Сколько живут с циррозом печени

Циррозом печени называется хроническое, имеющее тенденцию к прогрессированию заболевание печени, когда печеночные клетки перерождаются в ткань, подобную той, из которой формируются рубцы (шрамы). Цирроз печени – не обязательно удел алкоголиков: эта патология почти всегда является заключительным этапом хронических болезней печени. Иногда цирроз может стать и самостоятельной патологией, развившейся, например, в результате атаки собственного иммунитета на желчные пути (первичный билиарный цирроз) или вообще не иметь понятной причины (криптогенный цирроз).

Патология сильно осложняет жизнь человека, накладывая ограничения не только на его диету, но и на двигательный режим, прием медикаментов, тепло одежды. Оно относится к тем болезням, из-за которых погибают, так как функцию печени не может заменить ни один орган. Тем не менее, этот орган обладает замечательными регенераторными способностями и может из маленького «кусочка» отрасти до полного объема. Но это может произойти, если вовремя обратить на него внимание и не отчаиваться, а найти причину заболевания и заняться ее устранением, пока не произошло декомпенсации состояния. В некоторых случаях помочь может пересадка печени, но ее откладывать тоже не стоит: когда повысится кровоточивость, операцию проводить уже будет нельзя.

О печени, которая страдает

Данный раздел посвящен краткому разбору строения и функции печени, чтобы стало ясно, почему появляются те или иные симптомы цирроза печени.

Итак, печень – это самый крупный и тяжелый орган, располагающийся ниже правого легкого, под диафрагмой, прикрытый правой частью реберной дуги. Он выполняет множество функций. Это:

Влияние сопутствующих заболеваний на цирроз печени

Любые сопутствующие патологии (особенно хронические) негативно влияют на прогноз. Состояние больного сильно ухудшается, функция органа выполняется плохо, либо не выполняется вовсе. Другие патологии могут усугубить процесс и сократить продолжительность жизни пациента. Некоторые заболевания ограничивают возможные варианты терапии. В любом случае запрещены аминогликозиды, НПВС, способные спровоцировать кровотечение в ЖКТ. В качестве осложнений нередки:

• варикозное расширение вен пищевода/желудка;
• печеночно-почечный синдром;
• печеночная энцефалопатия;
• перитонит;
• коагулопатия;
• карцинома гепатоцеллюлярного типа.

Сколько живут при циррозе печени разной степени тяжести

Недуг имеет несколько степеней с характерными симптомами и вероятностью успешности терапии. От стадии зависит, сколько живут с циррозом печени. Выделяют несколько основных этапов: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация и последняя (терминальная) стадия. Продолжительность жизни зависит от важнейшего фактора – на каком этапе начата терапия:

1. Первая степень. Функцию отмерших клеток на себя принимают неповрежденные здоровые гепатоциты, болезнь не сопровождается симптомами. Длительность жизни у 50% пациентов составляет более 7 лет.
2. Вторая стадия. Проявляются первые признаки недуга, гибнут и истощаются функциональные клетки, нарушается работа органа. Прогноз длительности жизни – 5 лет.
3. На стадии декомпенсации разрастается соединительная ткань, появляется печеночная недостаточность. Только 20-30% живут 3 года.
4. Прогноз терминальной стадии всегда неблагоприятный. Развиваются осложнения: асцит (водянка живота), человек может впасть в кому, происходит разложение тканей. Продолжительность жизни – менее года.

Как долго живут с циррозом печени осложненной формы

Еще одна характеристика данного заболевания – тяжелые осложнения: асцит, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, энцефалопатия. Смертельную опасность представляет открытие внутреннего кровотечения, как правило, на одном из участков ЖКТ или из вен пищевода. Продолжительность жизни – 3 года в половине случаев.

Асцит считается еще одной тяжелой формой осложнения. Только 25% людей живут до 3 лет, большинство умирают до этого срока. В случае печеночной энцефалопатии врач прогнозирует неблагоприятный исход. В среднем больные не живут более года. При игнорировании рекомендаций врача длительность жизни резко сокращается.

Сколько можно прожить с циррозом печени разной этиологии

Болезнь может быть вызвана разными причинами, этот фактор влияет на успешность лечения и то, сколько живут больные. К примеру, при билиарном и алкогольном циррозе на первой стадии допускается благоприятный исход. Человек для этого обязан полностью исключить спиртное. Если же стадия 2-я или 3-я, то длительность жизни будет 6 лет и более.

