Последствия гепатита С

Огромный вред наносят организму человека последствия гепатита С у мужчин и женщин. Поскольку развивается заболевание не всегда с явными симптомами, диагностировать недуг на ранних стадиях трудно. Возбудитель провоцирует поражение печени, вследствие чего развивается дисфункция органа и другие осложнения. Если не диагностировать недуг вовремя, болезнь приобретает затяжную хроническую форму.

Что представляют собой вирусные гепатиты?

Разновидности вирусных поражений отличаются по возбудителям, классифицируют при помощи латинских букв: А, В, С, D, E, F, G. Виды отличаются между собой путями инфицирования человека, тяжестью течения болезни и вероятными осложнениями. Если вирусный гепатит перейдет в хроническую форму, начнется разрушение печени. Влияние вирусов не заканчивается на печенке человека, осложнения касаются работы головного мозга, нервной и иммунной систем или органов желудочно-кишечного тракта.

Заражение гепатитными вирусами происходит энтеральным (вирус вида А и Е) и парентеральным (гепатит В, С и другие) путями. При энтеральном пути заражения возбудитель попадает в организм при употреблении немытых продуктов, через рукопожатие и при общем использовании предметов личной гигиены. При парентальном, заражение происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями.

Особенности каждого вида:

• Чаще встречается вирус гепатита А. Инкубационный период длится от недели до 50-ти дней. Первые признаки напоминают грипп. Редко встречается спонтанное выздоровление, в остальных случаях рекомендуют стационарное лечение и капельницы.
• Вирус гепатита В передается при половом контакте или вертикальным способом. Высыпание, слабость и боли в суставах, сопровождают недуг. Наблюдается изменение цвета мочи и кала.
• Способ заражения вирусом гепатита С — парентальный. Этот вид особенно тяжело переносится пациентами. Есть риск возникновения цирроза или рака печени на фоне перенесенного недуга.
• Вирус гепатита D признан «спутником», который осложняет течение гепатита В.
• Гепатит Е опасен при беременности.
• Вирус G не так давно открыли, он находится в стадии изучения учеными. Однако известно, что он похож на вирус гепатита С.

Причины инфицирования

Вирусный недуг вызывают гепатотропные и негепатотропные (герпес и прочие) микроорганизмы. Вирусы А и Е заражают человека через воду, продукты и при несоблюдении правил личной гигиены. Вирусы В, С, D и G попадают при контакте с заряженной кровью, вертикальным путем или из-за нестерильных медицинских инструментов.

Не только из-за вирусов у человека развивается гепатит, существуют следующие причины, связанные со снижением иммунитета. При этом организм не в состоянии побороть вирус самостоятельно. Провокаторами выступают:

• интоксикация;
• алкоголизм;
• работа с ядохимикатами;
• наркозависимость;
• зависимость от никотина.

Симптоматика

Зачастую причины срабатывают в комплексе, когда внешние факторы, вроде интоксикации, присоединяются к вирусному поражению организма человека. При вирусном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

• апатия;
• нарушения сна;
• утомляемость;
• нарушение пищевого поведения;
• боли в брюшной полости;
• незначительное повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• темный цвет мочи;
• светлый цвет кала;
• желтуха кожи и белков глаз.

Появление желтухи ознаменовано выздоровлением больного. Крайне важно при первых симптомах обратиться за консультацией к врачу, поскольку на ранней стадии легче не допустить осложнения при гепатите. Хроническая форма протекает практически всегда без видимых симптомов, именно поэтому трудно сразу поставить правильный диагноз. При вышеупомянутых симптомах врач направляет пациента на биопсию, томографию, УЗИ и на анализ ПЦР в крови. Стоит обратить внимание, что для окружающих больной гепатитом С не опасен, поскольку при бытовом контакте вирус не передается. В отличие от гепатита А, пациента с таким диагнозом стоит изолировать и лечить исключительно в стационаре.

Чем опасен?

Последствия вирусного поражения появляются по причине утяжеления течения недуга. При полном выздоровлении больного могут наблюдаться остаточные признаки поражения иммунной и пищеварительной систем. Когда анализы показывают положительный результат на гепатит, а внешних симптомов нет, заболевание приняло хроническую форму, которая сильнее подрывает здоровье. Но наиболее опасен гепатит в молниеносной форме. При такой форме заболевания, у человека нет видимых признаков, одна поражение организма началось, в большинстве случаев, такая форма быстро прогрессирует, диффузно поражая печень, что ведет к летальному исходу. Молниеносная форма довольно редкая, составляет 1% из зарегистрированных случаев заболевания.

