не может нормально выпрямить спину, испытывает болезненные ощущения.

Диагностика

Точная диагностика нужна, чтобы понять, как вылечить сколиоз. Кривизна заметна внешне, если градус отклонения больше 10 градусов. Прямой визуальный осмотр позволяет оценить, начал ли позвоночник искривляться.

Также сколиоз диагностируется рентгеновскими снимками. Снимок, сделанный специалистом, расскажет все о сколиозе у человека. Станет ясно, можно ли исправить искривление позвоночника в данном случае.

Снимки делают фронтально и сагиттально, определяя степень кифоза, лордоза, градус и наличия сколиоза.

Лечение

Как лечить искривление позвоночника и можно ли исправить сколиоз у взрослых ответит врач-ортопед. Ортопедия изучает и разрабатывает профилактику заболеваний костей спины и ног, в частности, врачи-ортопеды изучают, как лечить сколиоз у взрослых. Методы и прогноз зависят от степени и расположения отдела, потому можно ли выпрямлять спину, ответит только специалист.

Выровнять позвоночник можно следующими методами:

• Массажи;
• Лечебная физкультура;
• Плавание;
• Ортопедические методы.

Массаж

Для лечения сколиоза позвоночника подходят массажи, которые расслабляют мышцы спины и прекращают «стягивание» мышцами позвонков в неправильную сторону. Массаж является хорошим методом лечения. В некоторых случаях, симптомы сколиоза позвоночника указывают, что для лечения спины метод не подходит. Показанием к этому может быть грудной сколиоз во взрослом возрасте.

Сколиоз позвоночника у взрослых имеет особое лечение, ведь организм уже сформирован, и изменения в позвоночном столбе могут привести к более печальным последствиям. При неверном массаже может возникнуть большее искривление, чем прежде, и выправить позвоночник будет тяжелее.

Лфк

Лечебная физкультура представляет комплекс физических упражнений, направленных на определенные группы мышц. Как вылечить искривление позвоночника таким методом может рассказать специалист ЛФК.

Упражнения направлены на поперечные, перекрестные мышцы позвонков. Их усиление приводит к выравниванию нормального строения позвоночника.

После тренировки может появиться сильная усталость в области спины, однако, это сигнализирует о процессе наращивания мышечных волокон.

Плавание

Сколиоз действительно можно вылечить при помощи занятий в бассейне. Как исправить сколиоз с помощью плавания? При гребковых движениях в воде сильно напрягаются мышцы спины.

Поскольку позвоночник не находится в вертикальном положении, на него оказывается меньшее давление, ослабевает градус наклона.

Незначительные искривления позвоночника плаванием устраняются самостоятельно, коррекция от врача сводится только к изменению интенсивности занятий, чего не скажешь о остальных методах – весь перечень массажей и ЛФК требует постоянного наблюдения специалиста.

Ортопедические приспособления

К ортопедическим методам лечения относят корсеты, воротники и прочие приспособления, которые призваны не излечить, а помочь избавляться от болевых синдромов, возникающих при сколиозе.

Также выровнять искривленный позвоночник помогают ортопедические матрасы и кровати.

Как выпрямить позвоночник, отвечает физика – при нарушении организации лордоза и кифоза грудно-поясничного отдела, жесткая кровать создает условия для возвратного формирования правильной осанки.

Профилактика сколиоза

Лучшим методом никогда не задумываться, как исправить искривление позвоночника, станет профилактика. Выровнять больной позвоночник тяжелее, чем сохранить здоровый. Необходимо четко следить за осанкой, особенно в детском возрасте.

Рекомендации, можно ли выпрямить осанку в детском возрасте, дает детский врач-ортопед. Он определит, есть ли у ребенка начинающийся сколиоз и что необходимо делать для его предотвращения.

Как исправить сколиоз также подскажет хирург.

Не стоит позволять нагружать спину тяжестями. Они приводят к растяжению мышц, которые растягивают позвонки между собой. Также обратитесь к специалистам для подбора правильной кровати. Слишком мягкий, или наоборот, жесткий матрас может привести к развитию искривления.

Можно ли при развитии сколиоза заниматься спортом, связанным с силовыми тренировками – нет. Давление на столб лишь усилить градус отклонения. Для сколиоза имеются особенности симптомов и лечения, связанные со снятием нагрузки, которая губительна для деформированных позвонков.

