Такие проблемы, как диабетическая стопа, воспаления, вызванные вросшими ногтями, последствия травмы ступни, нередки в современном обществе. Подолог поможет избавиться от них и привести состояние стоп в норму.
Что такое подология?
На сегодняшний день подология — это наука, которая занимает нишу между хирургией и дерматологией.
Задача специалистов, практикующих в этой области, заключается как в своевременном обнаружении деформаций или патологических изменений стопы под воздействием негативных процессов, происходящих в организме человека, на самых ранних стадиях, так и в их ликвидации. Это позволяет устранить проблему в условиях косметологического салона, где обычно работают подологи, не прибегая к обращению в лечебное учреждение.
Несмотря на то что специалист в большинстве случаев занимается гигиеническими процедурами, связанными с ногами (педикюр, обработка язв и т. п.), данная деятельность требует профильного медицинского образования. Мастер должен обладать знаниями во многих областях, среди которых:
- травматология;
- ортопедия;
- нейрохирургия;
- гнойная и сосудистая хирургия;
- спортивная медицина;
- протезирование;
- дизайн и конструирование ортопедической обуви;
- неврология;
- мануальная терапия и др.
Врач-подолог должен легко ориентироваться в сфере педиатрии и терапии, что позволяет ему распознать такие врожденные и приобретенные заболевания, как плоскостопие (в т. ч. вальгусное), плантарный фасциит, тарзальный тоннельный синдром и др.
Чем занимается специалист? Обычно конкретный мастер практикует в какой-либо одной области.
Это может быть устранение последствий вросших ногтей (ортониксии), обработка повреждений стопы при сахарном диабете или послеоперационная реабилитация ног.
Мастер не может брать на себя ответственность за постановку диагноза, но способен обнаружить нарушения и порекомендовать пациенту, к какому врачу следует обратиться.
Например, при проведении педикюра специалист может увидеть патологические изменения ногтей и направить человека к микологу или эндокринологу для дальнейшего обследования и уточнения состояния.
Подиатрия как раздел медицины
Подология, или подиатрия, хироподия, как область медицины известна с древних времен.
В Северной Америке, Новой Зеландии и Австралии она уже в течение нескольких десятилетий преподается отдельной дисциплиной, что позволяет высшим учебным заведениям выпускать квалифицированных подиатров.
В России и некоторых других странах эта наука еще очень молода (первое руководство для вузов было издано лишь около 10 лет назад). И до сих пор она изучается не как область медицины, а как раздел косметологии.
Как правило, в традиционной медицине постановка диагноза предусматривает и определение патогенеза и этиологии заболевания.
Это полностью противоречит принципам подиатрии, с которыми специалисты-подологи подходят к лечению пациента.
В данной области медицины важны схематичность и детализация описания методов выполнения процедур, целью которых становится не только устранение имеющихся нарушений, но и их профилактика.
При этом любой врач, работающий в области ортопедии, травматологии или хирургии, значительно повысит свою квалификацию, если будет знаком с особенностями подиатрии.
Патологии, приводящие к деформации стоп
Лечением каких заболеваний занимается подолог? Согласно российской номенклатуре, он устраняет однотипные изменения стопы, развивающиеся при неоднородных патологиях, среди которых:
- микозы, онихомикозы и другие поражения кожи и ногтей ступни;
- травмы, микротравмы и повреждения стоп, связанные со спортом (тяжелая атлетика, футбол), длительным нахождением в стоячем положении (продавцы, педагоги, оперирующие хирурги и др.) или высокими осевыми нагрузками на ноги (грузчики и пр.);
- обморожения и ожоги ступней;
- плоскостопие, вальгусная деформация стопы и пальцев, пяточные шпоры, аномалии роста ногтей ног;
- артриты (в т. ч. подагрический), артрозы и другие деформирующие поражения стопы;
- варикозное расширение вен, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, нарушения обмена веществ (ожирение, анемия, дефицит витаминов и микроэлементов);
- диабетическая стопа как последствие повышения уровня глюкозы в крови;
- хроническое отравление алкоголем, продуктами нефтепереработки, тяжелыми металлами;
- нарушения состояния стоп после операции на желудке, при язвенном колите или болезни Крона.
Кроме того, подиатр назначает лечение людям с деформациями ступней, возникшими вследствие неграмотного проведения гигиенических процедур (подстригание ногтей), длительного ношения обуви с узкими носами и высокими каблуками или неподходящей по размеру.
Методики лечения, используемые подологом
Все вышеперечисленные заболевания и состояния ведут к патологическим деформациям стопы, среди которых:
- изменение направления роста ногтей;
- онихогрифоз, или птичий ноготь, — изменение формы ногтевой пластины;
- ониходистрофия — изменение структуры ногтевой пластины;
- гиперкератоз (огрубение кожи ступни), натоптыши, мозоли, трещины и омозолестости.
Для устранения данных дефектов необходимы профильные знания и специальные инструменты.
Большую часть патологий специалист лечит при помощи аппаратной обработки ногтей и кожи ступни, еще называемой аппаратным медицинским педикюром.