Осложнения вирусных гепатитов опасные для человека

Особенности последствий по формам заболевания:

• При гепатите А среди наиболее частых осложнений упоминается печеночная недостаточность, реже кома или летальный исход.
• Говоря про осложнения при вирусе В, упоминают гемморагический синдром, токсическое поражение организма и печеночную энцефалопатию. Осложнения гепатита типа С обусловлены нарушением оттока желчи. Впоследствии появляется цирроз с аутоиммунными нарушениями. У мужчин последствия гепатита чаще возникают и более опасны, чем у женщин.
• Осложнения гепатита С у женщин чаще затрагивают скелет. У женщин гепатит с осложнениями вызывает болезни суставов, такие артрит и артралгию.
• Вирус D влияет на работу почек, потому есть вероятность развития почечной недостаточности или цирроза.
• Вирус E провоцирует печеночную кому.

Цирроз печени

Появление цирроза обусловлено злоупотреблением алкоголем. Во время отказа от спиртного наблюдается значительное улучшение самочувствия. Цирроз ухудшает защитную функцию иммунитета. Область поражения цирроза — ткани печени. Во время длительного воспаления клеточные структуры истощаются и теряют свойства, происходит замещение нездоровых клеток соединительными структурами. Побочные эффекты от заболевания циррозом проявляются в виде зуда по телу, желтушности кожи. Также при циррозе у человека постоянные головные боли, слабость и бессонницу.

Другие осложнения

Перенесенный вирус гепатита влияет на жизненно важные функции органов человеческого организма. Поэтому если анализы показали негативный результат на содержание вируса в крови, в дальнейшем возможно появление таких заболеваний:

• Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП). Главный симптом — болит в области под ребрами. Боль возникает после приема определенных продуктов, таких как кофе, сладости или газировка.
• Воспаление органов желчевыведения. При воспалительных процессах, боль возникает под ребрами, с правой стороны, и сопровождается неприятными ощущениями в области лопатки, плеча.
• Печеночная энецефалопатия, нарушения работы головного мозга. При этом ухудшается память, внимание, появляется невозможность концентрироваться на конкретном предмете ни мысленно, ни зрительно.
• Асцит — накопление биологических жидкостей в брюшной полости больного. Во время такого состояние размер живота увеличивается, выступают вены и резко ухудшается состояние больного.
• Хронический вирусный гепатит, который не поддается лечению. Постоянный серый или желтый цвет кожи.
• Синдром астеновегетативных нарушений. При этом больной быстро утомляется, плохо ест и спит, испытывает фантомные боли.

Возможные последствия

Реакция на лечение также может быть непредсказуемой. Последствия лечения гепатита С интерфероном часто выражаются в следующем:

• отсутствие концентрации;
• апатия;
• депрессия;
• симптомы, подобные гриппу;
• аллергические реакции;
• ухудшение состояния волос и ногтей.

Так как насколько тяжелые дает гепатит С осложнения зависит от состояния иммунитета, весь курс лечения пациенту назначают дополнительно комплекс витаминов и минералов. Рекомендуется принимать и иммуномодулирующие препараты. Отсутствие должного лечения, которое направлено на поддержание иммунитета, чревато последствиями в виде снижения защитных сил организма.

Сколько людей живет с гепатитом С, статистика смертности

По данным Всемирной организации здравоохранения носителями вируса гепатита С является свыше 500 миллионов человек во всем мире.

И по прогнозам специалистов через 10 лет количество больных циррозом печени будет увеличено на 55%, раком печени на 70%, также прогнозируется рост смертности от прочих заболеваний печени почти в 2 раза.

По статистическим данным известно, что только 6-7%  инфицированных этим вирусом погибают по причине манифестирования инфекциии.

Смертность от гепатита С при прогрессировании заболевания наступает в 57% случаев от цирроза печени, в 43% от гепатоцеллюлярной карциномы.

