Как проявляется защемление лицевого нерва

Защемление лицевого нерва в медицинской практике принято называть невритом Белла. Поражается при этом одна часть лица, может наблюдаться развитие частичного или полного паралича пораженного участка. От нарушения иннервации мышечных волокон и неспособности принимать сигналы от головного мозга развивается расслабление части лица (она будто провисает).

При каких условиях наблюдается ущемление лицевого нерва

Лицевой нерв располагается в полости костного канала. Если он узкий, возможно развитие невралгии, усиливаются боли в голове. При повреждении канала появляется риск того, что нерв будет зажатым костными отростками. Причины защемления:

• механические травмы;
• воспалительные процессы в нервных волокнах;
• новообразование вблизи пути, где проходит нерв;
• запущенная форма сахарного диабета;
• нарушение техники проведения местной анестезии;
• инфекционные процессы;
• отит;
• местное переохлаждение;
• влияние длительных стрессовых ситуаций.

Лицевой нерв может поражаться без видимых на то причин. В таком случае проводят тщательное обследование больного для определения провоцирующего фактора.

Защемление лицевого нерва проявляется различными симптомами, которые могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Врачи отмечают, что основным признаком является асимметрия лица, которая возникает из-за слабости или паралича мышц одной стороны. Пациенты могут испытывать трудности с закрытием глаза, улыбкой или другими мимическими движениями. Кроме того, часто наблюдаются болевые ощущения в области уха или челюсти, а также изменения в восприятии вкуса. В некоторых случаях может возникать повышенная чувствительность к звукам. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как раннее вмешательство может значительно улучшить прогноз и восстановление функции нерва.

Невропатия лицевого нерва (паралич Белла): симптомы, диагностика, лечение

Парез лицевого нерва

Характеризуется частичным снижением подвижности лица, формируется на основе какой-либо болезни. В подавляющем большинстве случаев парез — явление временное, его можно устранить с помощью консервативного способа лечения. Провоцировать развитие пареза может:

• отит;
• болезни вирусного и инфекционного генеза;
• демиелинизующие болезни;
• новообразования и инсульты в начальной фазе формирования.

Паралич лицевого нерва

При параличе мимическая мускулатура теряет способность к движениям. Формируется он при:

• тяжелых травмах височной области;
• сжатии нерва обломками костей;
• давлении новообразования на нерв;
• обширном инсульте;
• давлении рубцов, сформировавшихся после проведенных операций по удалению опухоли.

Защемление лицевого нерва — это состояние, о котором многие люди слышали, но не все понимают его проявления. Чаще всего пациенты описывают внезапную слабость или паралич одной стороны лица, что может вызывать значительный дискомфорт и страх. Люди отмечают, что у них возникают трудности с закрытием глаза, улыбкой и даже с восприятием вкуса. Некоторые жалуются на болезненные ощущения, которые могут сопровождать спазмы мышц. Важно отметить, что такие симптомы могут возникать как у молодых, так и у пожилых людей, и часто связаны с переохлаждением или стрессом. Многие обращаются к врачу, чтобы получить рекомендации по лечению и восстановлению, так как своевременная помощь может значительно ускорить процесс выздоровления.

Лечение неврита лицевого нерва. Причины и симптомы пареза.

Лицевая миокимия

Непроизвольное сокращение мимической мускулатуры может развиться при поражении нервного волокна и сосудов на лице демиелинизирующим заболеванием или при формировании новообразований. Проявляется патология пульсацией мышечных волокон и их тремором.

При МРТ с введением контрастного вещества наблюдается формирование очагов демиелинизации в спинном и головном мозге. Изменения подобного характера требуют обращения за консультацией к неврологу.

Симптомы

Защемление глазного (лицевого) нерва сопровождается постепенным появлением патологических признаков. Прежде всего, возникает боль за ухом, а через 2 суток наблюдается ярко выраженная асимметрия на лице:

• носогубные складки сглаживаются;
• лицо перекашивается;
• уголок рта опускается.

Перечисленные симптомы появляются вследствие слабости мышечных волокон зоны поражения. Человек не способен полностью закрыть глаз, а также выполнить привычные движения: свести брови, улыбнуться, сделать губы трубочкой.

Может снизиться острота зрения, больного должен осмотреть офтальмолог.

Патологическое состояние нередко сопровождается расстройствами вкусового восприятия, может изменяться интенсивность выработки слюны и появляется боль. Нарушается слух, чаще наблюдается гиперакузия (повышенный уровень восприятия звуков).

Признаки патологии в зависимости от причины и места поражения

Симптомы при защемлении нервного окончания имеют свои особенности. Если поражается ядро нервного пути, наблюдается парез мимических мышц. Провоцирует такие нарушения перенесенный полиомиелит.

Повреждение ствола мозга напоминает картину неврита и сопровождается расстройствами слуха. Провоцировать этот процесс могут новообразования, которые локализуются в слуховом проходе.