Воздействуя на пораженные ткани аппаратом «Сургитрон», мастер удаляет затронутые грибком участки, ликвидирует дефекты и раны. При необходимости используется радиоволновой хирургический инструмент.
Лечение ортониксии нередко осуществляется с помощью так называемых «ногтевых пластин», когда мастер имплантирует в пораженную область элемент, направляющий рост ногтя человека.
В дополнение к радикальной терапии врач подберет лечебную косметику, порекомендует средства по уходу за пораженной кожей ног и ногтями, обратит внимание на правила приобретения обуви, которая будет комфортной для пациента.
При наличии показаний больному может быть прописаны массаж и физиотерапевтические процедуры.
В самых сложных ситуациях, требующих коррекции костей, мастер назначит ношение ортопедических стелек или обуви.
Обращаться к подологу необходимо не только для устранения патологических изменений ступней, но и с целью профилактики.
Как отмечают специалисты, регулярное проведение процедуры аппаратного педикюра значительно снижает риск возникновения поражений стоп у людей, находящихся в группе риска или условно здоровых.
Кроме того, правильно проведенная манипуляция обладает релаксирующим эффектом, близким к массажу.
Сегодня специалист, работающий в области подиатрии, способен комплексно решить проблемы, возникающие в стопах под воздействием негативных факторов и заболеваний, и придать ногам былую привлекательность.
Подолог: что за врач и что лечит?
Подолог (или подиатр) – это узкоспециализированный специалист, который занимается заболеваниями стопы. В компетенцию врача входит широкий спектр патологий стопы, которые возникли вследствие дерматологических, сосудистых, эндокринных, хирургических, травматических, ортопедических нарушений или сопутствующих заболеваний.
Подолог часто выступает в качестве промежуточного звена между больным и другими специалистами узкого профиля – флебологом, хирургом или ортопедом, эндокринологом, нейрохирургом. Обращаться к подологу нужно при возникновении любых биомеханических нарушений в области стопы.
Какие заболевания входят в сферу профессиональных интересов подолога
В компетенцию подолога входит выявление, лечение, профилактика заболеваний стоп, а также реабилитация пациента после терапии:
- Проблемы с кожным покровом – мозоли, трещины, раны кожи на пятках и между пальцами, натоптыши, волдыри, бородавки, покраснение, огрубевание (гиперкератоз) и шелушение кожного покрова стоп.
- Приобретенные или врожденные проблемы с ногтями – вросшие ногти, деформация и травмы ногтевой пластины.
- Боль в стопе различной, в том числе неясной для пациента этиологии. Или наоборот потеря чувствительности тканей.
- Статическое, паралитическое, рахитическое и врождённое плоскостопие (патологическое уплощение свода стопы) или полая стопа (патологическое увеличение арочного свода стопы, гиперсупинация).
- Гиперпронация стопы – избыточная внутренняя ротация нижней конечности.
- Проблемы с суставами стопы, в том числе травмы, артрозы и артриты, бурсит.
- Проблемы с кровеносными сосудами, венами на ногах. Заболевания, вызывающие нарушение трофики тканей нижних конечностей. Диабетическая стопа, варикоз.
- Патологические наросты костной ткани, плантарный фасциит или шпоры. Эпифизит пяточной кости.
- Гипергидроз или повышенная потливость стоп.
- Вальгусная деформация первого пальца стопы (так называемая «косточка») и любые деформации ступней.
- Гигрома или киста.
- Панариций – гнойно-воспалительный процесс острого течения, возникающий в тканях стопы, обычно около ногтевой пластины.
- Патологическое разрастание фиброзной ткани на стопе в области подошвенного нерва (неврома Мортона).
- Туннельный синдром и другие неврологические нарушения в области стопы.
- Мышечные, фасциальные, суставные или костные травмы (рястяжения, вывихи, подвывихи, переломы, трещины, деформации, разрывы), полученные вследствие хирургического вмешательства, несчастного случая и т.д.
Также подолог осуществляет медицинский педикюр и консультирует пациентов относительно того, как нужно правильно ухаживать за стопами, как правильно выбрать подходящую обувь.
Важно! Врач-подолог может осуществлять медицинский педикюр, но он не занимается косметологическими и косметическими проблемами, красотой стоп. В то же время простой специалист педикюра в салоне красоты не может выполнять обязанности врача-подолога. Специалист подолог должен иметь медицинское образование и соответствующий диплом.
В каких случаях необходимо обращаться за консультацией подолога
Записаться на прием к подологу необходимо при возникновении следующих эстетических или функциональных нарушений:
- Дискомфорт или боль в стопе, в пальцах ног в покое или в движении. В том числе хронический или внезапно возникающий болевой синдром, прострелы.
- Любые деформации стопы, в том числе появление «косточки».
- Частые судороги, возникающие в области стопы или пальцев ног.
- Ощущение жара или холода в ногах.
- Ощущение жжения, зуда, в том числе зуд тканей вокруг ногтевой пластины.
- Отечность, опухоль в области стопы.
- Изменение качественных характеристик кожных покровов – появление новообразований, трещин, язв, ран, утолщение кожи, изменение цвета, появление пятен или сосудистых звездочек.