Виды искривления позвоночника, лечение лордоза, кифоза и сколиоза

Позвоночник – основа человека, без которой не будет равновесия и полноценного здоровья. Ведь многие заболевания возникают именно из-за проблем с данным участком.

У человека существуют физиологические искривления позвоночника, но также существуют и патологические состояния. Данные искривления, например, как сколиоз, могут возникнуть в любом возрасте.

Проблемы со спиной требуют немедленного решения, и поэтому рекомендуется своевременно обращаться к врачу.

Что такое искривление позвоночника?

Искривление позвоночника – патологические искривление определенных участков спины, которые приводят к определенным патологиям и нарушениям.

Искривление бывает нескольких видов:

1. Простое. Еще называют данный вид частичным, который характеризуется одной боковой дугой искривления.
2. Сложное. При данном виде отмечается сразу несколько искривлений дуг, при этом в разных сторон.
3. Тотальное. Характеризуется полным искривлением позвоночника.

Также искривление бывает фиксированным и нефиксированным, которое исчезает в горизонтальном положении.

Данная патология спины сопровождается еще и вертикальным поворотом вертикальной оси, который приводит к деформации грудного отдела, что приводит к смещению и сжиманию органов.

Бывает врожденное искривление позвоночника, которое наблюдается из-за деформации позвонков, и приобретенное, к которому относят:

• ревматическое искривление;
• рахитическое искривление;
• паралитическое искривление;
• привычное искривление.

Но это еще не все виды искривления, здесь были представлены только самые основные и распространенные.

Искривление позвоночника, особенно у детей, считается самой распространенной патологией опорно-двигательной системы, которая может прогрессировать и достигать высшего уровня к окончанию роста.

Сложные искривления спины, а также грудного отдела могут повлиять функциональность внутренних органов и систем:

Плевральная полость может уменьшиться в объеме.

Нарушение диафрагмального дыхания, которое приводит:

• нарушение функции внешнего дыхания;
• артериальная кровь становится менее насыщенной кислородом;
• тканевое дыхание подается изменениям;.гипертензия малого круга кровотока;

Виды искривления позвоночника

В современной медицине выделяют три вида искривления позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз.

Лордоз: описание и причина

Лордоз – изгиб позвоночника, который выступает своей выпуклостью вперед. У каждого человека в норме существует такой изгиб, который локализируется в районе 3-4 позвонка поясничного отдела. Данные лордоз признан физиологическим.

Но также пациенту могут поставить и диагноз лордоз поясницы, это будет свидетельствовать, что присутствуют какие-либо отклонения от нормы, которые сильно выражены.

У человека с данным диагнозом отмечается:

1. Опущение плеч.
2. Голова незначительно наклонена вперед.
3. Поясничный отдел прогнутый.
4. Живот выпячивает.
5. Таз отклоняется назад.
6. Колени «смотрят» в стороны.
7. Походка похожа, как у утки.

Лордоз может спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.

Возникает лордоз в результате таких провоцирующих факторов:

1. Постоянное сидячее или стоячее положение неудобное, неправильное поднятие больших тяжестей, значительные физические нагрузки.
2. Проблемы с тазобедренным суставом.
3. Проблемы с лишними килограммами, которые создают большую нагрузку на позвоночник и провоцируют его изменения.
4. Аварийные и травматические ситуации.

Кифоз: описание и причина

Самым распространенным считается кифоз грудной клетки, поначалу его называют сутулостью, которая диагностируется в результате рентгенограммы или профессионального осмотра.

Если стадия патологии запущенная, то возникает горб, который провоцирует смещение ребер и грудины, отмечаются проблемы с внутренними органами.

По распространенности следующие виды – это кифоз шеи и поясницы. Все виды данной патологии необходимо корректировать. Курс лечения назначается исключительно врачом после обследования, осмотра.

Терапия зависит от причины, которая спровоцировала кифоз, состояния пациента и стадии искривления.

Кифоз может возникать у пациента в результате травмирования шейного, грудного или поясничного отделов, а также при дегенеративных изменениях и инфекционных заболеваниях.

Сколиоз: описание и причина

Сколиоз – искривление спины, которое диагностируется в боковой проекции. Угол отклонения позвоночника определяется в градусах. Предварительно пациенту проводят рентгенограмму в стоячем и лежащем положении.