Поражение участка от канала в височной зоне до ответвления каменистого нерва характеризуется нарушением иннервации лица. Если страдает участок от ответвления каменистого нерва к придворной нервной ветви, будет наблюдаться гиперсаливация (слишком активная выработка слюны), расстройства вкусового восприятия и продуцирование чрезмерного количества слезы в глазу.

Повреждение отверстия лицевого канала сопровождается нарушением движений лицевых мышц. Провоцировать патологический процесс могут инфекционные заболевания.

Диагностика

Клиническая картина при защемлении нерва лица хорошо знакома невропатологам. При обращении пациента они проводят оценку его общего состояния и сбор анамнестических данных. Назначают также дополнительные обследования, которые помогают установить причину патологического состояния.

Общий анализ крови

Во время обследования проводят забор крови из пальца. О воспалительном процессе бактериального происхождения свидетельствуют такие показатели:

• повышение СОЭ;
• увеличение количества лейкоцитов;
• уменьшение количества лимфоцитов в процентном соотношении.

Такие результаты анализа могут сочетаться с болевыми ощущениями в области головы, выделениями из ушной раковины. Подобные симптомы могут указывать на отит в затяжной форме течения, менингит или другие болезни, которые спровоцировали неврит.

МРТ

Назначается томография с целью определить органическое поражение головного мозга. С его помощью удается узнать о конфликте между нервными и сосудистыми структурами, имеющемся новообразовании, об инсульте в области моста мозга.

Компьютерная томография

КТ считается наиболее информативным методом обследования. Она помогает выявить воспаление и нарушение развития внутреннего уха, а также определить изменения структуры височной кости.

Электронейромиография

С помощью электронейромиографии удается определить, как проходят импульсы по нервным и мышечным волокнам. Электрод устанавливают на лице в участке проекции нерва, проводник соединяют с осциллографом.

Лечение

Лечение защемления лицевого нерва длительное. Острый процесс требует пребывания в медицинском лечебном учреждении 20-30 дней. Для полного восстановления может понадобиться от 3 до 9 месяцев. Необходимо учесть, что нижние ветви нервных волокон восстанавливаются несколько дольше верхних.

Медикаментозное лечение

В острой фазе назначают:

• противовоспалительное средство (Нимесулид);
• средства с противоотечным эффектом (Фуросемид, Цистон) – если появляются неприятные ощущения в глазу;
• обезболивающий препарат (Анальгин) – если болит голова;
• спазмолитик (Но-шпа);
• Кавинтон – для расширения сосудов;
• витамины группы В, а именно В1 и В6.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначают, чтобы процесс восстановления прошел быстрее. Применяют их после устранения острого воспаления. Назначают:

• соллюкс с инфракрасным светом;
• лампу Минина;
• УВЧ с гидрокортизоном;
• аппликации с озокеритом;
• рефлексотерапию;
• аппликации парафина.

Массаж

Массаж назначают с 5-7 дня болезни. Выполнять его должен только опытный специалист. Разминают мышцы шеи, потом затылочную область.

Массируют обе стороны независимо от зоны поражения.

Сначала массаж должен быть легким и поверхностным. Если этого условия не соблюдать, больного может беспокоить боль и спазмы при сокращении мышечных волокон. Запрещается массировать участки локализации лимфоузлов.

Завершающий этап процедуры — упражнения для шеи. Массаж должен длиться 10-15 минут, проводят его до полного исчезновения патологических симптомов.

Применение рецептов из народных источников

Народное лечение применяется в сочетании с основной терапией. Но проводится оно только по согласию врача.

Применение теплой соли или песка

Рекомендовано 250 мл соли или песка подогреть на сковороде, после чего поместить в мешочек из ткани. Прикладывают его к зоне поражения на 30 минут перед отходом ко сну в течение 30 суток. Применять такой метод лечения разрешено только через 7 суток с начала заболевания. При прогревании наблюдается быстрое восстановление пораженного нерва и улучшение состояния мышц.

Мумие

10% раствор мумие наносят на зону поражения, особенно тщательно обрабатывают место, где чувствуется боль. Для этого небольшим количеством жидкости смачивают ватный диск и массируют им кожу над местом прохождения нерва в течение 5 минут. После этого 0,2 г мумие выпивают с 1 ч. л. меда растворенными в 250 мл теплого молока. Продолжается такое лечение 14 суток.

Белая акация

Используется настойка из этого растения. Для ее приготовления 4 столовые ложки цветков заливают 250 мл водки и оставляют на 14 дней. Применяют для растираний зоны поражения дважды в сутки.

Ромашка лекарственная

3 пакетика ромашки заливают 250 мл кипятка и оставляют на четверть часа. Приготовленный чай выпивают, а пакетики используют для наложения компресса.

