Впервые термин «периартрит плечевого сустава» вошел в обиход в семидесятых годах девятнадцатого века. В течении довольно долгого времени этим термином именовали любой болевой синдром в области плечевого сустава, не удосуживаясь поисками причин возникновения заболевания. Врач, ставивший подобный диагноз, тем самым освобождал себя от выяснения сути происходящего процесса.
Периартрит плечевого сустава – воспалительный процесс сухожилий плеча и капсулы в плечевом суставе. В противопоставление артрозу при периартрите внутренние суставные структуры и суставной хрящ остаются неповрежденными.
Почему возникает периартрит?
Развиваться периартрит может как самостоятельно, так и как сопутствующее заболевание. Диагноз «периартрит» ставится десятой части обратившихся к врачу с жалобами на боли в плече. Развитие заболевания не зависит от половой принадлежности. Наиболее часто возникает, начиная с сорокалетнего возраста до шестидесятипятилетнего.
Развитие болезни происходит, в большинстве вариантов, в результате травматического поражения, удара плеча, резкого падения при положении вытянутой руки или падении на область плеча, нехарактерного движения рукой. Так же может возникнуть болезнь за счет чрезмерно активной физической нагрузки.
Практически всегда главной причиной возникновения заболевания является чрезмерная нагрузка на нетренированные мышцы и нехарактерная физическая деятельность. Причем боль возникает не сразу, а по истечении нескольких дней после повреждения, что затрудняет определение точной причины.
В качестве сопутствующего заболевания периартрит плечевого сустава сопровождает заболевания внутренних органов в брюшной либо грудной области:
- инфаркт миокарда. Последствия сердечных заболеваний отрицательным образом влияют на циркуляцию кровообращения в ареале левого предплечья. От недостаточного поступления крови в волокнистые ткани сухожилий сустава теряют свою прочность, возникают разрывы, которые начинают воспаляться и отекать. В результате происходит возникновение периартрита;
- печеночные болезни способствуют возникновению периартрита в области правого плеча;
- удаление одной из молочных желез. В результате оперативного вмешательства изменяется кровоток в грудине и в плече;
- болезни, затрагивающие шейный отдел состава позвоночника. Поскольку межпозвоночно-расположенные суставы в шейном отделе смещаются или мышцы шеи испытывают хронические спазмы, нарушается кровообращение за счет ущемления нервных корешков и возникновения ответных реакций сосудов, ответственных за питание тканей плечевого отдела, в виде спазма. В процессе неправильного кровообращения возникает отек и воспалительный процесс плечевых сухожилий и начинается развитие болезни в виде периартрита.
Так как строение плечевого сустава довольно сложное (огромное количество сухожилий, небольших мышц, связок, сосудов и нервных окончаний), заболевание протекает очень тяжело, поскольку столь сложная структура на любое повреждение реагирует воспалением.
Врачи отмечают, что периартрит плечевого сустава проявляется рядом характерных симптомов, включая боль в области плеча, ограничение подвижности и дискомфорт при выполнении повседневных действий. Часто пациенты жалуются на ночные боли, которые могут нарушать сон. Важно отметить, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении функции сустава. Специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий физиотерапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов для снятия воспаления. Также полезны специальные упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности. Врачам важно учитывать индивидуальные особенности пациента и стадию заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективную терапию и предотвратить хронические осложнения.
Как распознать периартрит плечевого сустава?
Вариантов развития заболевания существует несколько, причем при отсутствии лечения периартрита, менее тяжелая форма заболевания перетекает в следующую, более тяжелую.
- Простой периартрит. Самая легкая форма. Болевой синдром выражен слабо, движение рукой слегка ограничено. Излечение возможно за три – четыре недели.
- Острый периартрит. Возникает как вытекающее из предыдущей формы, либо самостоятельно, вследствие тяжелой травмы. Боль внезапная и нарастающая, отдающая в шею и в руку, особенно в ночное время. Возможно повышение температуры, больное место опухает. Несколько недель боль ярко выражена, затем боль стихает и часто перетекает в хроническую форму.
- Хронический периартрит. Боли умеренные, периодически возникают острые болевые ощущения. Часто, особенно в предутренние часы в плече ощущается ломота. Период хронической формы может составлять как несколько месяцев, так и несколько лет.
- Анкилозирующий периартрит или «синдром замороженного плеча». Самая тяжелая форма заболевания. В редких случаях возникает самостоятельно, обойдя все предшествующие стадии. Боли тупые, но сильно ограничивающие двигательную способность. Плечевая область отвердевшая и имеет уплотнения. Случаются варианты отсутствия явной боли, но двигательная способность плеча блокируется до полной неподвижности – анкилоз.