Выделяют четыре степени данной патологии, каждая из которых будет зависеть от угла искривления:

1. Первая степень искривления. Отклонение не более десяти градусов. Выражается сутулостью и небольшой асимметрией.
2. Вторая степень искривления. Отклонение в одну из сторон не более 25 градусов. Выражается хорошо заметной асимметрией, которая локализируется в тазовой и плечевой области. Если данную степень патологии не лечить, то отмечается интенсивное прогрессирование.
3. Третья степень искривления. Отклонение от 26 до 50 градусов. Отмечается нарушение осанки, перекос плечевого и тазового отдела, деформирование грудного отдела. Также у пациента на данной стадии возникает горб из ребер.
4. Четвертая степень искривления. Считается самой запущенной стадией сколиоза. Отклонение составляет от 50 градусов. Без проблем можно диагностировать асимметричность тела, у позвоночника наблюдается искривление в несколько дуг. Также присутствует горб из ребер, сжатие грудного отдела, повреждаются внутренние органы и отделы.

Данная патология позвоночника возникает с детских лет.

Запущенная стадия сколиоза может спровоцировать серьезные осложнения:

1. Сколиоз шейного отдела способен ухудшить кровоток головного мозга, сдавить артерию позвоночника. Как следствие у пациента отмечается сильная головная боль и частое головокружение.
2. Сколиоз грудного отдела способен сдавить грудную клетку и брюшную полость. Как следствие у пациента нарушается деятельность сердца, легких, почек, кишечника, желудка и печени.
3. Сколиоз поясничного отдела способен нарушить положение костей таза и привести к сильным болям в области поясницы. Как следствие у пациента развивается заболевание почек, у женщин могут отмечаться проблемы с зачатием ребенка.

Провоцирующие причины сколиоза:

1. Неправильная осанка при сидении.
2. Детский церебральный паралич.
3. Рахит и полиомиелит.
4. Заболевание соединительной ткани.
5. Деформирование позвонков при рождении.
6. Травмирование и новообразования в позвоночном отделе.
7. Травмирование тазового отдела или нижних конечностей.
8. Недостаток кальция, который провоцирует ряд заболеваний.
9. Дистрофия мускулатуры шейного, грудного или поясничного отделов.

Диагностика видов искривления позвоночника

Если пациент заметил незначительные нарушения или боли спине, которые были спровоцированы какими-либо факторами, необходимо обратиться за дополнительной консультацией к ортопеду или хирургу.

Диагностируется искривление позвоночника на основании визуального осмотра и рентгенограммы. В данной ситуации пациента просят встать, выпрямиться и расслабиться.

Сразу можно отметить такие значительные нарушения:

1. Плечи находятся не на одном уровне.
2. Угол одной из лопаток значительно выпирает.
3. Расстояние от прижатой руки до тали разное.
4. Если наклониться вперед, то позвоночник кривой и это сильно заметно.

Если даже у пациента будет наблюдаться только один из перечисленных признаков, то обязательно назначается лечение.

Лечение видов искривления позвоночника

Каждый вид искривления позвоночника отличается своей методикой лечения:

1. Лечение сколиоза. Требует своевременного диагностирования. Необходимо в данной ситуации проконсультироваться с врачом-неврологом. В большинстве случаев на начальной стадии в обязательном порядке назначается лечебная физкультура, упражнения. Также рекомендуются сменить постель и подушку, носить специальный корсет и обувь. По назначение специалиста может проводиться и массаж.

Терапия при сколиозе будет зависеть от возрастной группы, типа искривления и степени деформации.

Первая и вторая степень искривления подается консервативному лечению. Рекомендуется уделить внимание питанию, приему витаминному и минеральному комплексу, регулярным прогулкам и подвижному образу жизни.

Постель должна быть жесткой, а место для сидения должно соответствовать росту, чтобы ноги касались пола. При необходимости пациенту назначают корсет.

Пациент также посещает лечебную физкультуру и выполняет физические упражнения, которые помогают не только подкорректировать осанку, но и укрепить мускулатуру. Могут назначаться такие виды ЛФК, как: гимнастика, плавание, массаж, легкий спорт.

1. Лечение лордоза проводиться комплексно, которое включается медикаментозные и физиотерапевтические методы. Лечебная физкультура и упражнения назначаются исключительно специалистом после предварительного осмотра и обследования. Самостоятельная терапия может привести к необратимым и серьезным осложнениям и последствиям.
2. Лечение кифоза проводится по аналогичной схеме в обязательном порядке использование лечебной физкультуры и упражнений.

Любой вид лечения может корректироваться, но исключительно специалистом.

