Мениском называют внутреннюю хрящевую прослойку в коленном суставе. В каждом коленном суставе по два мениска: внутренний (или медиальный) и наружный (или латеральный). Они выполняют стабилизирующую и амортизирующую функции, являясь местом фиксации связочных структур и увеличивая конгруэнтность (площадь соприкосновения) сочленяющихся в суставе поверхностей костей.
Травматическое или возрастное нарушение целостности этих хрящевых пластинок носит название разрыв мениска операция по поводу которого проводится достаточно часто. На современном этапе развития медицины в лечении этой патологии используют эндоскопическую технику. После проведенного и безуспешного консервативного лечения, а в отдельных случаях и без него используется артроскопическая операция при разрыве мениска коленного сустава; стоимость операции зависит от применяемой методики и используемого материала.
Какие оперативные методики используются для лечения?
Выделяют следующие виды операции при разрыве мениска:
- Менискэктомия или удаление мениска полностью.
- Парциальная менискэктомия (удаляют часть поврежденного мениска).
- Сшивание мениска.
- Протезирование мениска (с использованием эндопротеза).
- Трансплантация мениска.
Операция при разрыве мениска коленного сустава показана не всегда. Существуют определенные показания к оперативному вмешательству:
- возникновение синовита (особенно если он приобретает упорный и рефрактерный к терапии характер);
- сохраняющийся болевой синдром;
- симптомы блокады сустава, связанные с попаданием оторвавшегося участка мениска в суставную щель: заклинивание, щелчки (особенно актуально для спортсменов);
- неэффективность консервативной терапии.
Врачи отмечают, что операция при разрыве мениска коленного сустава является распространенной и эффективной процедурой. Специалисты подчеркивают, что своевременное вмешательство может значительно улучшить качество жизни пациента и восстановить функциональность сустава. В зависимости от характера и степени повреждения, хирурги могут выбирать между артроскопией и открытой операцией.
Артроскопия, как правило, менее инвазивна и способствует более быстрому восстановлению. Врачи также акцентируют внимание на важности реабилитации после операции, которая включает физиотерапию и специальные упражнения для укрепления мышц и восстановления подвижности.
Однако, как отмечают специалисты, не всегда требуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозное лечение, могут быть достаточно эффективными. Важно, чтобы каждый пациент проходил тщательное обследование и получал индивидуальный подход к лечению, что позволит достичь наилучших результатов.
Удаление мениска в современных условиях
Долгое время в лечении разрыва мениска операция удаления повержденного или отделившегося фрагмента использовалась в большинстве случаев. Суть хирургического вмешательства заключалась в полной ликвидации хрящевой прослойки. У половины прооперированных женщин и двух третей мужчин результаты оказывались благоприятными: следовало выздоровление. У остальной части пациентов, подвергшихся подобной операции при разрыве мениска, развивался деформирующий посттравматический остеоартроз, в ряде случаев был диагностирован артрит.
На смену полной менискэктомии появилась более щадящая методика с неполным удалением мениска. Частичную менискэктомию выполняют с помощью артроскопической аппаратуры. При операции разрыва мениска коленного сустава видеотехника широко используется для более четкого визуального контроля выполняемых манипуляций. Два кожных прокола, инфузия (введение) внутрь сустава физиологического раствора используются также с целью лучшей видимости.
Специальными приборами: шейверами, вайпером и кусачками восстанавливают морфологическую целостность мениска, удаляя поврежденные фрагменты с захватом 1 миллиметра неповрежденной хрящевой ткани. В этом и состоит суть операции при травматической потере целостности мениска. На послеоперационном этапе лечения пациента могут использоваться препараты для более быстрого заживления и восстановления дефекта: дюралан или остенил.
При разрыве мениска коленного сустава операция с парциальным иссечением хрящевой пластины имеет преимущества перед использовавшейся ранее полной менискэктомией:
Читайте также:
- менее травматичное вмешательство;
- низкий процент развития артрозов, артритов и других дегенеративных патологических процессов;
- четкий визуальный контроль не позволит повредить расположенные по соседству суставные структуры.
Мнения людей о хирургическом вмешательстве при разрыве мениска коленного сустава варьируются. Многие пациенты отмечают, что операция значительно улучшила их качество жизни, позволив вернуться к привычной активности. Они подчеркивают важность квалифицированного врача и индивидуального подхода к каждому случаю. Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу реабилитационного периода и возможных осложнений. Некоторые предпочитают консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и медикаменты, считая их менее травматичными. Важно, чтобы каждый пациент тщательно обсуждал свои варианты с врачом, учитывая свои физические возможности и образ жизни.
Восстановительные операции при разрывах мениска
Несмотря на то, что восстановительный характер лечения должен вытеснять хирургические методики с удалением поврежденной ткани, эндопротезирование и транасплантация мениска не относятся к распространенным манипуляциям. К разрыву мениска операция по пересадке алло-трансплантата едва ли применима. Этому препятствуют дентологические, этические, юридические аспекты. Возможно, эти методики в перспективе станут приоритетным направлением в лечении этой патологии.
Сшивание поврежденных краев мениска — единственная широко использующаяся восстановительная операция при разрыве мениска коленного сустава. Менее травматичен шов в условиях проведения артроскопии. Восстанавливается целостность структуры хряща после удаления поврежденной ткани. Важно для эффективного сопоставления и скорого заживления сопоставленных концов мениска, чтобы разрыв был локализован в области красной зоны (обильно кровоснабжаемая область мениска). Иначе артроскопическое вмешательство не принесет должного эффекта, и возникнет необходимость повторной операции.
Вопрос-ответ
Сколько дней лежат в больнице после операции на мениске?
Сколько времени нужно находиться в Центре после операции? Длительность пребывания в клинике после артроскопии мениска 1-2 дня.
Как делают операцию по разрыву мениска?
Во время операции по поводу разрыва мениска выполняется два надреза на коже. В один прокол помещают артроскоп, который транслирует ход операции на экран оборудования. Через него внутрь сустава вводят физраствор, в результате полость раздувается и позволяет провести тщательный осмотр.
Нужно ли оперировать порванный мениск?
Разрыв мениска оперируют лишь в том случае, если характер повреждения четко указывает на невозможность лечения при помощи физиотерапии. Целью операции является долгосрочное отсутствие боли, устойчивость и сохранение функциональности коленного сустава.
Можно ли жить с удаленным мениском?
Жизнь после удаления мениска не заканчивается. При правильной реабилитации пациент сохраняет трудоспособность и продолжает вести насыщенную жизнь с адекватными физическими нагрузками на колено. Скорость восстановления зависит от выполнения рекомендаций врача.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о возможных методах лечения и выбрать наиболее подходящий вариант для вашего случая.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все возможные риски и осложнения, связанные с операцией. Знание о потенциальных проблемах поможет вам лучше подготовиться к процедуре и восстановлению после нее.
СОВЕТ №3
После операции следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Регулярные физические упражнения и физиотерапия помогут ускорить восстановление и вернуть коленному суставу его функциональность.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание в период восстановления. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, поможет вашему организму быстрее восстановиться после операции.
