Боль в спине, а особенно в пояснице, может настигнуть абсолютно любого человека как молодого, так и пожилого возраста. В идеальном варианте необходимо обратиться к семейному врачу или невропатологу, чтобы установить причину боли в спине. После проведения всестороннего обследования доктором будет назначено соответствующее лечение.
Конечно, лучше не заниматься самолечением, но современные условия жизни таковы, что времени на посещение доктора обычно нет. Человек, страдающий от боли в спине, предпочитает выбирать лечение благодаря рекомендации фармацевта в аптеке, из телевизионной рекламы или других средств массовой информации. В результате уже ясно, что делать в сложившейся ситуации, какие именно лекарственные средства против боли выбрать.
Лечение боли
Причиной появления болевых ощущений в спине может стать множество заболеваний и патологий развития. Первым этапом лечения является проведение обезболивающей терапии. Она может включать в себя:
- прием лекарственных средств в виде таблеток;
- применение мазей и растираний;
- инъекционное введение препарата.
Наиболее эффективно будет применение всех видов терапии совместно (недопустимо превышение дозировки препарата).
Если боли в спине носят сильно выраженный характер, свой выбор лучше всего остановить на инъекциях обезболивающих препаратов. Их применение обоснованно на протяжении недели. При более длительном сроке лечения — необходимо присоединить (или полностью заменить уколы), таблетированной формой препарата. При лечении болевого синдрома в области спины используют следующие группы препаратов:
- опиоидные анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- витамины;
- хондропротекторы;
- стероидные гормоны;
- препараты, применяемые при блокадах пораженного участка.
Многие люди предпочитают делать уколы, а не пить таблетки. Выбор этот хоть и не всегда осознанный, но вполне обоснованный, так как уколы (вещества для внутривенного или внутримышечного введения) обладают множеством преимуществ. Среди них наиболее существенны следующие:
- действующее вещество быстрее проникает в кровь, соответственно, значительно быстрее устраняет боль;
- лекарственное средство не попадает в пищеварительный тракт, не подвергается воздействию ферментов и не теряет своей активности;
- снижается риск развития побочных эффектов, что особенно важно при использовании нестероидных анальгетиков.
Наиболее широко сейчас используются такие группы медикаментов против боли в спине:
- нестероидные анальгетики (НПВС);
- миорелаксанты;
- витамины группы В;
- наркотические анальгетики;
- хондропротекторы;
- местные анестетики.
Каждая из этих фармакологических групп достаточно эффективна против боли в спине, имеет ряд преимуществ и недостатков.
Врачи отмечают, что уколы могут быть эффективным методом для облегчения боли в спине, особенно в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят результата. Инъекции кортикостероидов помогают уменьшить воспаление и отек в области поврежденных тканей, что способствует снижению болевого синдрома. Кроме того, применение анестетиков может временно блокировать болевые сигналы, позволяя пациентам вернуться к обычной активности. Однако специалисты подчеркивают, что уколы не являются универсальным решением и должны использоваться в сочетании с другими методами, такими как физиотерапия и упражнения. Важно также учитывать возможные побочные эффекты и риски, связанные с инъекциями, поэтому перед принятием решения о лечении необходимо проконсультироваться с врачом.
Анальгетики
Препараты этой группы действуют исключительно на болевой синдром, не устраняя его причины. Делятся на две группы:
- ненаркотические анальгетики;
- наркотические анальгетики.
Группа ненаркотических анальгетиков
Применяется при несильно выраженном болевом синдроме при грыже позвоночника, радикулите поясничного отдела. К наиболее распространенным препаратам относят Анальгин, Парацетамол.
Анальгин, как действующее вещество входит в состав таких препаратов, как:
- Баралгин;
- Темпалгин;
- Бенальгин.
Анальгин допустимо комбинировать с другими лекарственными средствами. Самой популярной комбинацией, является смесь из трех составляющих: Анальгин + Папаверин + Димедрол.
Уколы с действующими веществами из этой фармакологической группы наиболее популярны. Чаще всего используются: диклофенак натрия, ибупрофен, лорноксикам, мелоксикам, реже — группа коксибов (парекоксиб). Выше указанные уколы против боли отличаются быстротой наступления эффекта и возможностью возникновения побочных эффектов.