Периартрит плечевого сустава вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто описывают симптомы, такие как боль в плече, ограничение подвижности и дискомфорт при выполнении повседневных действий. Многие отмечают, что боль может усиливаться ночью, мешая полноценному сну. В лечении предпочтение отдается консервативным методам: физиотерапии, массажу и лечебной физкультуре. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования противовоспалительных препаратов и инъекций кортикостероидов. Однако важно помнить, что индивидуальный подход к каждому случаю играет ключевую роль. Врачи рекомендуют не затягивать с обращением за медицинской помощью, чтобы избежать хронических форм заболевания и сохранить подвижность сустава.
Какие методы лечения эффективны?
Ранние стадии болезни хорошо поддаются терапевтическому способу лечения. Для начала купируется болевой синдром, затем начинается непосредственное лечение.
При смещении межпозвоночных суставов лечению способствует мануальная терапия.
В качестве лечения периартрита плечевого сустава применяются препараты с противовоспалительными свойствами в виде мазей или гелей –
вольтарен, нимесулид, диклофенак
и подобные.
Лечению периартрита плечевого сустава способствуют специальные упражнения. Проводится массаж или самомассаж области шеи, плечевого сустава и верхней конечности. Массаж предупреждает ограничение двигательной способности плечевого сустава.
Хорошие результаты дают процедуры теплового воздействия и лечебная гимнастика. Для прогревания применяется грелка или мешочек, наполненный теплым песком. Если для лечения периартрита плечевого сустава применяется ЛФК, первые упражнения выполняется в положении фиксированной руки. При сильно выраженных болях возможен предварительный прием анальгина. В упражнениях задействуются суставы кисти, локтевой и лучезапястный сустав. Изначально упражнения делаются в положении лежа. По мере уменьшения болевого синдрома добавляются позиции, стоя и сидя.
Каждый раз после применения ЛФК для лечения периартрита, желательно проводить процедуру «лечения положением». При этом методе больной ложится на ровную поверхность, больная рука фиксируется в выпрямленном положении и удерживается, начиная с нескольких минут, и в последующих сеансах – до получаса. Затем руку необходимо расслабить при помощи легких потрясывающих движений. Изначально лечение положением проводится один раз в день, затем увеличивается до двух раз в сутки – утром и вечером. Упражнения можно проводить самостоятельно, но в случае если болевые ощущения отдаются в области сердца, необходима предварительная консультация врача.
В целом, можно сказать, что лечение периартрита плечевого сустава хорошо поддается лечению с применением медикаментозных препаратов, лечебной гимнастики и физиотерапии. Главное условие излечения — своевременное обращение к врачу, поскольку, чем тяжелее форма заболевания, тем сложнее проходит процесс лечения.
Вопрос-ответ
Чем лечить плечевой периартрит?
Наиболее широко применяются препараты группы НПВС, такие, как ибупрофен, вольтарен, мовалис и т. Д. При сильных болях возможно применение и рецептурных анальгетиков (например, с содержанием кодеина).
Где болит при плечелопаточном периартрите?
Симптомы плечелопаточного периартрита Синдром плечелопаточного периартрита развивается поэтапно: 1 Болевой этап капсулита. Впервые появляется ноющая тупая боль, локализующаяся по наружной поверхности плеча. Боль усиливается при движениях, особенно при попытке вращения плеча кзади.
Какие мази помогают при плечелопаточном периартрите?
Применяют как селективные средства («Мелоксикам», «Целекоксиб», «Нимесил»), так и неселективные «Диклофенак», «Ортофен». Миорелаксанты снимают мышечный спазм (показаны при мышечно-тоническом синдроме).
Как определить плечелопаточный периартрит?
Ноющие боли в плече, которые усиливаются при физической активности, иррадиация болевых ощущений в лопатку и шею с пораженной стороны, болезненность при ощупывании околосуставных мягких тканей, мышечные контрактуры и скованность движений,
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для плечевого сустава. Легкие растяжки и укрепляющие упражнения помогут улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для выбора подходящего комплекса.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и ergonomics на рабочем месте. Неправильная поза может усугубить симптомы периартрита. Используйте удобные стулья и столы, чтобы минимизировать нагрузку на плечи.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте болевые ощущения. При первых признаках дискомфорта в плечевом суставе обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение помогут предотвратить развитие более серьезных осложнений.
СОВЕТ №4
Используйте тепло и холод для облегчения симптомов. Теплые компрессы могут помочь расслабить мышцы, а холодные – уменьшить воспаление и отек. Чередуйте эти методы в зависимости от ваших ощущений.