- При прощупывании стопы выявляется наличие наростов или новообразований на кости.
- Изменение качественных характеристик ногтей – расслаивание, пористость, вростание, пигментация, деформация.
- Самостоятельное выявление плоскостопия или других нарушений свода стопы.
- Ощущение боли в суставах, хруст или щелчки при сгибании пальцев ног.
- Травмы костей, суставов, сухожилий, связок или мышц стопы.
Также показанием для обращения к подологу является неравномерное стаптывание обуви, которое указывает на неправильное распределение нагрузки на стопу при ходьбе.
Обязательный профилактический осмотр у подолога раз в год должны проходить люди, входящие в группу риска:
- Женщины, которые носят преимущественно обувь на высоком каблуке.
- Женщины и мужчины, которые отдают предпочтение модельной обуви с узким носком. Или обуви, в которой отсутствует ортопедическая стелька.
- Люди, достигшие 40-летнего возраста.
- Люди с избыточной массой тела и, тем более, ожирением.
- Люди с хроническими эндокринными или сосудистыми заболеваниями.
- Люди, профессиональная деятельность которых связана с частыми физическими упражнениями и возникновением большой нагрузки на ноги.
К подологу не лишним будет обратиться женщине в период беременности (в третьем триместре), даже если у нее нет никаких тревожащих симптомов. А также на прием к специалисту нужно записать ребенка для ранней диагностики плоскостопия.
Почему важно не откладывать визит к подологу
Стопы – это та часть тела, которая принимает на себя значительную двигательную нагрузку и вес всего тела. Мышечно-фасциальные цепи человеческого тела берут свое начало именно в подошвах. Если болезни стоп запустить, в организме могут начаться необратимые нарушения, которые расстроят работу всего слаженного механизма тела.
Раннее определение заболеваний дает возможность быстрого и атравматичного лечения без применения хирургического вмешательства.
Если же не обращать внимания на симптомы или заниматься самолечением, патология будет постепенно прогрессировать. В таком случае могут возникнуть осложнения.
К примеру, при плоскостопии искривляется осанка, начинаются нарушения в работе внутренних органов.
Даже простая боль в пальце или в пятке может вызвать хромоту, а запущенные патологии сосудов способны вызвать гангрену и потребовать оперативного лечения вплоть до ампутации конечностей.
Также на приеме у подолога могут быть обнаружены другие заболевания, такие как сахарный диабет или патологии сердечно-сосудистой, нервной систем.
Раннее обращение к подолгу сделает лечение не только безболезненным, быстрым и комфортным, но и менее обременительным в финансовом плане.
Где работает подолог и к кому обращаться, если подолога в штате поликлиники нет
Подолог – это редкая специальность. Найти врача подолога в обычной государственной поликлинике или больнице практически невозможно.
Обычно специалист по стопам работает в одном из следующих учреждений:
- Частный поликлинический медицинский центр.
- Специализированный подологический центр, «институт» подологии.
- Косметологическая клиника.
- Салон красоты.
- Частный кабинет врача-подолога.
Если же пациент не имеет финансовых возможностей обратиться за услугами подолога в коммерческое учреждение, он может записаться на прием к участковому терапевту (педиатру).
Доктор проведет первичный осмотр, оценит клиническую картину и направит пациента на дообследование к одному или нескольким узкопрофильный специалистам – ортопеду, хирургу, травматологу, дерматологу, флебологу, эндокринологу, неврологу.
Особенности приема у врача подолога, методы диагностики, которые он применяет
Чтобы консультация у подолога прошла успешно, пациент должен к ней подготовиться:
- Вспомнить и записать все подробности, касающиеся тревожащих симптомов – когда возникла проблема, в чем выражается, с какой периодичностью и в каких условиях возникают настораживающие признаки, какие методы помогают облегчить состояние. Вспомнить или узнать есть ли подобные проблемы у кровных родственников.
- Подготовить медицинскую документацию, если таковая есть у пациента – медицинская карта, страховка, результаты предыдущих исследований.
- Провести гигиенические процедуры, после которых на пораженную область не нужно наносить каких-либо косметические или лекарственные средства.
- Надеть удобную одежду (не колготы, но носки) и удобную обувь для того, чтобы безболезненно и быстро оголить стопы.
Прием у подолога начинается так же, как и любого другого специалиста – со сбора анамнеза. С этой целью врач задаст стандартные вопросы, касающиеся образа жизни, профессиональной деятельности пациента, симптомов заболевания, а также вопросы о наличии или отсутствии каких-либо острых или хронических болезней.
После сбора анамнеза врач может попросить пациента снять обувь, носки и совершить некоторые движения стопами, пальцами ног. В случае подозрения на плоскостопие, подолог проведет плантограмму.
В процессе процедуры пациент становиться голыми подошвами ног на поверхность, покрытую красителем, а затем на чистый лист.
Доктор оценит соотношение ширины и длины стопы, установит степень плоскостопия, если оно есть.
Далее врач пригласит пациента сесть в специальное кресло, которое предназначено для удобства пациента и доктора, проведет визуальный и пальпационный осмотр стоп.