Пациенту может назначаться оперативное вмешательство, но только если отмечается значительное и быстрое прогрессирование искривления.

Больному устанавливают механические эндокорректоры, которые способны исправить кривизну спины. Если искривление в запущенной стадии, то можно только приостановить процесс, но никак не излечиться.

Искривления в возрасте от 21 года вылечить нельзя, можно только укреплять мускулатуру и выполнять поддерживающие упражнения.

Профилактика видов искривления позвоночника

Если пациент слишком долго сидит, то рекомендуется:

1. Находиться в сидячем положении не более получаса.
2. Как можно чаще вставать и делать зарядку. Минимальное время для отдыха полминуты.
3. Если сидите, то необходимо постоянно менять положение ног.
4. Необходимо следить за правильным сидением.
5. Периодически необходимо выполнять специальные компенсаторные упражнения.

Компенсаторные упражнения заключаются в следующем:

• В висящем положение поднятие коленей к грудной клетке. Делается упражнение максимальное количество раз.
• Стоя на коленях и вытянутых руках постараться максимально прогнуть спину вверх и вниз.

Также пациент должен обязательно заниматься утренней гимнастикой, бегать, быстро ходить и посещать бассейн.

Помимо общеукрепляющих комплексов нужно выполнять и специальные, которые помогают укрепить мышцы пресса, грудной клетки и улучшить осанку. Положительный результат будет зависеть от регулярности занятий и длительности курса.

Правильная и здоровая осанка способствует правильному функционированию органов и систем человека, а также выступает профилактикой искривления позвоночника.

Параллельно пациент может уделить внимание и комплексу упражнений, который смогут улучшить растяжку. Выполнение упражнений на растяжку должно быть медленно и правильное, чтобы еще больше не навредить организму и мышцам.

Также параллельно проводятся сеансы и правильного дыхания, которые могут уменьшить отрицательное влияние нарушенной осанки на работу и функционирование внутренних органов.

Если у пациента возникли какие-либо вопросы, касающиеся упражнений или их выполнения нужно проконсультироваться со специалистом и не заниматься самостоятельным лечением.

Виды и классификация сколиоза, его лечение, симптомы и диагностика

• При здоровом позвоночнике внутренние органы работают правильно, при расправленных плечах осуществляется полное раскрытия грудной клетки, в организм поступает достаточное количество кислорода.
• Если возникают патологические процессы в позвоночнике, нарушается вся работа организма.
• Распространенным нарушением является сколиоз.
• Заболевание может развиваться как с раннего возраста, так и у взрослых.
• Прогноз лечения заболевания зависит от времени его обнаружения.

Что это такое

Сколиоз является патология опорно-двигательного аппарата, это устойчивая деформация позвоночника, при которой искривление оси позвоночного столба происходит в трех плоскостях. Взаимосвязь отделов позвоночника предполагает подверженность изменению каждого из них при искривлении в одном месте.

При сколиозе в патологический процесс вовлекается грудная клетка, кости таза, которые, в свою очередь при деформации способствуют нарушению функционирования внутренних органов: сердца, легких, органов тазовой области.

История протекания болезни

В большинстве случаев первые признаки сколиоза возникают в детском возрасте. Прогрессирует патологический процесс во время активного роста костей: в юности.

Искривление позвоночника может происходить вследствие внутренних проблем в организме, а также генетического или гормонального сбоя в развитии (относится к морфологическому типу развития заболевания) или по причине внешнего воздействия на костную ткань позвоночника (функциональная история протекания).

Если сколиоз возникает у взрослого человека, то искривление происходит чаще всего по причине прогрессированной деформации позвоночника из-за неравномерной статической нагрузки на определенный отдел позвоночника, что приводит к структурному изменению позвонков.

На ранних этапах развития бокового искривления деформация позвонков хорошо просматривается по рентгенограмме и подвергается лечению. Если происходит изменение позвонков вследствие постоянных нагрузок на определенные позвонки, то коррекция в таком случае носит тяжелый характер.

Классификация заболевания

Сколиозное заболевание классифицируется несколькими способами. По протеканию заболевания сколиоз бывает прогрессирующим и непрогрессирующим. Определяющим показанием к лечению является степень развития искривления.

