Боли в грудной клетке при кашле возникает при самых разнообразных заболеваниях не только легочной, но и практически любой другой системы органов – сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной, костно-суставной. В основе механизма возникновения боли в груди при кашле также лежат самые различные моменты: воспаление верхних и нижних отделов дыхательных путей, нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, травматическое нарушение целостности ребер и так далее.
В процессе кашля происходит сокращение мышц живота и грудной клетки и резкий выдох. При этом мышечное сокращение вызывает смещение некоторых структур и дополнительный спазм. Все это усугубляет имеющиеся нарушения и возникает боль в груди. Для того, чтобы правильно оценить ситуацию и вовремя обратиться к нужному специалисту, следует обращать внимание на другие симптомы, сопровождающие боль в груди при кашле, локализацию и ее характер.
Заболевания легочной системы
Банальная острая респираторная вирусная инфекция часто сопровождается появлением боли в груди при сухом кашле. Это связано с воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит), рефлекторными попытками организма избавиться от микробных агентов (возникновением кашля) и присоединяющимся мышечным компонентом (мышцы межреберные и передней стенки живота постоянно в напряжении от кашля, происходит избыточное накопление молочной кислоты и формирование болевого синдрома).
Всем известно, что ОРВИ развивается, как правило, внезапно, среди полного здоровья. Отмечается повышение температуры иногда до 41°С и выше, слабость, головная боль, снижение или полное отсутствие аппетита. то есть симптомы обще интоксикации. Далее присоединяются так называемые катаральные симптомы: заложенность и серозные выделения из носа, а также кашель и боль в груди.
Для купирования собственно болевого синдрома необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств на основе диклофенака, ибупрофена, нимесулида, которые обладают достаточно сильным многокомпонентным действием: обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим.
Существует редкая форма одной из многочисленных ОРВИ: один из вариантов энтеровирусной инфекции под названием плевродиния или болезнь Борнхольма, которая характеризуется воспалительным поражением межреберных мышц.
В данном случае боль в груди возникает не только при кашле, а даже при обычном глубоком вдохе, повороте туловища в любой плоскости. В буквальном смысле слова, человек не может ни лечь, ни встать, ни сесть, ни повернуться. Однако, течение плевродинии достаточно благоприятное, на фоне приема высоких доз нестероидных анальгетиков (ибупрофен, диклофенак) внутрь или в виде мази через 5-7 дней симптомы стихают.
В некоторых случаях (при исходно низком уровне защитных иммунных сил, хронических заболеваниях, неправильном или поздно начатом лечении) ОРВИ может осложнится развитием пневмонии иили плеврита (воспаление наружной оболочки легкого – плевры). В обоих случаях обращает на себя внимание не только продолжительная боль в груди при кашле и в покое, но и длительная температура (7-10 дней), слабость.
При визуальном осмотре, особенно при плеврите, обращает на себя внимание отставание пораженной части грудной клетки при дыхании (объем движений меньше), в положении лежа человек ложится именно на пораженную сторону, что уменьшает боль в груди. Кашель, как правило, влажный, не поддающийся лечению традиционными отхаркивающими средствами.
Характер боли в груди обычно острый и резкий, еще более усиливающийся при кашле. Для лечения необходима консультация пульмонолога и воздействие на воспалительный процесс и собственно микробный агент с помощью антибиотиков широкого спектра действия. В терапии пневмонии и плеврита могут быть использованы современные макролиды (азитромицин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефтазидим), фторхинолоны 2ого поколения и выше (гатифлоксацин, например) или беталактамы.
Туберкулез легких сопровождается болью в груди при кашле, а также субфебрильной температурой, общим упадком сил, иногда – кровохарканьем. О специфическом воспалении следует думать, если ОРВИ затянулось, и обычная терапия не приносит облегчения. Лечение туберкулеза требует динамического наблюдения у фтизиатра и приема нескольких противотуберкулезных антибиотиков (стрептомицин, тубазид, фтивазид).
К сожалению, возможны более серьезные процессы, которые сопровождаются возникновением боли в груди при кашле, а именно различные онкологические процессы. Это может быть, как непосредственно рак легкого, так и неопластические процессы бронхов с прорастанием в легочную ткань, метастатическое поражение легочной ткани из других органов (молочная железа, простата, желудок).
Достаточно часто боль в груди при кашле появляется уже на поздних стадиях рака, когда лечение затруднительно или мало эффективно. Среди первых симптомов рака следует обратить внимание на продолжительную слабость даже после полноценного отдыха, отвращение к мясной пище и общее снижение аппетита, потеря массы тела, возможную субфебрильную температуру.
Врачи отмечают, что боль в груди при кашле может быть симптомом различных заболеваний. Часто это связано с воспалительными процессами в дыхательных путях, такими как бронхит или пневмония. В таких случаях боль может усиливаться при глубоких вдохах или резких движениях. Также специалисты предупреждают, что подобные симптомы могут указывать на более серьезные состояния, такие как плеврит или даже инфаркт миокарда. Поэтому важно не игнорировать этот сигнал организма. Врачам рекомендуется проводить тщательное обследование, включая рентгенографию и анализы, чтобы установить точную причину боли и назначить соответствующее лечение. Правильная диагностика и своевременная помощь могут значительно улучшить состояние пациента и предотвратить осложнения.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Среди них следует выделить инфаркт миокарда и перикардит. Острая недостаточность коронарного кровотока и последующий инфаркт – распространенная нозология современности, поражающая и пожилых, и достаточно молодых людей. Характеризуется внезапной болью в области сердца и в любом другом участке груди, иррадиирущей в руку; нарастает при кашле и физической нагрузке.
