Одним из наиболее частых повреждений в коленях, является повреждение мениска коленного сустава. Чаще чем повреждение мениска встречается повреждение медиального мениска коленного сустава. Всего в нашей ноге два мениска коленного сустава: внутренний или как его еще называют медиальный и наружный или латеральный. Повреждение мениска коленного сустава, лечение его, проводится чаще всего консервативное, но об этом чуть позже. Повреждение мениска коленного сустава имеет свои классификации в зависимости от травм:
- по особенностям в анатомии травмы;
- отношение кровоснабжения к части разрыва.
Симптоматика
Обычным способом повреждений мениска коленного сустава, является механическое воздействие на колено в период его нагрузки. Например, когда при игре в футбол или же при занятии другими видами спорта, возможно при падении или столкновении. Резко, уже после травмы наступает острый период. Симптомы повреждения мениска коленного сустава: сильные боли в коленях, неожиданное ограничение движения, ушибы, еще могут возникнуть ущемления или же надрывы. Обычно больной сам достаточно точно может показать, где находится очаг возникшей боли.
Как мы уже знаем, бывает внутренний мениск коленного сустава и наружный. Чаще всего повреждение медиального мениска (внутреннего) происходит из-за его разрыва. Такие разрывы повреждении внутреннего мениска коленного сустава происходят вместе с повреждением капсульно-связочного аппарата. Разрыв менисков бывает:
- раздробленным;
- полным;
- неполным;
- продольным;
- поперечным;
- лоскутообразнным.
Если мениск надорван, то подталкивающим моментом к полному разрыву служат воспалительные процессы и наличие дегиративных явлений.
Для подтверждения повреждения используют различные тесты на определение боли.
Правильная диагностика повреждения мениска коленного сустава является ключевым этапом в успешном лечении. Врачи подчеркивают важность тщательного клинического обследования и использования современных методов визуализации, таких как МРТ, для точного определения характера и степени повреждения. Это позволяет избежать ошибок и выбрать наиболее подходящий подход к терапии.
Что касается лечения, специалисты отмечают, что в большинстве случаев консервативные методы, включая физиотерапию и медикаментозное лечение, могут быть эффективными. Однако при серьезных повреждениях, таких как разрывы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют индивидуализированный подход к каждому пациенту, учитывая его возраст, уровень активности и общее состояние здоровья. Правильная диагностика и соответствующее лечение способствуют быстрому восстановлению и возвращению пациента к привычной жизни.
Диагностика
Диагностика повреждений мениска коленного сустава проводиться путем визуального осмотра пациента, инструментальные методы обследования, но самым информирующим и правильным будет сделать артроскопию или, же контрастную артрорентгенографию. Практически все симптомы при повреждений мениска, характерны и другим заболеваниям в коленных суставах. Именно по этой причине иногда возникают проблемы в определении разрыва менисков вовремя.
Для диагностики повреждений наружного мениска коленного сустава используют способ проверки на щелканье в колене при сгибании и разгибании. Такое повреждение может привести к кистозному перерождению. Определяют три степени перерождения повреждений наружного мениска:
- Первая степень определяется наличием в меру болезненного состояния и инфильтрацией капсулы.
- Вторая степень клинически определяется по безболезненному выпячиванию, которое становиться меньше, либо совсем исчезает после разгиба.
- Третья степень определяется по опухолевидному выпячиванию или наросту, который после разгиба не исчезает совсем.
Лечение
Как лечить мениск коленного сустава определяется врачом в зависимости от степени повреждений мениска коленного сустава. Как сказано раннее возможно использование консервативного лечения, а так же существует вероятность оперативного вмешательства. Большинство травм находятся где-то в промежутке между маленьким разрывом и большим болезненным. Именно поэтому к решению об оперативном лечении врач должен подходить основательно того, какова тяжесть травмы, какой физ. нагрузкой занимается спортсмен.
Читайте также:
Мнения людей о диагностике и лечении повреждений мениска коленного сустава варьируются. Многие отмечают важность своевременной и точной диагностики, так как это влияет на эффективность лечения. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, когда врачи использовали современные методы визуализации, такие как МРТ, что позволило точно определить степень повреждения.