При билиарном типе недуга срок – 5-6 лет от первых появлений признаков заболевания. Самым тяжелым считается вирусный вид недуга. В запущенных ситуациях диагностируют сочетания алкогольной или токсической патологии с вирусной. Это говорит о скорой смерти даже при использовании эффективной терапии. Единственным спасением может стать пересадка органа.

Прогноз в зависимости от пола и возраста человека

Еще один фактор, который влияет на то, сколько будет жить человек – пол и возраст. Тяжелее болезнь протекает в преклонном возрасте. Общий уровень иммунитета и прочих защитных механизмов снижается, а количество сопутствующих патологий увеличивается. Однако в некоторых случаях диагностирование заболевания у молодых людей имеет тоже неблагоприятный прогноз.

Исследования показывают, что у мужчин цирроз протекает в менее тяжелой форме, чем у женщин. По этой же причине смертельные случаи среди «слабого пола» встречаются чаще. Связано это с высокой чувствительностью клеток женского организма к этанолу, которые начинает скапливаться в больших количествах из-за нарушения функции органа. Однако заболевание возникает на фоне алкоголизма в целом гораздо реже.

sovets.net

Факторы влияния на продолжительность жизни при циррозе печени

Для того чтобы с точностью сказать, сколько можно прожить с циррозом печени, важно понимать не только степень развития патологии, но и определить все сопутствующие хронические заболевания. Часто именно комплексные нарушения во всем организме приводят к тому, что прогноз для пациента с таким диагнозом неутешителен: при последних стадиях цирроза речь идет не о годах, а о месяцах.

Факторы, которые помогают определить, сколько человек с циррозом печени может прожить:

• стадия;
• последствия;
• этиология;
• возраст пациента;
• вида поддерживающей терапии;
• соблюдения пациентом рекомендаций по поводу диеты;
• сопутствующих хронических заболеваний.

Комплексная терапия и медикаментозное лечение помогают только на первых этапах развития патологии. На поздних сроках речь идет только об улучшении качества жизни.

Стадии заболевания и продолжительность жизни

Первый пункт, который уточняется врачом – это степень развития цирроза. Существует несколько этапов развития заболевания:

1. 1 степень – компенсационная. Это самый легкий и наиболее положительный диагноз для пациента. Стадия компенсации еще недеформированные клетки гепатоциты выполняют заместительную функцию уже поврежденных клеток печени. Отмершие клетки занимают менее 15% всего органа, однако опасным моментом является сложность диагностирования и отсутствия жалоб у пациента: первая стадия происходит практически незаметно для больного человека. Симптомы заболевания отсутствуют, либо не ярко выражены. Длительность жизни: 40-50% пациентов живут более 7 лет.
2. 2 стадия – субкомпенсациция. Вторая степень цирроза печени уже происходит на фоне бездействия больного при начальных этапах заболевания. От первой до второй стадии может пройти несколько лет, прежде чем пациент начнет ощущать изменения в организме. На данной стадии омертвелые и не функционирующие клетки поглощают более чем 30% всей ткани печени. Здоровые клетки уже не могут справиться с нагрузкой, проявляются первые симптомы: худоба, тошнота, горечь во рту, изменение вкуса. Прогноз для данной категории больных – до 5 лет жизни.
3. 3 стадия – декомпенсация. Данная стадия незаметно для больного пройти не может. Это уже сложное клиническое состояние, требующее госпитализации и приема медикаментов, которые будут временно снимать клинику заболевания. Печень не только увеличивается в объеме, она практически полностью заменена соединительной тканью, рубцы на всей поверхности органа, функция печени не выполняется. При правильном лечении 30% больных могут прожить около трех лет. Прогноз довольно неутешителен для тех, кто параллельно имеет хронические заболевания пищеварительного тракта, либо гепатит – вирусной этиологии.
4. 4 стадия – терминальная. Прогноз для такого количества пациентов крайне неутешителен. Вопрос о продолжении жизни не идет. В таких случаях ведутся мероприятия по улучшению качества жизни. Последняя стадия цирроза печени сопровождается сложной клиникой заболевания, клетки, которые могли бы выполнять свои функции, полностью замещены соединительной тканью, печень увеличена в несколько раз. Симптомы заболевания помимо низкого веса и повышения температуры, ярко выражены: сильные отеки конечностей, желтая кожа, вялость и изменения в координации движений. Сколько живут люди с циррозом печени последней стадии? Самый оптимистический прогноз – 1 год, чаще – 3 месяца.

