Почему больно наступать на пятки (или только одну пятку) после ночного сна или продолжительного отдыха на протяжении дня? Этот вопрос может непредвиденно ранним утром нарушить планы человека любого возраста, но чаще страдают лица молодого и среднего возраста, больше женщины, чем мужчины. Ощутимый дискомфорт в нижней конечности может серьезно уменьшить работоспособность и нарушить планы, особенно тем, кто привык вести активный образ жизни. Особенно настораживает повторяющиеся эпизоды боли, когда пятки болят практически каждое утром и интенсивность болезненных ощущений только нарастает.
Болезненные ощущения в области пятки, возникающие утром после сна или длительного пребывания в одном положении, являются поводом к обращению за квалифицированной медицинской помощью. Следует обратиться к своему семейному доктору, травматологу или хирургу. Возможно, потребуется лабораторное и инструментальное обследование. Только после его завершения и детального выяснения, почему именно болит в области пятки, можно предпринимать действия.
Возможные причины боли в пяточной области
Пяточная кость – самая крупная среди составляющих человеческой стопы. Она выполняет функцию амортизатора при всех движениях человека (ходьба, прыжки, бег), является местом прикрепления множества мышц стопы, а также через нее проходят магистральные сосуды и нервы, обеспечивающие жизнеспособность тканей стопы. Ее повреждение может нанести непоправимый вред всей нижней конечности.
Среди наиболее вероятных причин, из-за которых больно наступать на пятки (или пятку) в утренние часы, выделяют:
- травматическое повреждение;
- плантарный фасциит (острая или хроническая форма);
- воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата (коллагенозы);
- диабетическая стопа;
- туберкулезный процесс;
- подагра;
- нейропатическая боль.
Лечебная тактика направлена на устранение причины, из-за действия которой болят обе пятки или только одна. Могут быть использованы медикаментозные и народные средства, физиотерапевтические методы, но только после установления конкретного диагноза.
Многие пациенты сталкиваются с утренней болью при наступлении на пятку, и врачи отмечают, что это может быть признаком различных заболеваний. Одной из наиболее распространенных причин является плантарный фасциит, воспаление фасции, соединяющей пятку с пальцами. Врачи подчеркивают, что такая боль часто усиливается после длительного отдыха, когда мышцы и связки становятся жесткими. Кроме того, подобные симптомы могут указывать на другие проблемы, такие как пяточные шпоры или артрит. Хотя в большинстве случаев боль не является серьезной угрозой, игнорировать ее не стоит. Важно обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения, чтобы избежать возможных осложнений в будущем. Регулярные упражнения, растяжка и правильная обувь могут помочь в профилактике и облегчении состояния.
Травматическое повреждение
Может развиваться не только после удара, но и при ношении тесной обуви, длительном хождении на каблуках (что актуально для женщин). В этом случае обычно болят обе пятки, нередко возникают тянущие боли задней группы мышц голени. Смена обуви и явное облегчение после этого позволяет быстро найти ответ на вопрос, почему возникает боль в пяточной области.
Плантарный фасциит
Под этим сложным медицинским термином следует понимать воспалительный процесс, которых охватывает плантарное сухожилие. Этот соединительнотканный широкий тяж располагается под кожей и мышцами на нижней стороне стопы, именно он удерживает все кости стопы в необходимом положении. Длительное напряжение (особенности работы, например, у врачей-хирургов, парикмахеров, продавцов), травматическое повреждение или системные воспалительные процессы могут спровоцировать развитие такого локального воспаления.
При плантарном фасциите:
- обычно болит только одна пятка;
- при надавливании на пятку пальцем, возникает неприятная боль;
- особенно интенсивная боль именно в утренние часы;
- по мере движения боль может вообще исчезнуть, но после отдыха появится снова;
- общее состояние человека не меняется;
- никаких других симптомов не отмечается.
При инструментальном обследовании никаких существенных изменений не обнаруживается, что и является косвенным подтверждением диагноза. При лечении используются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен) в виде таблеток или мазей.
В случае отсутствия адекватного лечения острая форма плантарного фасциита переходит в хроническую. Развивается всем известная «пяточная шпора» – отложение соединений кальция внутри плантарной связки. Кардинально вылечить такую форму фасциита практически невозможно. Чтобы человеку было менее больно, рекомендуется использовать:
- специальные стельки (для уменьшения нагрузки на саму «шпору»);
- обезболивающие препараты из группы НПВС;
- физиотерапевтические процедуры (массаж, грязевые аппликации, УВЧ и магнитотерапию).