Сколько можно прожить с гепатитом С

Сколько лет живут с гепатитом С люди, ведущие здоровый образ жизни? Сам вирус не является 100% убийцей человека, он только способствует развитию патологических процессов, сокращающих жизнь инфицированного человека. Невозможно говорить о том, что существует конкретный период, в течение которого происходят разрушения в организме, приводящие к смерти. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов, в первую очередь от:

• возраста пациента
• длительности инфекции
• состояния иммунитета
• здорового образа жизни
• алкоголь и курение
• адекватного своевременного лечения
• сопутствующих хронических заболеваний — сахарный диабет, ожирение
• пол — у мужчин развитие такого последствия гепатита С, как фиброз, развивается быстрее и чаще, чем у женщин

У 30% инфицированных на прогрессирование гепатита может понадобиться около 50 лет, поэтому с гепатитом есть шансы прожить долгую жизнь, а смерть пациента может быть и не от последствий разрушающего действия вируса, а совершенно по другим причинам.

Также у 30% случаев время до развития цирроза печени может составлять менее 20 лет. А если при этом заболевании полностью отказаться от употребления алкоголя, придерживаться диеты, принимать поддерживающее лечение, соблюдать все рекомендации врачей, то этот процесс можно значительно замедлить.

Что происходит при гепатите С

Если у инфицированного человека снижен иммунитет, то острая форма гепатита после заражения проявляется как обычное ОРВИ, при этом у больного появляются не типичные симптомы, такие как:

• появление аллергических реакции
• общей интоксикации
• незначительного повышения температуры до субфебрильных цифр
• хроническая усталость, повышенная утомляемость
• головная боль
• появляются различные желудочно-кишечные расстройства, отравления

Тяжелые последствия гепатита С

• стеатоз — процесс накопления жира в клетках печени
• фиброз — процесс образования рубцов в ткани печени
• цирроз  — разрушение печеночной ткани с образованием аномальных печеночных долек и узлов, меняющих архитектонику и функциональное состояние органа.

Цирроз печени — это портальная гипертензия с рисками кровотечения из вен пищевода, желтуха, печеночно-клеточная недостаточность с энцефалопатией, кожным зудом, спонтанной кровоточивостью. Прогрессирование цирроза приводит:

• К усыханию печени, уменьшении ее в размерах
• Печеночной недостаточности, которая заканчивается печеночной комой, то есть отравлением организма фенолами и аммиаком.
• Кровотечениям- при травмах и ушибах из-за снижения свертываемости крови возможны серьезные кровотечения, даже при незначительных повреждениях.
• Энцефалопатии — поражение головного мозга токсинами, поскольку печень не справляется с обезвреживанием вредных веществ.
• Асцит- скопление жидкости в брюшной полости.

Симптомы прогрессирующего цирроза печени:

• боли в правом подреберье
• потемнение мочи
• обесцвеченный кал
• белки глаз и кожные покровы ладоней приобретают желтый оттенок

Гепатит С (ранее назывался «гепатит ни А ни В» , а в настоящее время описывается как системная hcv-инфекция) передается при контакте с кровью. Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени.

Коммерческой вакцины против гепатита С не существует, но ведется ее разработка.

Пациенты с гепатитом С предрасположены к развитию тяжёлого гепатита, если контактируют с гепатитом А или В, потому все пациенты с гепатитом С должны быть вакцинированы против гепатита А и В. Как правило, из 100 инфицированных 3-5 человек погибают. Группы риска прежде всего связаны с переливаниями крови и ее препаратов, хирургическими операциями, инъекциями наркотиков с использованием общих шприцов, беспорядочными половыми контактами. Заражение также может произойти при общем пользовании в быту эпиляторов, маникюрных принадлежностей.

Считается, что около 10% зараженных вирусом гепатита С излечиваются самостоятельно, при помощи собственной иммунной системы. У остальных больных заболевание приобретает хронический характер. Порядка 25% хронических больных рискуют прийти к циррозу или раку печени.

Заболевший гепатитом С должен знать, что лечение этой болезни стоит до 30 тыс. долларов, однако бесплатно для пациентов во многих цивилизованных странах мира, исключая РФ. Излечение происходит не обязательно, поскольку до 90 % пациентов с генотипом вируса 1 имеют только 1/2 — 1/3 шансов на продолжительную ремиссию даже при лечении современными препаратами.

Стоимость лечения, продолжительность лечения, а также вероятность излечения зависит от генотипа вируса, возраста и пола больного, продолжительности заболевания и других факторов. Решение о проведении противовирусной терапии принимают совместно больной и гепатолог, исходя из результатов детального обследования. В настоящее время противовирусная терапия [2] представляет собой комбинированную терапию препаратами интерферона (инъекции) и рибавирина (таблетки) .