В зависимости от клинической картины врач может назначить проведение дополнительных лабораторных и аппаратных исследований:
- Исследование кожи при помощи лампы Вуда.
- Общеклиническое исследование крови на наличие маркеров воспаления в организме.
- Общеклинический анализ мочи, который позволяет выявить выделение мицелия грибов при микозах стоп.
- Анализ уровня сахара в крови – может указать на развитие сахарного диабета.
- Анализ крови на содержание холестерина – помогает в выявлении закупорки сосудов нижних конечностей.
- Рентгенография стопы или стоп в двух ракурсах (проекциях) – помогает рассчитать угол наклона свода стопы, размеры и формы костных тканей, диагностировать патологическое разрастание или деформацию костной ткани.
- КТ или компьютерная томография, в том числе при помощи 3D-томографа – дает возможность получить четкое объемное изображение тканей стопы. Способствует оценке структуры и состояния костной ткани, сухожилий, суставов.
- УЗИ – позволяет диагностировать наличие тромбов в сосудах нижних конечностей.
- Взятие мазка или соскоба кожи, ногтей для лабораторной диагностики микозных поражений тканей стоп.
Далее может быть три варианта развития событий:
- Пациент направляется на дообследование и лечение к другому специалисту (дерматолог, миколог, хирург).
- Постановка предварительного диагноза, пациент отправляется домой до получения результатов исследований, без которых назначить лечение невозможно. Назначение терапии происходит на повторном приеме у подолога или по результатам исследований врач направит пациента к другому специалисту.
- Лечение происходит сразу после диагностики – в основном это касается заболеваний кожного покрова и ногтевых пластин.
Методы лечения патологий кожи стоп и ногтей пальцев ног у подолога
В арсенале у подолога широкий спектр консервативных и хирургических методов коррекции, лечения и ухода за стопами ног. Все манипуляции проводятся в строгом соответствии с установленным протоколом, с соблюдением всех норм асептики и антисептики, правил безопасности, санитарно-эпидемиологических и правовых норм организации медицинского приема.
Подолог может порекомендовать провести следующие процедуры:
- Медицинский лечебно-профилактический аппаратный педикюр (без применения режущих инструментов).
- Медицинский педикюр с применением стерильного инструмента – ножниц (при гипергидрозе).
- Лечение и коррекция вросших ногтей без оперативного вмешательства. В данном случае применяется методика под названием ортонексия – лечение при помощи скоб и пластин.
- Хирургическое удаление ногтя с последующим протезированием. В данном случае часто применяются малоинвазивные, малотравматичные методы, к примеру, лечение при помощи лазерных технологий.
- Удаление бородавок, папиллом с применением лазера, криодеструкции.
- Лечение мозолистых наростов (в случае деформации сустава и неправильного расположения пальцев ног по причине артрита, артроза, подагры) при помощи специальных индивидуальных корректоров на основе силиконовой массы – ортезов (ортозов).
- Аппаратное удаление (при помощи специальных фрез и шлифовальных камней) ороговевшей кожи, лечение трещин на стопах, мозолей и натоптышей. Преимущества процедуры в том, что целостность кожного покрова не нарушается и в случае микоза патогенные микроорганизмы не могут поражать всё новые участи кожи.
- Медикаментозное лечение микозов стоп – назначение наружных и системных препаратов, механическая обработка (шлифовка) пораженной кожи.
- Назначение (и, возможно, изготовление) специальных индивидуальных стелек для лечения и профилактики плоскостопия.
Для улучшения кровообращения и трофики тканей, разработки и улучшения подвижности стопы, подолог может назначать и выполнять массаж нижних конечностей. Также специалист может прописать противовоспалительные препараты и прохождение курса физиотерапии.
Важно! Любое лечение у врача подолога абсолютно безболезненно и в большинстве случаев не вызывает даже дискомфорта. Если же у пациента диагностированы тяжелые поражения кожных покровов или ногтевых пластин, во время терапии ему будет обеспечено эффективное анестезиологическое пособие.
Подолог – это врач, который поможет решить любые проблемы, возникающие в области стоп. Доктор проведет диагностику и либо сам назначит лечение, либо, в случае отсутствия необходимой квалификации, направит пациента к другому врачу, специализирующемуся на конкретном заболевании.
Также подолог – это специалист, который может подробно рассказать про уход за ногами, помочь подобрать подходящую обувь. А также этот врач порекомендует методы профилактики, которые помогают предотвратить возникновение или рецидив патологий стоп.
Подолог
Подолог — это мастер педикюра с медицинским образованием, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике патологий стоп, поддающихся лечению в кабинетных или домашних условиях без привлечения других медицинских специалистов. При необходимости подолог также направляет пациентов к соответствующим врачам для дальнейшей диагностики и лечения заболевания.
Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем вам проверенного врача и поможем записаться к нему на прием. Или подберите врача самостоятельно, нажав на кнопку «Найти врача». Найти врача
Подология (подиатрия) – это наука, которая занимается изучением разнообразных патологий стоп, диагностикой этих патологий, разработкой методов их лечения и профилактики.