Боль в груди острая, или, наоборот, тупая и ноющая, сжимающая и опоясывающая. Если данный эпизод появился внезапно, затем возник кашель (возможна недостаточность малого круга кровообращения) и все эти симптомы не исчезают в течение нескольких часов, то необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи и провести электрокардиограмму для подтверждения или отрицания инфаркта миокарда.
Перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – редко регистрируется как самостоятельное заболевание, чаще как осложнение других инфекционных процессов. Различают сухой (фибринозный) и экссудативный (с наличием жидкости в сердечной сумке) перикардит. Боль при кашле в груди в случае перикардита – это результат собственно воспаления тканей, сдавления жидкостью и реакция миокарда на дополнительную нагрузку. Как правило, сочетается с признаками сердечной недостаточности: одышка, отеки ног, цианоз конечностей. Лечение только в условиях стационара, любые попытки самолечения могут закончиться печально.
Боль в груди при кашле — это симптом, который вызывает беспокойство у многих людей. Чаще всего пациенты описывают ее как резкую или ноющую, иногда иррадиирующую в плечо или спину. Люди отмечают, что боль может усиливаться при глубоких вдохах или при попытках кашлянуть. Некоторые связывают этот дискомфорт с простудными заболеваниями, в то время как другие предполагают более серьезные проблемы, такие как воспаление легких или даже сердечные заболевания. Важно понимать, что подобные ощущения могут быть вызваны различными причинами, включая аллергии, бронхит или даже стресс. Многие обращаются к врачам за консультацией, чтобы исключить серьезные патологии и получить рекомендации по лечению. В целом, боль в груди при кашле — это сигнал организма, который не стоит игнорировать.
Патология других систем органов
Травматические нарушения целостности реберных костей и грудины, позвоночного столба характеризуются болью в груди, которая нарастает при кашле, глубоком дыхании. Следует помнить, что перелом ребер возможен в результате незначительного по силе воздействия (например, при захлопывании двери), а боль в груди – иногда единственный симптом болезни.
Следует произвести рентгенологическое обследование с целью установления факта перелома ребер. Гипсовой или другой фиксации не требуется: межреберные мышцы удерживают ребра без смещения даже при кашле, для устранения болевых ощущений достаточно традиционных НПВС.
Остеохондроз и межреберная невралгия также может сопровождаться болью в груди при кашле. К дополнительным симптомам относят чувство скованности, хруст при движении тела. Для лечения основного заболевания необходимо комплексное воздействие для восстановления структуры межпозвоночных дисков с использованием хондропротекторов, лечебной физкультуры и физиотерапевтических методик.
Редко боль в груди, усиливающаяся при кашле в сочетании с абдоминальной болью является признаком почечной колики. Нарушение выведения мочи, движение камней по мочевым путям сопровождается сильнейшей болью. Для ее устранения необходимы спазмолитики (дротаверин) и консультация уролога.
Следует понимать, что боль в груди при кашле достаточно часто говорит о наличии серьезной патологии в организме человека. При продолжительной боли необходимо как можно раньше обратиться к врачу.
https://youtube.com/watch?v=iOZPPstlMcs%3Fstart%3D17%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как болит грудь при воспалении легких?
Боль в груди при пневмонии обычно начинается как острая или колющая боль, которая усиливается при вдохе. Другие симптомы пневмонии включают: сильный кашель, обычно с зеленой, желтой или иногда кровянистой мокротой, жар, озноб. При появлении грудной боли при вдохе, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу.
Почему при кашле у меня болит грудь?
Почему у меня болит грудь, когда я кашляю? Когда у вас непродуктивный сухой кашель, вы по сути выкашливаете воздух. Сухой кашель, который очень сильный или длится дольше трех недель (хронический кашель), может напрягать легкие или мышцы груди . У вас может возникнуть боль в груди из-за кашля.
Почему болит грудь при бронхите?
Боль в грудине. Дискомфорт в грудной клетке спровоцирован воспалением и раздражением дыхательных органов и спазмами, возникающими при кашле. Одышка. Происходит вследствие образования густой слизи, скапливающейся на бронхах.
Как болят лёгкие симптомы?
Боль в грудной клетке. Постоянная или возникающая при глубоком вдохе. Кашель. Сухой и влажный, различной интенсивности. Одышка. Наблюдается как при физической нагрузке и выполнении упражнений, так и в покое, и даже во сне. Храп.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если боль в груди при кашле сопровождается одышкой, высокой температурой, сильной слабостью или кровянистой мокротой, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезные заболевания, требующие срочной медицинской помощи.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте кашель. Если кашель длится более нескольких недель или становится более интенсивным, это может быть признаком хронического заболевания легких или инфекции. Запланируйте визит к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут значительно снизить риск заболеваний дыхательной системы, которые могут вызывать боль в груди при кашле.
СОВЕТ №4
Используйте увлажнители воздуха. Сухой воздух может усугубить кашель и вызвать дискомфорт в груди. Увлажнители помогут поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении, что может облегчить симптомы.