Осложнения, сокращающие продолжительность жизни

Продолжительность жизни при циррозе печени зависит не только от степени и сложности заболевания, но и от таких факторов, как сопутствующие осложнения. На фоне гепатита часто проявляются такие осложнения, как:

• Печёночная кома (50% больных на разной степени болезни);
• Кровотечение пищевода (нарушаются все функции в организме, пищеварительная система не может справиться с нагрузкой);
• Тромбоз воротной вены (90% пациентов с летальным исходом);
• Гепаторенальный синдром (нарушение функционирования почек, которое ведет к смерти больного);
• Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени острой формы);
• Инфекционные осложнения (пневмония, перитонит, сепсис).

Заместительная терапия при циррозе печени поддерживает функции всех органов человека. Только так можно продлить жизнь. Вопрос, можно ли жить без печени, не стоит. Нарушение функций главной железы всего организма приводят к дестабилизации каждого органа.

Алкогольный цирроз печени: сколько живут?

В зависимости от этиологии заболевания, человек с циррозом на фоне приема алкоголя может прожить длительное время только в том случае, если полностью исключит из рациона все алкогольные напитки. При этом прогноз продолжительности и качества жизни для 50% пациентов утешителен – 7 и более лет качественной жизни.

При алкогольном циррозе основной вред для печени приносит употребление спиртовых соединений, которые фактически дестабилизируют функции железы, орган увеличивается в объеме, кровь насыщается вредными компонентами. Полностью исключить алкоголь и прием заместительной терапии в отделении повысит и качество жизни, и снизит нагрузку с почек, поджелудочной железы.

Сколько живут с циррозом в пожилом возрасте?

При возникновении цирроза печени в пожилом возрасте, прогноз неблагоприятный. Защитные функции организма ослабевают, с годами накапливаются хронические заболевания других органов, которые сокращают продолжительность жизни в целом. Особо опасны ситуации, когда заболевание развивается также на фоне вирусного гепатита С.

Много случаев летального исхода при данном диагнозе (более 70%). Чрезмерное употребление алкоголя, прием медикаментов группы антибиотиков также провоцируют осложнения. Цирроз у женщин в возрасте протекает в несколько тяжелой форме, чем у мужчин. Это обосновано тем, что клетки женской железы более чувствительны к агрессивным компонентам. Цирроз печени в пожилом возрасте и продолжительность жизни в данной ситуации – до 3 лет.

Можно ли увеличить продолжительность жизни при циррозе печени?

Медицина находится на той стадии развития, когда время играет на пользу всем больным. Изобретаются новые препараты, тестируются инновационные методики лечения. Однако первый вопрос больного при диагнозе цирроз печени – «Сколько мне осталось жить, и можно ли увеличить продолжительность жизни?».

Тут важно понимать о степени локализации заболевания, нарушения функционирования органа и индивидуальных особенностях пациента. Первые стадии развития болезни – достаточно оптимистичны для каждого пациента. Важно только соблюдать рекомендации врача, принимать заместительную терапию, и исключить из рациона вредные продукты питания. Сколько живут при циррозе, зависит только от самого пациента.

Несложные рекомендации помогут значительным образом продлить качество и количество жизни:

1. 50% случаев диагностирования цирроза – на фоне чрезмерного употребления алкоголя. Употреблять даже настойки на основе этилового спирта категорически запрещено;
2. Вирусный гепатит в 80% без правильной терапии приводит к осложнению в виде цирроза. Поэтому после перенесенного вирусного гепатита важно принимать все медикаменты для поддержания функции печени, наблюдаться у врача, проходить диагностику своевременно;
3. Строгая диета помогает продлить жизнь на несколько лет. Исключить из привычного рациона жирное, жаренное, острое, быстроусвояемые углеводы, жирное мясо, копчёности. Также важно сократить употребление соли. Привычное приготовление пищи с низким содержанием каменной соли (для взрослого человека – 1,5 грамма соли в любом виде в сутки);
4. Самолечение провоцирует не только осложнения, но и становится источником многих хронических заболеваний. Обезболивающие средства, антибиотики, и любые медикаменты, которые были назначены самопроизвольно, могут спровоцировать осложнение состояния. Через клетки печени не только проходит вся кровь, но также и фильтруются вредные микроэлементы, которые в дальнейшем нарушают функционирование печени в нормальном режиме.