Отдельной дисциплиной эта молодая наука впервые была признана в США, Великобритании и странах содружества, а на территории СНГ она появилась только в 2000 году (первое руководство по подиатрии издано в 2006 г. в России).
Поскольку заболевания стопы могут быть вызваны патологиями различных органов и систем, подология тесно связана с такими узкими направлениями, как:
- ортопедия, которая занимается патологическими изменениями стоп;
- хирургия, к сфере которой относятся вросшие ногти и язвенные поражения на коже стопы;
- травматология, которая занимается лечением травм (к подологу обращаются пациенты с застарелыми травмами и переломами стопы);
- флебология, которая занимается патологиями сосудов нижних конечностей;
- дерматология, к сфере деятельности которой относятся грибковые поражения кожи и ногтей;
- эндокринология, к сфере деятельности которой относится лечение диабета (к подологу обращаются при диабетическом поражении стопы);
- иммунология, которая занимается коррекцией иммунитета (образование бородавок, вирусных папиллом и аллергических поражений кожи зависит от иммунных реакций организма).
В связи с данной спецификой подологии врач-подолог должен хорошо разбираться в разнообразных деформациях пальцев и стопы, а также во всех заболеваниях, которые отражаются на состоянии стопы.
К сфере деятельности подолога относятся:
- диагностика и восстановление нормального движения и функционирования стоп после травм, при наличии деформаций или сопутствующих заболеваний;
- проведение лечебных манипуляций при различных патологиях стоп;
- реабилитация после лечения различных патологий стопы и профилактика рецидивов;
- профилактика плоскостопия и деформации пальцев;
- проведение консультации по выбору подходящей обуви или ортопедических приспособлений для коррекции стопы.
Кроме того, этот специалист делает медицинский педикюр, который направлен на оздоровление стопы и проводится с применением медицинских препаратов и аппаратных методов.
Подолог занимается комплексным лечением стопы, поэтому к сфере его деятельности относятся поражения:
- костей и суставов;
- связок и сухожилий;
- мышц;
- нервных волокон;
- кровеносных сосудов.
Врач-подолог занимается лечением:
- Плантарного фасциита – боли в пятке, которая спровоцирована воспалительно-дегенеративными изменениями соединительнотканной подошвенной оболочки (фасции) или травмированием мягких тканей пяточной шпорой (костными разрастаниями).
- Бурсита ахиллова сухожилия – воспалительного процесса, который затрагивает синовиальную сумку (бурсу) в области соединения костей стопы и ахиллова сухожилия. Проявляется отечностью, ограничением движения и болезненными ощущениями в области поражения. В зависимости от травмирующего фактора подразделяется на деформацию Хаглунда (задний бурсит) и болезнь Альберта или позадилодыжечный бурсит. Может протекать в острой и хронической форме.
- Туннельного синдрома, который развивается как последствие травм. Проявляется легким хрустом при движениях, припухлостью и болью в стопе и голеностопном суставе, судорогами и ощущением онемения кожи стопы.
- Вращения ногтя (онихокриптоза), при котором ногтевая пластина врастает в ногтевой валик (чаще всего страдает внешний край большого пальца). Это склонное к рецидивам распространенное заболевание сопровождается воспалением, которое проявляется отечностью, покраснением и болью в области поражения.
- Невромы Мортона – доброкачественного локального утолщения на стопе, которое развивается при разрастании фиброзной ткани в области подошвенного нерва. Возникает при повышенных нагрузках на переднюю часть стопы и на начальном этапе проявляется жгучей болью при ношении обуви. В дальнейшем боль приобретает постоянный характер, наблюдается онемение пальцев.
- Вальгусной деформации пальца («косточки») – искривления плюснефалангового сустава первого пальца, которое влечет за собой деформацию остальных пальцев стопы. Проявляется отклонением большого пальца во внешнюю сторону, болью в стопе и быстрой утомляемостью ног.
- Полой стопы – неестественно увеличенного арочного свода стопы (противоположность плоскостопия), которое может иметь наследственный характер, но чаще развивается после травм и заболеваний нервно-мышечной системы. Для патологии характерны быстрая утомляемость ног при ходьбе и болевые ощущения в ступнях и голеностопных суставах.
- Эпифизита пяточной кости – резкой боли в пятке, которая появляется при отделении тела пяточной кости от ее апофиза (отростка кости) до завершения процесса окостенения (оссификации).
- Диабетической стопы – патологического изменения стопы, которое развивается у больных сахарным диабетом и проявляется образованием язв, поражений костей и суставов, кожи и мягких тканей, а также специфическими изменениями периферических сосудов и нервов.
- Артрозов суставов стопы – поражений хрящевой ткани суставов, которые приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям суставов и проявляются отечностью и болями в задней части стопы (боль усиливается при нагрузках и ходьбе по неровной поверхности).
- Мозолей — ороговевших участков, которые появляются на коже в результате длительного давления или трения. Могут быть сухими (без стержня или со стержнем, который отличается болезненностью при надавливании и выглядит как углубление в центре ороговевшего участка), мокрыми и кровяными, содержащими жидкость с кровью.
- Натоптышей — круглых участков утолщенной кожи в области пальцев стопы, которые образуются вокруг жесткого центра сероватого оттенка при деформациях стопы или в результате ношения неподходящей обуви.