Степень	Угол искривления	Лечение
Первая	Присваивается, если искривление позвонков от основной оси позвоночника меньше, чем на десять градусов.	На данной стадии небольшое искривление считается нормой и не подвергается лечению.
Вторая	Предполагает искривление позвоночника более чем, на десять градусов, до 25°.	В данном случае коррекция позвоночника может проходить с помощью специальной гимнастики для позвоночника.
Третья	Присваивается, если искривление происходит с отклонением более, чем от 25° до 50°.	Требуется хирургическое вмешательство
Четвертая	Степень предполагает искривление позвоночного столба более, чем на 50°

По расположению искривления сколиоз классифицируется следующим образом:

Шейно-грудной	Искривление происходит между третьим и четвертым позвонками грудного отдела.
Грудной	Предполагает искривление на уровне девятого, десятого позвонка грудного отдела позвоночника.
Грудо-поясничный	Искривление происходит на уровне одиннадцатого, двенадцатого грудных позвонков.
Поясничный	Характеризуется искривлением на уровне первого-второго позвонка поясничного отдела позвоночника.
Пояснично-крестцовый	Искривление происходит на уровне пятого поясничного первого-второго крестцового позвонков.

Сколиоз бывает правосторонний и левосторонний. Правосторонний тип сколиоза характерен для детей с рождения, левосторонним страдают чаще вследствие перенесенных заболеваний. При искривлении позвоночника с правой стороны в большинстве случаев вырастает горб.

Кроме того, сколиоз может быть раной траектории искривления:

• С — образный, имеющий одну дугу искривления в левую или в правую сторону относительно позвоночного столба;
• S — образный, имеет две дуги деформации;
• Z — образный, имеет три дуги искривления.

В зависимости от причины возникновения искривление позвоночника разделяют на врожденный — протекает по причине аномалии развития скелета при рождении, приобретенный — результат травм, перенесенных заболеваний, идиопатический — имеет неизвестную этиологию.

Приобретенный сколиоз бывает:

• ревматический. Возникает внезапно, связан с мышечным сужением ткани со здоровой стороны;
• рахитический. Является ранним проявлением патологии опорно-двигательного аппарата;
• паралитический. Обусловлен ранним развитием слабости костной и мышечной тканей;
• привычный. Возникают вследствие привычки неровно сидеть долгое время (например, за партой в школе).

Существуют другие разряды сколиотической болезни, которые зависят от причины возникновения (например, травмы) или влияния на внутренние органы.

Распространенность и значимость

Сколиоз является тяжелым заболеванием, которое сопровождается поражением внутренних органов. Кроме деформации позвоночника происходит поражение нервной системы.

Болезнь очень распространена: у многих заболевших сколиоз развивается с раннего возраста. Среди здоровых детей 13% имеют предпосылки к образованию сколиоза.

Считается, что 50% трудоспособного населения имеет искривление различной степени.

Болезнь нарушает не только физическое развитие человека, но и способствует угнетению психоэмоционального состояния из-за эстетической непривлекательности от деформации позвоночного столба.

Лечить сколиоз следует в обязательном порядке. Делать это необходимо при первом обнаружении симптомов болезни.

Факторы риска, причины и последствия

Патологическое изменение структуры позвоночного столба может начать формироваться у абсолютно здорового человека.

Искривлению подвержены взрослые и дети, особенно, если присутствуют условия для возникновения сколиоза:

• для детей главным фактором риска является неправильная осанка при сидении за школьной партой;
• ношение чрезмерных тяжестей (касается детей и взрослых);
• патология развития соединительной ткани, отсутствие двигательной активности;
• проблемы желудочно-кишечного тракта, при котором нарушается питание клеток;
• занятия, предусматривающие различную активность рук (теннис, игра на гитаре);
• патология мышечных нервных окончаний;
• развивающийся рахит.

Чаще всего совокупность факторов (например, рост в юности и игра на скрипке) приводит к сколиозу.

Симптомы и методы диагностики

Искривление позвоночника может протекать бессимптомно: незначительное искривление может быть не видно.

Основными симптомами сколиоза являются:

• сутулость;
• нахождение одного плеча выше другого;
• нессиметрично выступающие лопатки;
• деформированная грудная клетка;
• одна сторона спины выше другой при глубоком наклоне вперед;
• боль в спине после непродолжительного положения стоя или после ходьбы.

Развитие неравномерной линии плеч говорит о развивающимся искривлении позвоночного столба на уровне таза.

Важно! Если возникают боли после долгого нахождения в стоячем или сидячем положении, то это говорит о наростах на позвоночнике или мышечных спазмах. Такие симптомы говорят о более сложном развитии сколиоза и требуют комплексного лечения.