Тополиная мазь

Для приготовления мази берут 2 столовых ложки почек тополя и смешивают их с таким же количеством сливочного масла. Перемешивают ингредиенты и смазывают кожу 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет 14 дней.

Чай из лепестков розы

Для приготовления чая необходимо залить 1 столовую ложку лепестков этого цветка 250 мл кипятка и оставить на 10 минут. Пьют чай три раза в сутки по 200 мл месяц.

Лечебная гимнастика

Перед занятием гимнастикой рекомендуется разогреть мышечные волокна шеи и плечевого пояса. После этого необходимо выполнять такие упражнения:

• поднимать и опускать брови;
• нахмуривать брови;
• делать взгляды вверх и вниз, после чего закрывать глаза (если этого сделать не удается, можно помогать себе пальцами руки);
• прищуривать глаза;
• делать круговые движения глазами;
• улыбаться с закрытым и открытым ртом;
• раздувать щеки и перемещать воздух из одной стороны в другую;
• задувать воображаемую свечу;
• складывать губы трубочкой;
• делать попытки свистеть;
• втягивать щеки;
• опускать верхнюю губу на нижнюю.

Длиться занятие должно полчаса, комплекс упражнений повторяют два-три раза в сутки. После этого фиксируют лицо платком, сложенным по диагонали, завязывают его на теменной области.

Иглоукалывание

Иглоукалывание позволяет:

• устранить проявления процесса воспалительного характера;
• избавиться от боли;
• побороть паралич мимических мышц в кратчайшие сроки.

Курс процедур помогает восстановить тонус мышечных волокон пораженного участка. В результате проявления асимметрии лица постепенно исчезают, но иглоукалыванием должен заниматься только специалист!

Хирургическое лечение

Часто проводится сшивание нерва (невролиз). Оправданным считается выбор этого метода, если нет эффекта от консервативной терапии или при перерождении нерва. Такое лечение будет результативным лишь первый год.

Для пластики проводится отбор материала с ноги пациента. После операции на лице остается рубец (около ушной раковины).

Осложнения

Осложнение защемления лицевого нерва — мышечная контрактура. Характеризуется она резким ограничением подвижности мимических мышц и появляется приблизительно через месяц от начала болезни.

Прогноз и профилактика

Прогноз для каждого случая разный. Обычно защемление нерва на лице вылечивается, но если положительных изменений нет 2-3 месяца, появляется риск формирования контрактур.

Для предупреждения заболевания и снижения риска формирования рецидивов рекомендуется:

• не переохлаждаться;
• своевременно проводить лечение заболеваний;
• укреплять иммунную систему.

Ущемление лицевого нерва приносит массу дискомфортных ощущений, в том числе и эстетического плана. Именно поэтому при появлении первых симптомов патологического процесса необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

https://youtube.com/watch?v=tnPlLBvX7e8%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как понять, что болит лицевой нерв?

На воспаление нерва указывают следующие симптомы: Боль в лицевой части. Головная боль, чаще – мигрень. Жжение, ощущение, что «ударяют электротоком «в области щек, скул, челюсти, области лба, глаз. Боль усиливается при движении лицевых мышц, жевании, шуме, ярком свете, прикосновении к коже.

Где болит при неврите лицевого нерва?

Воспаление лицевого нерва – неприятный недуг, который не проходит безболезненно. Главные жалобы пациентов – резкие приступы боли в области лица, в верхних и нижних челюстях. Такое воспаление считается одним из самых распространенных среди лицевых болей.

Можно ли вылечить защемление лицевого нерва?

При правильно подобранной терапии острые проявления неврита лицевого нерва можно вылечить за 10-15 дней, но после этого может потребоваться еще курс физиотерапии. В среднем полное выздоровление происходит в течение 2-3 недель, но может затянуться и до 2 месяцев.

Как понять, что у тебя паралич лицевого нерва?

Паралич с одной стороны лицаПодергивание лицаСнижение толерантности к высокочастотным звукамУхудшение вкусовых ощущенийМимика лица не соответствует эмоциональному выражению (одна сторона может оставаться аномально неизмененной, другая сторона будет отражать эмоции)Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на первые симптомы. Если вы заметили изменения в мимике лица, такие как асимметрия или затруднения при закрытии глаза, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно улучшить прогноз лечения.

СОВЕТ №2

Изучите методы самопомощи. Легкие массажи и теплые компрессы могут помочь облегчить дискомфорт. Однако важно помнить, что эти методы не заменяют профессиональное лечение, поэтому проконсультируйтесь с врачом перед их применением.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием. Ведите дневник симптомов, чтобы отслеживать их динамику и делиться этой информацией с врачом. Это поможет специалисту более точно оценить ситуацию и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №4

Не забывайте о профилактике. Избегайте переохлаждения и стресса, так как они могут способствовать защемлению лицевого нерва. Регулярные физические упражнения и здоровый образ жизни также помогут укрепить вашу нервную систему.