Подагра – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена пуринов, которые участвуют в процессе создания ДНК. В результате в крови повышается уровень содержания мочевой кислоты (гиперурекемия). Мочевая кислота начинает откладываться в тканях опорнодвигательного аппарата и во внутренних органах. За счет этого наступает ограничение в движениях, и возникают острые приступы боли.
Причины возникновения подагры
- Употребление некоторых лекарственных препаратов: аспирина, мочегонных диуретиков, циклоспоринов.
- Наличие состояний и заболеваний в виде сахарного диабета, ишемической болезни сердца, ожирения, заболеваний крови, трансплантации органов, псориаза, хронической почечной недостаточности, метаболического синдрома, отравления свинцом. Обострения подагры вызывают травмы и оперативное вмешательство.
- Риску возникновения заболевания подвергаются лица, употребляющие в пищу продукты с большим содержанием пуриновых оснований. Употребление жирных сортов мяса, морепродуктов, газированных и алкогольных напитков в немалой степени способствуют накоплению пуринов в организме.
- Поражает подагра преимущественно мужчин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, но в последнее время заболеванию подвержены и женщины, чаще всего в период менопаузы.
- Немалую роль в возникновении подагры имеет наследственность. При соблюдении правильного образа жизни и здоровом питании, болезнь может сохраняться в скрытом, латентном виде, но в случае неблагоприятного воздействия начинается ее развитие.
Различаются две формы подагры: первичная и вторичная. Первичная форма возникает самостоятельным образом в результате накапливания пуринов. Вторичная – как следствие других заболеваний и приема медикаментозных средств.
Врачи отмечают, что подагра на ногах возникает в результате накопления мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Основными причинами этого состояния являются неправильное питание, злоупотребление алкоголем, а также генетическая предрасположенность. Врачи подчеркивают важность сбалансированного рациона, включающего достаточное количество овощей и фруктов, а также ограничение потребления мяса и морепродуктов.
Лечение подагры включает как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Врачами рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома и воспаления. Также важно контролировать уровень мочевой кислоты в крови с помощью специальных препаратов. В дополнение к этому, физическая активность и поддержание нормального веса играют ключевую роль в профилактике обострений. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни пациентов.
Симптомы
Проявление подагры выражается в семи разных стадиях. Каждая из этих стадий имеет свои симптомы:
- Острая. Наиболее часто приступы острой подагры возникает в ночное время. Основные симптомы: слабость в руках и ногах, дрожь, артралгия, головные боли, субфебрилитет. Сустав плюсневой фаланги большого пальца на ноге опухает, кожа пальца принимает синевато-красный цвет, становится блестящей и твердой. В суставе пальца ноги чувствуется острая боль. Палец теряет двигательную способность. Температура тела поднимается до тридцати восьми градусов. Возникновение боли и приступов продолжается в течение трех – десяти дней. Затем наступает период спокойствия от одного месяца до двух лет. В это время подагра на ногах может никак себя не проявлять.
- Подострая. В основном проявляется в виде моноартрита – заболевания одного сустава. Чаще всего подагра возникает на пальцах ног. Боль выражена в слабой форме. В основном локализуется на большом пальце ноги.
- Ревматоидная. Поражение различных суставов и появление болевых приступов, длящихся часами или сутками. Довольно часто наблюдается подагра коленного сустава, выраженная постоянной ноющей болью.
- Псевдофлегмонозная. Выражается в монопроявлениях артрита. Приступу подвержены любой сустав и окружающие его ткани. Температура тела достигает тридцати восьми градусов. Дополнительно возникает воспаление больного сустава, лихорадка, лейкоцитоз.
- Подагра по типу аллергического инфекционного полиартрита. Довольно редкая форма подагры. Проявления схожи с проявлениями полиартрита, но боль не имеет четкой локации и возникает в разных суставах. Причем воспаления проявляются очень быстро и имеют яркую багровую окраску.
- Малосимптомная стадия. При подобном проявлении сустав воспаляется, но болевой синдром практически не ощущается. Часто проявление подагры начинается с воспаления косточек на ногах.
- Приартрическая. При приартрической форме подагры боль концентрируется в сухожилиях, особенно часто боль охватывает пяточное сухожилие. Оно уплотняется и увеличивается в размере. При отсутствии лечения происходит развитие хронического полиартрита с подагрическими проявлениями. При приартрической форме происходит деформация суставов и мышц ног. Болевой синдром изначально проявляется приступами, затем переходит в хроническую форму.
Симптомами хронической формы подагры являются тофусы – видимые твердые узлы в суставах. Они появляются после пяти лет заболевания. Подагрические приступы могут быть связаны с заболеваниями почек. При этом сильно повышается давление и возникает сильная головная боль. Особенно отчетливо показывает контраст между здоровой тканью и тканью, пораженной заболеванием.
Лечение
Медикаментозное лечение подагры на ногах заключается в купировании болевого синдрома и восстановлении пуринового обмена. При остром приступе подагры пациент должен соблюдать постельный режим и полный покой. Больную ногу необходимо поместить на возвышенность и приложить лед, после снижения боли прикладывается согревающий компресс. При лечении приступов применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Препарат и рекомендуемая доза назначается врачом.