Лечение с использованием диклофенака натрия является своеобразным золотым стандартом среди НПВС, так как обладает наиболее выраженным действием против боли в спине.
Эффективно при различных вариантах остеохондроза, ущемлении нерва, системных заболеваниях соединительной ткани. К сожалению, при длительном приеме высока вероятность возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта (язвенное поражение и последующее кровотечение).
Мелоксикам и лорноксикам обладают менее выраженным обезболивающим эффектом, но риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Наиболее безопасными на сегодняшний день являются коксибы: парекосиб (династат), рофекоксиб, целекоксиб, эторикоксиб, теноксикам. Особенностью их действия является медленное наступление эффекта, соответственно, ощутимое облегчение наступает через несколько дней после того, как начато лечение.
Многие люди, страдающие от болей в спине, обращаются к инъекционным методам лечения в поисках облегчения. Отзывы о таких процедурах варьируются: некоторые пациенты отмечают быстрое и заметное улучшение состояния, благодаря блокадам и стероидным уколам, которые помогают уменьшить воспаление и боль. Однако не все так однозначно. Некоторые пользователи делятся негативным опытом, указывая на временный эффект и необходимость повторных процедур. Также существует мнение, что уколы могут маскировать проблему, не устраняя её корень. Важно помнить, что индивидуальная реакция на лечение может сильно различаться, и перед принятием решения стоит проконсультироваться с врачом.
Наркотические анальгетики
Являются средством резерва, применяются в тех случаях, когда лечение НПВС и миорелаксантами не принесло желанного облегчения больному. Среди медикаментов этой группы наиболее широко известны:
- Кетанов;
- Трамадол;
- Морфин;
- Фентанил;
- Пантопон;
- Промедол.
Наркотические анальгетики предназначены для людей после оперативного вмешательства на позвоночнике, при политравме, на финальной стадии злокачественного опухолевого процесса. Именно эти средства позволяют несколько уменьшить невыносимые болевые ощущения в пояснице, например, при метастазировании в позвоночник.
Механизм действия наркотических анальгетиков заключается в блокировании проведении нервного импульса.
Болевых ощущений не будет столько, сколько действует препарат. Лечебный эффект возникает быстро (через 20-30 минут), продолжительность его индивидуальна для каждого препарата. Нежелательно использовать данные препараты чаще 1-2 раз в сутки, так как быстро развивается зависимость и возникает необходимость повышать дозу.
Лекарственные средства этой группы относятся к строго рецептурным препаратам.
Миорелаксанты
Уколы, которые содержат миорелаксанты, значительно более эффективны, чем НПВС. Их механизм действия заключается в расслаблении скелетной мускулатуры, в результате чего улучшается кровоснабжение и газообмен в поврежденных нервах и мышцах.
Наиболее популярен среди невропатологов такой миорелаксант как мидокалм. Он не только уменьшает спазм мышц, но еще и уменьшает рефлекторную возбудимость спинного мозга. Препарат достаточно хорошо переносится, побочные явления отмечаются редкою
Возможно сочетанное лечение с помощью миорелаксантов и НПВС при выраженной боли в спине.
Витамины группы В
Тиамин (В1), рибафлавин (В2), цианокобаламин (В12) и пиридоксин (В6) — традиционная и неотъемлемая составляющая лечения практически всех заболеваний костно-мышечного и нервного аппарата.
Уколы, содержащие витамины группы В, нормализуют метаболические процессы в нервной ткани, улучшают локальный кровоток. Именно таким образом реализуется опосредованное обезболивающее действие этих витаминов.
Эти лекарственные средства достаточно хорошо переносятся. Необходимо длительное (не менее 10 дней) назначение витаминов группы В в инъекционной форме для развития полноценного лечебного эффекта.
Блокады пораженного участка
Для обезболивания пораженного участка применяются новокаиновые и лидокаиновые лекарственные блокады (паравертебральные блокады). На спине это чаще всего область поясничного отдела.
Процедура проводится исключительно медицинским работником. При проведении процедуры отключается определенный нерв, который и оказывает болезненный эффект.