- Бородавок – новообразований доброкачественного характера, которые выглядят как узелок или сосочек и развиваются при поражении вирусами папилломы человека. На подошвах ног встречаются обыкновенные (вульгарные) бородавки, а в местах давления обуви встречается их разновидность — подошвенные бородавки, которые отличаются болезненностью и препятствуют ходьбе.
- Врожденной аномалии развития ногтевых пластин, их деформации. Ногти при таких аномалиях могут отличаться неправильными очертаниями и неоднородной структурой, быть плоскими, вогнутыми или иметь продольные и поперечные бороздки.
- Избыточной пронации стопы – опущения продольного свода стопы, которое сопровождается снижением амортизации. Наблюдается у 70% населения и может привести к травмам стопы при повышенной нагрузке, увеличению нагрузки на колени и т.д.
- Грибковых поражений кожи и ногтей стопы. Поражения могут вызывать грибы-дерматофиты (Trichophyton rubrum и др.), грибы рода Candida и другие дрожжеподобные и плесневые грибы. При поражениях ногтей наблюдаются изменение цвета и формы ногтей, отечность и гиперемия кожи и т.д.
- Гиперкератоза стопы — повышенного ороговения и утолщения кожи в области подошв, которое сопровождается сухостью кожи, образованием кровоточащих трещин и омозолелостей.
- Трещин стопы, которые сопровождаются болью и появляются при пересыхании кожи или при грибковых поражениях стопы.
- Деформации одного или нескольких пальцев стопы (может быть молоткообразной и когтеобразной). Анатомически неправильную форму пальцы могут иметь при вальгусной деформации и «стопе портного». Деформация пальцев также возникает при травмах, заболеваниях суставов, ношении неудобной обуви и т.д.
- Гипергидроза стопы – усиленного потоотделения в области стопы, которое часто сопровождается дерматологическими заболеваниями.
- Плоскостопия (статического, паралитического, рахитического и врожденного) – опущения продольного и/или поперечного свода стопы, которое приводит к нарушению осанки, болям в коленях и спине, деформации стопы и другим патологиям.
К подологу также обращаются при появлении новообразований на стопе и любой боли в стопе.
Консультация подолога необходима лицам, которые:
- обнаружили на стопе образование натоптышей или мозолей;
- страдают от врастания ногтя или его деформации;
- выявили потускнение или изменение цвета ногтевых пластин, их утолщение или деформацию;
- страдают плоскостопием;
- обнаружили отечность, болезненность и покраснение в задней части пятки;
- выявили образование трещин, шишки или утолщения кожи на стопе;
- страдают повышенной потливостью стоп;
- испытывают боль в стопе или в суставах пальцев при ходьбе или беге;
- перенесли травму стопы или операцию на стопе.
Посещение подолога также рекомендуется людям с избыточным весом после 35 лет для профилактики деформации суставов или плоскостопия.
Консультация подолога включает:
- изучение жалоб пациента и анамнеза заболевания;
- осмотр стопы и диагностику заболевания;
- выбор схемы лечения в зависимости от типа выявленной патологии;
- проведение лечебных манипуляций или направление пациента к врачу смежной специальности (травматологу, эндокринологу и т.д.).
Также подолог помогает пациенту подобрать подходящую обувь.
Для постановки диагноза подолог использует данные:
- внешнего осмотра;
- рентгенографии при плоскостопии, подозрении на бурсит или артроз (при необходимости делают МРТ голеностопного сустава), УЗИ или КТ при подозрении на повреждения хрящевой ткани в спорных случаях;
- общего анализа крови для определения выраженности воспаления;
- анализа уровня глюкозы в крови при подозрении на диабетическую стопу;
- микроскопического исследования соскоба кожи при подозрении на грибок.
Методы лечения заболеваний стопы зависят от вида патологии.
Чаще всего подологу приходится сталкиваться с вросшими ногтями. Хирурги в таких случаях проводили хирургическое вмешательство, но подологи применяют методы безоперационной коррекции ногтевых пластин (ортониксию). Для коррекции ногтя могут использоваться:
- скобы, которые приподнимают края ногтя и снижают нагрузку на его боковые части (используются скобы Фрейзера, 3TD скоба и прочная проволока из хирургической стали Остхольд);
- B/S–пластина – прозрачная пластиковая пластина, которая выправляет деформированный ноготь и помогает устранить воспаление;
- профессиональный педикюр с тампонадой угла врастающего ногтя (эффективен на начальной стадии патологии).
Для устранения мозолей и натоптышей подолог использует аппаратные методы, при которых кожа в местах поражения обрабатывается специальными фрезами.
При грибковых поражениях кожи или ногтей стопы применяются противогрибковые препараты (миконазол, тербинафин и др.).
Также подолог проводит посттравматический массаж, назначает лечебную гимнастику и рефлексотерапию, подбирает пациентам специализированные ортезы, ортопедические стельки или супинаторы.
Подолог – кто это, что лечит, и когда к нему обращаться?
