Причины травм четко соотносятся с возрастом. Частота разрыва связок коленного сустава достигает 70 эпизодов на 100 000 в год. При этом доминирует число молодых активных людей и пенсионеров, что связано с нарушением координации движений. Разрывы связок коленного сустава лечения требуют скорейшего, в зависимости от типа повреждений. Например, при частичных разрывах возможна консервативная помощь с пункциями и наложением гипса (на срок более месяца). При полных разрывах показана хирургическая помощь.
Определение тяжести повреждений
Разберем что такое первая степень разрыва. В первую очередь частичный разрыв связок коленного сустава, при котором полностью разъединяются единичные волокна, и называется растяжением связок. При этом специальной помощи может не потребоваться или достаточно приложить холод в момент нанесения травмы. Помогает наложение эластичной повязки и покой. При второй степени происходит более сильный разрыв множества волокон. Такое повреждение – неполный разрыв связок коленного сустава. Если сила нанесения травмы повреждает капсулу сустава, мениски, хрящи и кости, то максимальна вероятность полного разрыва связок коленного сустава, но уже третьей степени. В таком случае не обойтись без комплексного хирургического лечения.
Врачи подчеркивают, что разрыв связок коленного сустава требует комплексного подхода к лечению и реабилитации. В зависимости от степени повреждения, лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства. В случае частичного разрыва, специалисты рекомендуют покой, лед и противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека. Полный разрыв часто требует операции для восстановления стабильности сустава.
После хирургического вмешательства важна реабилитация, которая включает физиотерапию и специальные упражнения для восстановления подвижности и силы. Врачи акцентируют внимание на том, что индивидуальный подход к каждому пациенту, регулярные занятия и соблюдение рекомендаций специалистов играют ключевую роль в успешном восстановлении. Правильная реабилитация помогает избежать повторных травм и возвращает пациента к активной жизни.
Характеристики повреждений, в зависимости от положения связок
Травматологи выделяют травмы боковых групп волокон, среди них есть внутренние и наружные группы, а так же передние и задние крестообразные связки. В зависимости от локализации и комбинаций повреждений будут определяться последствия и симптомы разрывов связок коленного сустава. Неизменным остается лишь болевой синдром и общее ощущение нарушений функции в поврежденном суставе.
Боковые связки колена часто называют коллатеральными, и они повреждаются чаще всего. Малоберцовая связка расположена с внешней стороны колена и соединяет наружный мыщелок бедра и головку малоберцовой кости. Часто ее повреждение происходит при подворачивании ноги. Большеберцовая связка с внутренней стороны ноги так же крепится к суставному выступу бедра, а внизу к выступам большеберцовой кости. Еще часть волокон этой связки является частью капсулы, окружающей весь сустав снаружи. Именно поэтому, при сильном разрыве боковой связки коленного сустава с медиальным расположением, может пострадать внутренний мениск, необходимый для лучшего сопоставления суставных поверхностей колена.
Пострадавший характеризует боль, которая нарастает при отклонении голени внутрь. Появляется отек, возможна кровь в полости сустава, называемая гемартрозом. Полнейший разрыв боковых связок коленного сустава может быть комбинирован с переломом внутрисуставной части малоберцовой кости и сопровождается избыточной разболтанностью коленного сочленения.
Зачастую при отведении голени кнаружи, а не внутрь, возникает разрыв боковой внутренней группы волокон, с разрывом мениска и капсулы сочленения. Лучше всего тип данного повреждения выявляется на магнитно-резонансном томографическом исследовании. Разрыв внутренней связки коленного сустава типично проявляется сильным отеком, усилением боли при отведении кнаружи голени, гемартрозом, ограниченностью или разболтанностью сочленения.
Терапия
Если возникает растяжение или надрыв, то консервативные методы включают в себя:
- обезболивание новокаином;
- наложение гипсовой шины до верхней трети бедра вверху.
При выраженном гемартрозе показано удаление крови пункцией сочленения. Даже при полном разрыве внутренних боковых связок, возможно, обойтись без операции, если есть возможность самостоятельного сращения. А вот при полном разрыве связок сбоку концы их слишком отдаляются друг от друга. Такой разрыв связок коленного сустава, лечение имеет только инвазивное, с наложением лавсанового шва и аутопластикой сухожилий. Если же произошло расслоение, то применяют трансплантаты, а при сочетанных переломах совершают фиксацию при помощи винтов и пластинок.
Разрыв связок коленного сустава — это серьезная травма, о которой говорят многие спортсмены и активные люди. Пострадавшие отмечают, что боль и отек в области колена становятся первыми симптомами, заставляющими обратиться за медицинской помощью. Врачи рекомендуют немедленно начать лечение, которое может включать консервативные методы, такие как физиотерапия и использование ортезов, или хирургическое вмешательство в более сложных случаях.
Реабилитация играет ключевую роль в восстановлении. Люди делятся опытом, что регулярные занятия физической терапией помогают вернуть подвижность и силу в сустав. Многие отмечают важность индивидуального подхода к восстановлению, так как каждый случай уникален. Психологическая поддержка и терпение также становятся важными аспектами в процессе реабилитации, ведь возвращение к привычной активности требует времени и усилий.