Многие люди сталкиваются с утренней болью в пятке, и это может вызывать беспокойство. Чаще всего такая боль связана с воспалением подошвенной фасции, что приводит к состоянию, известному как плантарный фасциит. При первом шаге после сна или долгого сидения боль может быть особенно острой. Некоторые отмечают, что дискомфорт уменьшается по мере движения, но это не отменяет необходимости обращения к врачу. Важно учитывать, что подобные симптомы могут указывать на более серьезные проблемы, такие как пяточные шпоры или артрит. Правильная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и вернуться к активной жизни. Рекомендуется носить удобную обувь, делать растяжки и, при необходимости, использовать ортопедические стельки.
Диабетическая стопа
Такое бытовое определение получила ангиопатия сосудов нижней конечности на фоне длительно протекающего сахарного диабета. По мере прогрессирования основного заболевания ухудшается кровоток в нижних конечностях и в первую очередь – в пяточной области.
Обычно в такой ситуации болят сразу обе нижние конечности, интенсивность болевых ощущений уменьшается при ходьбе. Нередко отмечается нарушение чувствительности в виде онемения или «ползания мурашек».
Иногда потеря чувствительности на одной или обеих ногах может привести к тому, что человек не ощущает повреждения и внезапно боль усиливается – возникает трофическая язва. Тогда боль (обычно только на одной ноге) резко усиливается, а при осмотре выявляется различных размеров дефект тканей в пяточной области. Именно пятка страдает первой, так как она является основной точкой опоры при движениях человека.
Лечение предусматривает сахароснижающую терапию и местные средства, ускоряющие заживление образовавшегося дефекта («Левомеколь»).
Подагра
Это системное нарушение обмена мочевой кислоты, которое проявляется выраженным болевым синдромом и отечностью определенных костей. Наиболее часто страдает первая плюсневая кость (большой палец ноги), несколько реже – пяточная.
Приступ обычно начинается в ночные или утренние часы, то есть нога болит буквально сразу после просыпания или же становится причиной раннего пробуждения. Лечение собственно приступа подразумевает применение любых эффективных обезболивающих. Далее рекомендуются разнообразные варианты снижения уровня мочевой кислоты в организме: диетическое питание с ограничением мяса, специальные препараты (Аллопуринол) и травяные сборы.
Нейропатическая боль
Ответить на вопрос, почему ткани человека начинают реагировать на неболевые раздражители как на болевые, практически невозможно. Причины возникновения такой патологической боли неизвестны. Страдает обычно нижняя конечность в пяточной области или пальцы. Человек описывает свои ощущения как пекущие или жгучие, возникающие внезапно. Они могут отмечаться только в утренние часы или преследовать пациента на протяжении всего дня. Традиционные анальгетики существенного облегчения не приносят.
Лечение нейропатической боли – процесс очень сложный и не всегда успешный. В настоящее время достаточно результативно лечение с использованием препаратов на основе Габапентина или Прегабалина.
https://youtube.com/watch?v=lKH2M5N38CQ%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что делать, если болит пятка и больно наступать?
Если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, постарайтесь снизить нагрузки и обратитесь к врачу. При описанных симптомах в первую очередь подозревают пяточную шпору, ахиллит, остеохондропатию бугра пятки, бурсит либо нагрузочный периостит. Кроме них возможны инфекционные болезни, онкология и травмы.
Почему могут болеть пятки после сна?
Причины боли в пятке утром после сна реактивный или ревматоидный артрит, паратендинит, остеопороз, воспаление ткани сухожилия.
Что нужно делать при боли в пятках?
При боли в пятке, особенно в случае травмы, рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду. В некоторых случаях требуется консультация инфекциониста и других специалистов для определения заболеваний, которые вызвали появление боли.
Что может болеть в пятке, кроме пяточной шпоры?
Человек может ощущать боль в пятке при наличии одной из патологий: Перелом пяточной кости (давний или свежий), невыявленная трещина, остеомиелит, остеохондропатия (асептический некроз губчатого вещества кости), туберкулез, злокачественная опухоль.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете боль при наступлении на пятку, постарайтесь избегать длительных нагрузок на ноги. Дайте своим стопам время на отдых и восстановление, особенно если вы недавно увеличили физическую активность.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою обувь. Неподходящая или изношенная обувь может усугубить проблемы с пяткой. Выбирайте обувь с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц ног и стоп. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск травм. Особенно полезны растяжки для икроножных мышц и подошвенной фасции.
СОВЕТ №4
Если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезных проблем, таких как плантарный фасциит или другие заболевания стопы.