С развитием медицины значительно увеличилось количество узких специалистов. Зачастую пациенты не знают, к кому они получают направление от своего терапевта. Подолог – кто это, что лечит и как – распространенный вопрос людей, впервые обращающихся к этому специалисту.
Подология – что это такое?
Чтобы понять, что такое подология, необходимо разобрать состав этого термина. С греческого языка слово «podos» переводится как стопа, а «logos» – учение. Отсюда следует, что подология – наука о стопе. По сути это раздел дерматологии, который занимается лечением заболеваний ногтевых пластинок на нижних конечностях, изучением патологии кожи стоп и повышенной функции потовых желез ног.
Как утверждают восточные целители, здоровые ступни – показатель общего состояния здоровья. В связи с этим подология получает все большее распространение. Однако таких специалистов немного, поэтому запись на прием к этому врачу осуществляется за несколько месяцев. В штате сотрудников подологи присутствуют только в крупных медицинских центрах.
Врач-подолог – медицинский специалист узкого профиля, занимающийся комплексным уходом за стопой. Основная задача таких медиков – своевременное обнаружение и предупреждение патологий.
Подологи также занимаются активной разработкой новых методик профилактики анатомических изменений стопы, ее кожных покровов.
При выявлении патологии на ранних стадиях врачи помогают предотвратить развитие осложнений, исключить дискомфорт и болезненные ощущения в ногах и стопах.
Кто такой подолог?
Согласно медицинского справочника, подология – одна из отраслей практической медицины, основным направлениям которой является решение проблем со стопами. При этом они могут иметь различный характер и происхождение. Рассказывая о том, чем занимается подолог, кто это, необходимо отметить, что данный специалист способен решить целый ряд проблем:
- патологии дерматолгического характера;
- нарушения стопы хирургического профиля;
- заболевания стоп, спровоцированные патологиями эндокринной системы.
Учитывая данные особенности, подолог нередко выступает в качестве связующего звена между специалистами узкого профиля. Это имеет важное значение при диагностике заболеваний, одновременно поражающих несколько органов и систем. Зачастую специалист делится информацией и активно сотрудничает с такими врачами, как:
- ортопед;
- флеболог;
- эндокринолог.
Что лечит врач подолог?
Даже ранее слышав о профессии подолог, кто и что это за врач, чем он занимается – знают немногие. Врачи этого профиля осуществляют широконапрвленное лечение. Они способны решить целый ряд проблем, связанных с состоянием и здоровьем стоп.
Осуществляя медицинский педикюр, подолог устраняет вросшие ноги, производит удаление натоптышей и ороговевших участков кожи пяток.
Кроме того, пациенты могут получить консультацию относительно излишней потливости стоп, протезирования ногтевых пластин.
Среди других задач подологов:
- Информирование пациентов о правильном уходе за стопой.
- Индивидуальный подбор косметических средств и медицинских препаратов для ухода за стопой.
- Устранение побочных симптомов при заболевании костного аппарата, системных болезней (диабетическая стопа).
Кроме того, врач подолог может осуществить первичную диагностику и при необходимости направить пациента к другому специалисту. Так, появление жестких мозолей в отдельных участках стопы указывает на повышенную нагрузку на данную область. Подобное свидетельствует о поражении опорно-двигательного аппарата.
В большинстве случаев пациенты не знакомы с полным перечнем услуг подлогов. О том, что вросший ноготь подолог способен вылечить без хирургического удаления – известно многим, однако с какими еще проблемами можно обращаться к этому врачу – знают единицы.
К специалисту можно обращаться как самостоятельно, так и по рекомендации специалиста по педикюру, дерматолога.
Рассказывая о том, чем занимается подолог, кто это такой, необходимо выделить следующие типы нарушений, с которыми борются врачи данного профиля:
- патологии ногтя врождённого характера, приобретенные деформации ногтевых пластин;
- образование бородавок на ногах;
- грибковые заболевания кожи и ногтевых пластин стоп;
- образование грубых мозолей;
- диабетическая стопа;
- формирование пяточных шпор;
- артроз голеностопного сустава;
- деформация пальцев в результате травмы или заболевания.
Посещение подолога может быть рекомендовано и при постоянных болезненных ощущениях в ногах. Характер их может быть различным. Ноющие, колющие боли, ощущение тяжести могут указывать на различные патологии. Для точного установления причины врач проводит первичный осмотр, после которого назначает ряд обследований и анализов.
Прием у подолога
Прием подолога начинается с беседы с пациентом. В ходе диалога специалист старается собрать полный анамнез, выявить все нюансы до мельчайших деталей. При этом важное внимание уделяется типу обуви, правильности подбора размера. После получения достаточной информации врач приступает к осмотру стоп пациента. При этом оценивается:
- состояние кожных покровов;
- правильность роста ногтевых пластин;
- наличие грубых мозолей на подошвенной части, в области пяток.
Как проходит прием у подолога?
Зачастую пациенты боятся самостоятельно обращаться к специалисту, так как плохо себе представляют, что делает подолог. При обращении к врачу специалист начинает прием с беседы с пациентом.
Основная цель – получить максимум информации, выслушать все жалобы. Зачастую это помогает выставить первичный диагноз. Затем врач приступает к осмотру стоп пациента и оценке состояния их кожных покровов.