Цирроз печени – смертельное заболевание, которое беспричинно не возникает. Когда ставиться такой диагноз, то речь, увы, идет не о продлении жизни, а о повышении ее качества.

alcogolizmanet.ru

Что такое цирроз печени

Это заболевание обуславливается необратимым перерождением здоровых печеночных клеток (гепатоцитов) в соединительную (фиброзную) ткань. Цирроз относится к числу смертельных болезней, ведь функции погибающей печени не в состоянии заменить ни один другой орган тела. Но печеночный орган обладает уникальной особенностью – он может самостоятельно реанимироваться.

Порой печень вырастает в полноценный орган из оставшегося «в живых» маленького кусочка. Правда, чтобы это произошло, необходимо заниматься лечением сопутствующих хронических болезней, укреплять иммунные силы. Иногда помогает вовремя проведенная пересадка печени.

Вопреки устоявшемуся мнению к циррозу печени приводит не только длительное употребление спиртного. К заболеванию причастны и другие факторы.

Цирроз – заболевание коварное и очень опасное. Недуг приходит к человеку незаметно и на первых порах вообще себя никак не проявляет. Этот фактор объясняет высокие показатели смертности от цирроза: ежегодно от него гибнуть порядка 40—45 млн человек.

Основные причины заболевания

К главным (ведущим) виновником смертельной проблемы в подавляющем большинстве случаев становится алкоголь. Собственно, он отравляет не только печень, но и все остальные внутренние органы. Помимо спиртного цирроз вызывают и следующие факторы:

1. Вирусные гепатиты. Особенно страшен гепатит типа G, D, B и C.
2. Нарушение метаболизма, сопровождающееся жировыми гепатозами.
3. Постоянное длительное недоедание и зеркальное отображение анорексии – ожирение.
4. Питание только вредной пищей с переизбытком пищевых добавок, консервантов и красителей.
5. Тяжелая интоксикация, вызываемая ядовитыми грибами, солями тяжелых металлов и промышленными химикатами.
6. Имеющиеся хронические патологии, инфекции и ряд врожденных заболеваний (синдром Бадда-Киари, болезни Рандю-Оспера и Вильсона-Коновалова).
7. Отравление агрессивными лекарственными медикаментами. Наибольшую опасность представлять стероиды, анаболики, андрогены и препараты типа Индерал, Метотрексат, Ипразид и Метилдофа.

Одновременное воздействие на организм сразу нескольких факторов ускоряет процесс перерождения печеночного органа порой в 5—6 раз. Отмечались случаи, когда смертельное заболевание возникало по причине атаки на печеночные клетки собственным организмом. Бывали случаи невыясненной патологии.

Стадии патологии

Развитие смертельного недуга проходит по нескольким стадиям. Каждая фаза обладает собственной симптоматикой и требует индивидуального подхода к лечению и реабилитации больного. Врачи выделяют четыре стадии цирроза.

I стадия (компенсаторная). Начало болезни отличается отсутствием практически всех признаков. Единственным тревожным звоночком начала перерождения печеночного органа становятся кратковременные и почти незаметные болевые импульсы в районе правого подреберья. Чаще они проявляются после выпитого спиртного либо поедания жирной, жареной, маринованной пищи.

Проведенные анализы крови при компенсаторной стадии цирроза часто выявляют понижение протромбического индекса (до 60) и билирубина (продукт, остающийся после распада гемоглобина).

На первой стадии патологии прогноз излечения заболевания положительный. Терапия состоит из приема определенных медицинских средств, направленных на реанимацию и восстановление печеночных клеток (гепатоцитов).

II фаза (субкомпенсированная). Болезнь на второй фазе характеризуется участившимися болевыми импульсами, идущими с правой области брюшины. Больной также испытывает и следующие симптомы:

• регулярные приливы необъяснимой усталости;
• верхняя часть тела покрывается звездочками расширенных сосудов;
• приступы тошноты, порой доходящие до рвоты (извергаемые массы могут включать вкрапления крови);
• непродолжительные асциты (накопление жидкости в брюшине, ее еще именуют как «водянка живота»);
• могут опухать суставы, особенно в области колен, кончики пальцев сплющиваются, у ногтей эпидермис приобретает красноватый окрас;
• у пациентов мужского пола отмечаются признаки гинекомастии (увеличение молочных желез) и поредение волосяного покрова подмышечных областях;
• стремительная потеря в массе тела, приводящая к полному истощению организма (при этом отмечается неестественное выпирание живота вперед).