Признаки повреждений других связок колена
Внутри коленного соединения имеются волокна, идущие крестообразно от поверхностей бедренной и большеберцовой костей. Такие волокна подразделяются на передние крестообразные и задние связки. Первые препятствуют соскальзыванию голени кпереди, другие – кзади. Механизм повреждения обычно связан с ударом, давлением на заднюю сторону голени в согнутом состоянии, или на переднюю поверхность, когда разрывается задняя крестовидная связка коленного сустава. Возможна триада повреждений Турнера, при которой разрывается наружная боковая и передняя крестообразная связки и внутренний мениск.
Читайте также:
Вне зависимости от вариантов появляется отек, болезненность и кровь в полости сочленения. Патологическая разболтанность голени спереди назад, когда нога согнута под прямым углом, при полном разрыве крестообразной связки коленного сустава носит название симптома «выдвижного ящика». Для наиболее точного диагностического определения типа таких повреждений используют артроскопию коленного сочленения.
Лечение
Оперативное лечение показано при полных и сочетанных разрывах, но возможны варианты. Если произошел полный внутренний разрыв связок коленного сустава, операция возможна как через открытый доступ, так и посредством артроскопа. Если произошла травма недавно, то связки подшивают к кости, а если прошло много времени, то прибегают к лавсанопластике или аутотрансплантации. Обычно могут подождать более месяца, прежде чем проводить хирургическое лечение, дабы избежать контрактуры сустава. Часто после оперативного излечения разрывов связок коленного сустава последствия проявляются в виде удлинения волокон, симптомы которого сводятся к частому (привычному) вывиху коленного сочленения при минимальных нагрузках.
Восстановительный период
Вне зависимости от способа лечения, оно должно проводиться своевременно, иначе возможен долгий адаптационный период и длительная недееспособность пострадавшего. В случае если имеет место разрыв связок коленного сустава, реабилитация включает в себя ряд физических упражнений лечебной физкультуры. Все движения выполняются до десяти раз. При этом дыхание задерживать не надо и нельзя выполнять что-либо через боль. Все делается лежа, но на более твердой поверхности. Первым этапом можно просто по очереди приподнимать прямую ногу, а носок направлять к себе. Затем, не отрывая от пола выпрямленные ноги, разводите их в стороны.
На более продвинутых стадиях восстановления можно применять поднятие ног вверх, затем в разные стороны. После отдыха, так же поднимаются ноги вверх, разводятся в стороны, затем скрещиваются и только потом, опускаются. Поврежденную ногу можно сгибать под прямым углом постепенно, затем выпрямить и опустить.
Если уже можно вставать, то применяйте ходьбу на месте, затем поднимайте колени все выше к животу до двадцати и более раз. На следующий день присоединяйте еще упражнения с поднятием колена своими руками. При этом можно совершать маятникообразные покачивания. Сидя можно потянуть согнутые ноги к себе, но по очереди. Сидя на высоком стуле, совершайте маятникообразные махи расслабленными ногами. И в заключение, стоя у опоры, перемещайте пятки, а затем носки по опоре в разные стороны, а затем друг к другу возвращайте стопы.
Вопрос-ответ
Как лечат порванные связки на колене?
Пациенту проводят пункцию, чтобы облегчить боль и устранить скопление крови внутри сустава (гемартроз). Вводят внутрь колена местные анестетики. На сустав накладывают гипсовую лонгету, которую нужно носить не менее недели. Как только отек спадает, гипс меняют на циркулярную повязку от паха до пальцев стопы.
Как ускорить процесс заживления связок?
Не нагружать поврежденный сустав и по возможности – не двигаться. Прикладывать лед на 15-20 минут на протяжении 2-3 часов. Сжать травмированные ткани – наложить повязку из эластичного бинта для уменьшения отека и ускорения заживления. Ещё
Можно ли ходить при разрыве связки колена?
Повреждение крестообразной связки не мешает ходить, но больше нельзя заниматься спортом, танцевать и выполнять различные привычные действия.
Сколько восстанавливаются порванные связки колена?
Как быстро заживает разрыв ПКС? Восстановление после разрыва связок колена в среднем занимает от 3 до 6 месяцев.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу сразу после травмы. Правильная диагностика и раннее лечение разрыва связок коленного сустава могут значительно ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям по реабилитации. После лечения важно выполнять назначенные упражнения для восстановления силы и гибкости колена. Регулярные занятия помогут вернуть суставу его функциональность.
СОВЕТ №3
Используйте лед и компрессы в первые дни после травмы. Это поможет уменьшить отек и болевые ощущения. Наносите лед на пораженную область на 15-20 минут несколько раз в день.
СОВЕТ №4
Не спешите возвращаться к физической активности. Убедитесь, что ваш сустав полностью восстановился, прежде чем возобновлять занятия спортом или физическую нагрузку, чтобы избежать повторной травмы.