Диагностика

1. Для определения степени тяжести и характера развития искривления проводится осмотр больного, при необходимости выявления патологических процессов в позвоночнике проводится рентгеновское обследование.
2. Для определения сколиоза пациент выполняет наклоны вперед, врач осматривает ось позвоночника на предмет асимметрии.
3. Видео: «Искривления позвоночника и их причины»

Лечение

Важным условием успешного лечения сколиоза является своевременное выявление патологии.

Тяжесть лечения во многом зависит от следующих факторов:

• выраженности искривления. Диагноз сколиоз ставится при искривлении с отклонением от основной оси позвоночника на 11°;
• угла вращения тела.

Комплекс лечения определяется врачами в зависимости от степени развития заболевания. Включает в себя ЛФК, ношение корсета, массаж и другие мероприятия.

Важно! Лечение сколиоза заключается в мобилизации позвоночного столба, коррекции осанки, закреплении достигнутой коррекции. Комплексное лечение сколиоза может быть долгим и изнурительным. Для этого необходимо иметь стремление и постоянство выполнения назначенных упражнений.

Препараты

Препараты не могут вылечить искривление позвоночника, поэтому для лечения используют другие методы. Препараты назначаются в качестве поддерживающей терапии при физических упражнениях для питания мышечной и костной ткани. Для этого используют различные витаминные комплексы или БАДы.

Если имеются сильные боли, то врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства. Для ослабления мышечного корсета могут назначить миорелаксанты.

Хирургическое лечение

Хирургический метод исправления кривизны позвоночника применяется, если достигнута третья степень развития патологии. Обычно она достигается уже в том возрасте, когда активны рост человека прошел (более 15 лет), а позвонки и ткани еще достаточно эластичны.

Операция выполняется в два этапа:

• удаляют межпозвоночные диски на вершине дуги;
• производят рассечение мышц на протяжении всей деформации, высвобождают заднюю стенку позвонков от мягких тканей, выполняют остеотомию на вершине дуги.

Далее следует производить установку имплантов.

Упражнения ЛФК

Лечебная физкультура является важной составляющей при лечении сколиоза. Целью ЛФК является: укрепление околопозвоночных мышц, остановка прогрессирующего течения сколиоза, улучшение дыхательной функции, устранение искривления позвоночника.

Важно! Лечебно-физическая культура является приоритетным направлением в консервативном лечении сколиоза. ЛФК наиболее эффективно справится с заболеванием при грамотном подходе.

Упражнения для ЛФК подбираются врачом исходя из места искривления и стадии заболевания. Инструктор должен обучить правильному выполнению упражнений. Упражнения необходимо выполнять регулярно до полного выздоровления.

Комплекс упражнений должен включать в себя разминку, основные упражнения, восстановительные мероприятия.

Кроме этого, врач должен исключить упражнения, которые могут усугубить ситуацию: подтягивания, кувырки, силовые упражнения, прыжки, вращения торсом.

Массаж

Массаж при сколиозе можно проводить только на первой-второй стадии развития заболевания. Массаж должен проводить специалист. Массажные движения стимулируют кровообращение в тканях, расслабляют мышцы, улучшают подвижность суставов.

Лечение в домашних условиях народными средствами

В домашних условиях лечение сколиоза заключается в составлении графика подвижности, при котором определяется время на выполнение зарядки и на нахождение в сидячем положении.

Рекомендуется для сна использовать твердую поверхность, необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, стараться не пребывать на ногах долгое время.

Профилактика и диета

В профилактических целях развития сколиоза следует особое внимание уделить правильной осанке, а также не использовать сильную физнагрузку на позвоночник.

Занятия спортом, особенно плаванием, является хорошей профилактикой развития искривления позвоночника.

Прогноз

Эффективность лечения сколиоза зависит от стадии выявления заболевания и правильно подобранного комплексного лечения. На ранних этапах развития сколиоз успешно вылечивается.

Заключение

Сколиоз — серьезное заболевание, которое требует лечения. Чем раньше обнаружена патология, тем легче ее вылечить.

На первых этапах развития заболевания используют ЛФК, массаж, обеспечивают условия дома для предупреждения развития недуга. При появлении сильного искривления требуется операция.

Искривление позвоночника не только ставит крест на осанке и привлекательности, но главным образом влияет на работу внутренних органов.