Лабораторные анализы крови отмечает уменьшение уровня не только билирубина, но и альбумина (белок плазмы крови). Протромбический индекс падает до 40. На этой фазе патологии еще есть вероятность излечения и стабилизации состояния переводом субкомпенсированного типа в компенсированный.

III стадия (терминальная). Эта фаза цирроза протекает на фоне постоянных сильных болей со стороны печени острого характера, пожелтением слизистых и кожных покровов. Больные часто испытывают сильную тошноту и рвоту. Наблюдаются носовые кровотечения, апатия и слабость. Процессы метаболизма полностью разрушаются, провоцируя внутренние кровотечения.

IV фаза. Последняя стадия цирроза печени характеризуется сильнейшим постоянным болезненным синдромом, купировать который способны лишь сильнодействующие медикаменты наркотического ряда, вызывающие привыкание. У больного обостряются все симптомы имеющихся хронических болезней. Остановить этот процесс современные медики не в силах. Четвертая заболевания приводит к летальному исходу.

В 20% случаях цирроз печени протекает совершенно бессимптомно, и врачи диагностируют основную причину смерти только на вскрытии умершего.

Продолжительность жизни при циррозе печени

Количество лет жизни, отведенных больным этой хронической патологией, главным образом зависит от фазы/стадии процесса. Это время можно увеличить путем своевременного и грамотного лечения и строгого выполнения всех врачебных предписаний.

1. Компенсированная стадия заболевания обладает хорошим процентом выживаемости. По статистике полностью излечиваются и продолжают полноценно жить 50—60% больных. При не лечении врачи отводят таким пациентам около 5—6 лет жизни.
2. Субкомпенсированная фаза (если не заниматься своим здоровьем) «дарит» больному до 3—4 лет жизни.

Самый опасный цирроз печени 4 степени, сколько живут обреченные люди? Летальный исход обычно приходит к таким пациентам спустя 1—2 года после перехода болезни в последнюю стадию. Но даже своевременная и грамотная терапия не дает 100%-ной гарантии полного выздоровления. Цирроз печени может отозваться на здоровье развитием осложнений.

Возможный ущерб для здоровья

В 25-30% случаях цирроз печени не уходит бесследно из организма. Среди частых осложнений смертельно опасного недуга наиболее часто встречаются следующие последствия:

• перитонит (воспаление брюшины);
• рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
• стойкое снижение АД (артериальная гипотония);
• асцит (скопление жидкости в области брюшной полости);
• развитие осложненных вторичных инфекция (чаще пневмонии);
• астропатия желудка или эрозия (повреждение слизистой желудочной ткани);
• варикозное расширение вен, охватывающее практически весь организм, провоцирующее внутренние кровотечения и тромбозы;
• печеночная энцефалопатия (комплекс проблем нервно-психического уровня, происходящих по вине печеночной недостаточности).

Чтобы не сталкиваться с таким диагнозом и не изучать, что такое алкогольный цирроз печени, сколько живут с таким диагнозом, необходимо строго следить за своим здоровьем. А при появлении первых тревожных звоночков немедленно обращаться к медику.

На что обратить внимание

Симптомы цирроза печени отчетливо проявляются только на второй стадии патологии. Но распознать надвигающуюся беду можно по следующим сигналам:

1. Ощущение (особенно в утренние часы) сухости, жжения и горечи во рту.
2. В редких случаях, но возможно пожелтение глазных белков, слизистых и кожных покровов.
3. Необъяснимая усталость, слабость и вялость, сопровождающаяся раздражительностью.
4. Периодически возникающие расстройства ЖКТ. К ним относятся метеоризм, вздутие брюшины, исчезновение аппетита, рвотные позывы, тошнота, диареи либо запоры.
5. Кратковременные болезненные ощущения в брюшной полости в районе правого подреберья. Они усиливаются после жирной, маринованной и жареной пищи, спиртного и из-за физической активности (даже минимальной).

На продолжительность жизни при циррозе печени непосредственно влияет возраст и пол пациента. Люди преклонного возраста имеют более неблагоприятный прогноз. Иммунитет у них сильно ослаблен и много вторичных хронических болезней.

Замечено, что у мужчин цирроз печени протекает в более легкой форме по сравнению с женщинами. Это обуславливается повышенной чувствительностью клеточек женского организма к этанолу.

Хотя фиброзное перерождение печеночных клеточек носит необратимый характер, но остановить его можно. При своевременной диагностике и грамотной терапии дальнейшая деградация гепатоцидов приостанавливается и больной получает хорошие шансы на выздоровление. Берегите себя!

vsezavisimosti.ru