При необходимости может быть принято решение о коррекции, проведении так называемого медицинского педикюра.
После диагностического осмотра для получения большего объема информации могут назначаться дополнительные обследования и анализы. Их результаты учитываются при постановке диагноза и составлении индивидуальной программы лечения пациента.
В завершении консультации пациент получает список назначений с указанием необходимых препаратов, их дозировок, частоты приема и продолжительности лечения.
Если отклонений и нарушений не выявлено, врач выдает рекомендации по правильному уходу за стопами.
Спектр назначаемых обследований и анализов напрямую определяется типом патологии. В зависимости от того, какую патологию обнаружил врач-подолог – грибок ногтей, искривление ногтевой пластины, пациента направляют на необходимое обследование. Среди основных диагностических процедур, которые используют подологи в своей врачебной практике:
- Рентгенография стопы – для оценки состояния костей.
- Дерматоскопия – позволяет рассмотреть кожный покров под большим увеличением.
- Соскоб кожи – при подозрении на грибковое заболевание или если имеются новообразования в этой области.
Рекомендации подолога
Характер рекомендаций, выдаваемых специалистом, касается профилактики и предупреждения заболеваний стоп и ногтей. Чтобы никогда не понадобился подолог, педикюр необходимо делать правильно и регулярно, периодически являясь на осмотр к медикам. При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Нельзя самостоятельно пытаться исправить нарушение формы ногтей.
- После пройденного лечения необходимо постараться полностью исключить факторы, способные спровоцировать повторное заболевание.
Что лечит подолог
Подолог — врач узкого профиля, в профессиональную деятельность которого входит разработка терапевтических, диагностических и профилактических методов борьбы с болезнями стоп.
Также подолог выполняет профессиональный лечебный педикюр и осуществляет грамотный уход за ступнями ног.
Главная задача подологии — решать любые проблемы стоп с использованием передовых эффективных методик без оперативного вмешательства, которое часто имеют множество неблагоприятных осложнений и противопоказаний.
В сферу деятельности доктора входит лечение и уход за связками и сухожилиями, нервами, костями и суставами, мышцами и кровеносными сосудами ног. Изначальное обследование, диагностику и назначение лечения проводит дерматолог, ортопед или хирург, а специалист подолог занимается грамотным выполнением составленных предписаний.
Подолог — узкопрофильный специалист, который занимается вопросами диагностики, лечения и профилактики заболеваний стоп, а также грамотным уходом за ступнями ног и проведением лечебного педикюра.
По состоянию ступней врач может сделать выводы о некоторых патологиях в организме. К примеру, появление жестких мозолей в определенном месте стопы может свидетельствовать о повышенных нагрузках, которые часто возникают при нарушениях в опорно-двигательной системе.
Кроме того, при проведении различных медицинских манипуляций мастер подолог может обнаружить причину проблем с кожей или суставами стоп и назначить пациенту дополнительное обследование у других специалистов (дерматолога, ортопеда, миколога, флеболога, эндокринолога, хирурга и т.д.).
После проведения комплексной диагностики они установят точную причину патологии и помогут подобрать эффективные пути ее устранения.
Педикюр, который выполняет подолог, не стоит путать с традиционной салонной услугой.
Это медицинская процедура, которая используется для борьбы с мозолями, натоптышами, трещинами на пятках, огрубевшими участками кожного покрова, вросшими ногтями и другими патологиями стоп.
Педикюр у подолога считается более профессиональной и качественной процедурой, нежели традиционный педикюр в косметических салонах.
Кроме лечения заболеваний стоп, доктор подолог проводит уход за ступнями, который необходим для профилактики возникновения трещин, натоптышей, грубой и сухой кожи пяток.
Подолог поможет составить индивидуальную схему ухода за стопами и подобрать оптимальные лекарственные препараты для терапии грибковых болезней.
Также он предоставит рекомендации относительно правильного выбора обуви и ухода за ступнями в домашних условиях.
Какие заболевания лечит врач подолог
В профессиональные обязанности подолога входит выявление, терапия и предупреждение следующих заболеваний стоп:
- Стержневые натоптыши;
- Грибок ногтей, стопы;
- Шипица;
- Мозоли;
- Трещины на пальцах ног и пятках;
- Вросший ноготь;
- Запах ног, гипергидроз;
- Бурсит;
- Деформации, врожденные аномалии стоп;
- Туннельный синдром;
- Панариции;
- Утолщение дермы на ногах;
- Плантарный фасциит;
- Бородавки;
- Полые стопы;
- Вывихи и растяжения;
- Неврома Мортона;
- Деформированные пальцы на ногах;
- Пяточная шпора, диабетическая стопа, кисточка на ноге.
Кроме того, подолог лечит вросший ноготь, проводит пластику и протезирование ногтевых пластин, устраняет последствия перенесенных травм и врожденных деформаций.
Регулярное посещение подолога и обращение к специалисту при обнаружении любых проблем со стопами позволит на ранних стадиях выявить болезнь, предотвратить развитие серьезных проблем и поддерживать ступни в надлежащем виде.