Что касается лечения, то мнения расходятся: одни предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия и инъекции, в то время как другие выбирают хирургическое вмешательство, особенно при серьезных повреждениях. Люди также подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю, так как состояние коленного сустава может сильно различаться. В целом, большинство согласны, что правильная диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в восстановлении функции колена и улучшении качества жизни.
Лечение без операции
Консервативный метод лечения (лечение мениска без операции) применяют при не значительных разрывах медиального мениска коленного сустава. Так же применяют при небольших радиальных разрывах, которые хоть и сопровождаются ноющей болью, но ущемление мениска отсутствует. Нет ни переката, ни щелчков. Все лечение направленно на ограничение физической нагрузки на больную ногу в течение какого-то времени. В нашей стране существует практика наложения гипса на место повреждения внутреннего мениска коленного сустава, но такой метод не верен, в случае отсутствия дополнительных травм или переломов в колене.
Оперативное вмешательство
Если состояние пациента не улучшается при применении консервативного лечения, то принимается решение об операции повреждения мениска коленного сустава. Цель операции заключается в том, чтобы оставить как можно больше тела мениска. Некоторые части сращиваются с помощью швов. Раньше была распространена тотальная менискэктомия, сегодня чаще используют именно наложение швов, малоинвазивным или же открытым способом. Артроскопическая операция самый новый метод в лечении внутреннего мениска коленного сустава. Длится такая операция до 2 часов.
Последствия повреждения мениска коленного сустава
В случае если лечение внутреннего мениска коленного сустава или же повреждений наружного осуществляется во время и назначается правильно, то прогноз благоприятный. Все неудобство только в том, что предстоит ограничение физических нагрузок на несколько месяцев. Последствия повреждения мениска коленного сустава зависят и от их степени и быстроте постановки диагноза. Когда помощь оказана правильно и квалифицированным специалистом, то результатом станет восстановление полной физической активности. Менее благоприятен прогноз у лиц старше 40 лет, так как связочный аппарат в этом возрасте слабый.
Вопрос-ответ
Как диагностируют повреждение мениска?
УЗИ — это диагностический способ, позволяющий выявить разрыв мениска, появление в нем кистозных полостей и другие отклонения. КТ — это эффективный способ выявления травм костных структур, который используется при подозрении на повреждение мыщелков большеберцовой кости.
Как лечить повреждение мениска?
Иммобилизация (обездвиживание) сустава с исключением нагрузки на ногу в течение 2-3 недель, криотерапия – физиотерапевтическое лечение с помощью низких температур, пункция сустава с извлечением скопившейся крови, блокада сустава – введение местного анестетика,
Можно ли сгибать ногу при повреждении мениска?
Если разорванная часть мениска «заклинилась» между суставными поверхностями, то развивается, так называемый «блок» коленного сустава. Человек не может ни согнуть, ни разогнуть ногу.
Можно ли много ходить при повреждении мениска?
При сильных разрывах мениска ситуация может быть сложнее. В таких случаях часто возникают сильные боли, отеки и ограничения движений. Ходить с серьезным повреждением можно, но это может усугубить состояние и привести к дополнительным травмам. Поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации врача.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения важно пройти полное медицинское обследование. Обратитесь к врачу-ортопеду или травматологу для точной диагностики повреждения мениска. Это может включать МРТ или рентген, чтобы исключить другие травмы и точно определить степень повреждения.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете боль, отек или ограничение движений в колене, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить ухудшение состояния и необходимость более серьезного лечения.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по реабилитации. После диагностики и лечения важно соблюдать программу восстановления, которая может включать физическую терапию, упражнения на растяжку и укрепление мышц, чтобы вернуть полную функциональность колена.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на профилактику. Чтобы избежать повторных травм мениска, укрепляйте мышцы ног, следите за техникой выполнения физических упражнений и избегайте чрезмерных нагрузок на коленные суставы. Правильная разминка перед тренировками также поможет снизить риск повреждений.