Для снижения уровня мочевой кислоты применяются препараты антиподагрического действия (сульфинперазон, алопуринол, уралит и другие). Как лечить подагру на ногах должен решать врач. Препарат выбирается врачом и употребляется в течение долгих лет.
При возникновении тофусов назначается оперативное лечение для их удаления. Это связано с тем, что образовавшиеся тофусы не могут рассосаться при медикаментозном лечении и сильно ограничивают двигательную способность суставов.
В качестве физиотерапевтического лечения используются аппликации из раствора димексида. Они снимают боли при острых приступах и оказывают противовоспалительное действие. При отсутствии ярко выраженных приступов применяются аппликации из озокерита, парафина, лечебных грязей. Это значительно улучшает функции больных суставов и снижает количество уратов. Хорошие результаты дает прием минерально-щелочных вод, грязелечение, бальнеотерапия.
В сочетании с физиотерапией и медицинскими препаратами применяется и фитотерапия. Прекрасный эффект дает употребление внутрь настоев брусники или черной смородины и ягод черники.
Подагра — это заболевание, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Многие считают, что основная причина её возникновения — это неправильное питание, особенно чрезмерное употребление мяса и алкоголя. Однако не все согласны с этим мнением. Некоторые утверждают, что генетическая предрасположенность играет не менее важную роль. Лечение подагры часто включает в себя изменение рациона, но также важно контролировать уровень мочевой кислоты в организме. Люди делятся своим опытом: кто-то находит облегчение в народных методах, таких как компрессы из капусты или использование яблочного уксуса, а кто-то полагается на медикаменты, назначенные врачом. Важно помнить, что подход к лечению должен быть индивидуальным и учитывать все аспекты здоровья.
Диета при подагре
Немаловажное значение имеет питание при подагре ног. При лечении любой формы подагры на ногах необходимо строгое соблюдение диеты. Из повседневного рациона должны быть исключены продукты с большим содержанием пуринов.
Продукты, требующие исключения: легкие, печень, мозги, почки, молодое мясо и мясо цыплят, рыбные и мясные бульоны, алкогольные и газированные напитки.
Продукты, требующие ограничения: рыба, ракообразные, икра, цветная капуста, редис, грибы, спаржа, бобовые, шпинат, щавель, баклажаны.
Поступление калорий в организм должно обеспечиваться за счет потребления углеводов. Можно употреблять в небольших количествах крупяные и мучные блюда, яйца, говядину, баранину, нежирную рыбу. При этом мясо и рыба употребляются в отварном виде, не более трех раз в неделю в количестве двести пятьдесят грамм на порцию. Для поддержания витаминного баланса рекомендуется прием отваров из лимона, шиповника, яблок, черной смородины.
При подагре можно без ограничения употреблять молочные и зерновые продукты, овощи, фрукты и ягоды, орехи, дыни, арбузы, специи.
Кроме соблюдения пищевой диеты, необходимо соблюдение питьевого режима. При подагре требуется обилие щелочного питья. Для этого подходят разнообразные ягодные и фруктовые компоты или минеральная вода с повышенным содержанием щелочей.
При своевременном выявлении заболевания и вовремя начатом комплексном лечении подагра довольно успешно лечится. Главное при малейших симптомах подагры обратиться к квалифицированному специалисту, знающему как вылечить подагру на ногах правильно, и в точности соблюдать полученные рекомендации по приему медикаментозных средств и по изменению режима питания.
Вопрос-ответ
Какое самое эффективное лекарство от подагры?
При остром приступе подагры врачи обычно рекомендуют принимать ибупрофен и напроксен в формах, при которых они быстро достигают высоких концентраций в крови и снимают боль. Как правило, это таблетки или водорастворимые препараты в гранулах.
Как избавиться от подагры раз и навсегда?
Полностью вылечить подагру нельзя. С помощью поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций, контроля питания можно купировать болезненные приступы, их интенсивность и регулярность возникновения. Для подагры клинические рекомендации заключаются в применении фармакологических и немедикаментозных методик.
Что провоцирует появление подагры?
Причины подагры Заболевание развивается из-за повышенной концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Чем дольше существует данное состояние, тем выше риск возникновения заболевания. Уровень мочевой кислоты может повышаться по разным причинам, но наиболее частая из них — снижение ее выведения почками.
Что помогает от подагры на ногах?
Больным подагрой обычно назначают диетический стол № 6. Рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости. Полезными окажутся минеральные воды, такие как «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки». При острых приступах подагры к воспаленному месту рекомендуют прикладывать лед, делать компрессы с димексидом.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим рационом. Уменьшите потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включите в свой рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в организме.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды. Увлажнение помогает выводить мочевую кислоту из организма, что может снизить риск обострений подагры. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день, если нет противопоказаний.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный вес и улучшают обмен веществ, что может снизить вероятность возникновения приступов подагры. Выбирайте занятия, которые не нагружают суставы, такие как плавание или ходьба.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу для контроля уровня мочевой кислоты. Регулярные медицинские осмотры помогут отслеживать состояние и при необходимости корректировать лечение, что может предотвратить обострения и осложнения подагры.