Стероидные гормоны
Применяются в исключительных случаях: при резко выраженном болевом синдроме и/или тяжелом течении заболевании. Для большей эффективности рекомендовано совмещать с витаминными препаратами и нестероидными противовоспалительными средствами.
Существует несколько десятков заболеваний, которые дают ощущение боли в спине. К наиболее распространенным относят:
- радикулит;
- грыжа;
- остеохондроз;
- подагра.
Применение обезболивающих препаратов связано с анальгезирующим эффектом и воздействием на основное заболевание.
Местные анестетики
Такие медикаменты, как новокаин и лидокаин, введенные в определенный участок спины (чаще это поясница), очень быстро устраняют болевые ощущения в позвоночнике. Эта методика получила название паравертебральной блокады. Действие довольно непродолжительное, требуются определенные навыки для осуществления.
https://youtube.com/watch?v=dOYVA7avREk%3Fstart%3D2%26feature%3Doembed
Воспалительный процесс в поясничном отделе
Чаще всего это заболевание (радикулит), возникает в поясничном и шейном отделе позвоночника (поражаются нервные корешки и как следствие воспалительная реакция, сопровождающаяся болью).
При радикулите поясничного отдела применяют следующие препараты:
- комплекс витаминов;
- Диклофенак;
- Диклоберл;
- новокаиновые или лидокаиновые блокады (при нахождении пациента в больнице).
Межпозвоночные проблемы
Возникновение межпозвоночных грыж сопровождается, кроме болевого симптома, онемением конечностей, отеками. При прогрессировании заболевания возникнет проблема потери работоспособности.
При грыже позвоночника применяются инъекции обезболивающих и противоотечных препаратов. Уколы при грыже ставятся внутримышечно. Действенно применение эпидуральных и паравертебральных блокад.
При грыже позвоночника применяют:
- Диклофенак;
- Мидокалм;
- Мовалис.
Если при грыже позвоночника возникли отеки, оправданно использование Фуросемида и Лазикса.
Уколы не помогают
Если при грыже позвоночника, радикулите, боли в спине не снизились, обязательно стоит сказать об этом лечащему врачу. Он назначит дополнительное обследование вплоть до магнитно-резонансной томографии. После постановки уточненного диагноза могут быть назначены инъекции других лекарственных препаратов.
Уколы и аптека
Если возникли боли в спине (например, при радикулите), а к врачу идти не хочется или невозможно попасть по какой-либо причине — в аптеке можно приобрести ряд лекарственных средств, отпускаемых без рецепта. К ним относят:
- Анальгин;
- Спазмотон;
- Диклофенак;
- Кеторолак.
Следует с большой осторожностью самостоятельно применять инъекционный метод лечения (из-за возможных осложнений).
Самым правильным будет поход к врачу, прохождение полного обследования и назначение специалистом правильного лечения болевого симптома.
Вопрос-ответ
Какие уколы самые эффективные при болях в спине?
Раствор кетоналвольтарен растворраствор кетановдиклофенак растворартрозанмовалис раствор
- 1 Диклофенак4. 2 Ибупрофен4. 3 Мильгамма4. 4 Дексалгин4. 5 Налгезин
Какие препараты эффективны от сильных болей в пояснице?
ОЛФЕНДИКЛАКДИКЛОФЕНАКДАРФЕНТЕРАФЛЕКССАБЕЛЬНИКФАСТУМВИПРОСАЛ
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как рассматривать уколы как способ лечения боли в спине, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить причину боли и предложит наиболее подходящий метод лечения, включая возможные риски и побочные эффекты.
СОВЕТ №2
Изучите различные виды инъекций, которые могут помочь при болях в спине, такие как кортикостероиды, анестетики или гиалуроновая кислота. Понимание различий между ними поможет вам и вашему врачу выбрать наиболее эффективный вариант.
СОВЕТ №3
Не забывайте о комплексном подходе к лечению. Уколы могут быть эффективны, но для достижения наилучших результатов рекомендуется сочетать их с физиотерапией, упражнениями и изменением образа жизни, чтобы укрепить спину и предотвратить повторные боли.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием после инъекций. Записывайте изменения в боли и самочувствии, чтобы иметь возможность обсудить их с врачом на следующем приеме. Это поможет скорректировать лечение и выбрать наиболее эффективные методы.