На данный момент различают четыре основных генотипа гепатита С (обозначаются цифрами 1,2,3,4), каждый из которых имеет подвиды (обозначаемые буквами) , например: 1а, 3b… В первую очередь нужно думать о профилактике и своевременном обнаружении вируса. Основной метод, применяющийся в настоящее время для диагностики hcv-инфекции — ИФА. Хорошая диагностика в три этапа с применением ИФА, анализов крови методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и полной биохимией крови не только ставит надежный диагноз, но и дает хорошие рекомендации по питанию и образу жизни. Для уточнения состояния печени проводят биопсию и/или фибросканирование печени. Также имеются надежные тесты оценки состояния печени на основании анализа крови.

Опасный скрытый недуг

Последствия гепатита С в виде рака или цирроза печени явно говорят о том, что знать, насколько он ужасен для окружающих, важно каждому человеку. Опасность заболевания заключается в первую очередь в бессимптомном течении. Как правило, серьезнейший недуг выявляют случайно во время обследования.

Как можно заразиться гепатитом С?

Пути передачи гепатита С следующие:

1. Вирус передается парентерально (через кровь в случае использования нестерильных медицинских инструментов, шприцев и т. д.). Среди наркоманов число больных гепатитом С крайне велико. Также вирус может перейти через бытовые колюще — режущие предметы обихода (маникюрные принадлежности, бритвы и т. д.)
2. Гепатит С переходит от одного сексуального партнера к другому (половой путь передачи также распространен; аналогично с венерическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией чаще всего им заражаются люди, ведущие аморальный образ жизни).
3. Внутриутробный путь передачи вируса гепатита С (болезнь переходит от беременной женщины к плоду лишь в том случае, если болезнь на момент вынашивания ребенка у нее протекала в острой форме).

Последний вариант заражения считается самым редким – лишь в 5-10% случаев малыш приобретает болезнь в материнской утробе. Кроме того, стоит отметить, что невелик риск передачи вирусной инфекции в лечебном учреждении. Как правило, врачи используют одноразовые шприцы, а остальные инструменты всегда проходят качественную стерильную обработку, состоящую из нескольких этапов (мыльно-содовым раствором, обеззараживающими и дезинфицирующими средствами, стерилизаторами и т. д.).

Последствия болезни и шансы на здоровую жизнь

Чтобы адекватно оценить потенциальную опасность от заражения гепатитом С, следует разобраться в том, чем же он грозит при попадании в организм человека. Как уже говорилось, у большинства носителей вируса недуг протекает как хроническая инфекция.

Сделать достоверный прогноз и ответить на вопрос о том, сколько больной гепатитом С сможет прожить, можно оценив скорость прогрессирования патологии.

Темпы развития болезни во многом предопределяются образом жизни пациента.

• Кроме соблюдения правильного питания, больной-носитель вируса должен полностью исключить вредные привычки. Источники токсического поражения печени, к которым относят наркотические вещества, алкоголь в любом виде, сигареты и т. д., служат толчками ускоренного прогресса патологии.
• Немаловажным считается и психоэмоциональная составляющая образа жизни пациента. Стрессов, волнений и переживаний быть в его повседневной жизни не должно. Любые нервные потрясения – рычаги для запуска механизма необратимого действия.
• Кроме того, систематическое посещение специалиста в области инфекционологии и прохождение плановых обследований больным гепатитом С не могут быть исключены ни в коем случае.

Благодаря диспансеризации врачи будут иметь реальное представление о состоянии печени, организма в общем. При выявлении только развивающихся признаков обострения у пациента есть шанс сдержать прогрессирование болезни за счет беспрекословного выполнения врачебных предписаний, рекомендаций диетологов, касаемых питания и образа жизни.

Угрожает ли гепатит при тактильном контакте?

• Гепатит С абсолютно не страшен для окружающих, если они здороваются за руку с носителем вируса.
• Через объятия или поцелуй недуг также не передается. Однако при заражении гепатитом С последствия для заболевшего могут быть самыми непредсказуемыми.

Скрытость и отсутствие характерной симптоматики гепатита С стала основной причиной достаточно позднего изучения вируса и его особенностей.

Диагностировать его по обыкновенному клиническому анализу крови проблематично, не менее затруднительно и составление схемы его лечения.