На сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает самые разные таблетки от боли в сердце. Выбирая препарат, мало кто из пациентов интересуется его механизмом действия, показаниями к применению, побочными эффектами. Большинство из них обходят кабинет врача стороной, полагаясь на опыт фармацевта, родственников, соседей, знакомых. Но средства для снятия сердечной боли имеют в своем составе разное действующее вещество, и должны подбираться в индивидуальном порядке.
Общие сведения
Основным патогенетическим звеном сердечной боли является спазм или сужение коронарных сосудов. Именно они снабжают кровью и питательными веществами миокард. Ухудшение кровотока приводит к недостатку кислорода, необходимого мышечным волокнам. Внешне это проявляется приступом боли в области сердца.
Все препараты, цель которых – уменьшить частоту и интенсивность приступов боли в сердце, можно разделить на две группы:
- улучшающие поставку кислорода к мышечным волокнам;
- снижающие потребность миокарда в кислороде;
- метаболические средства.
Обе группы могут применяться как раздельно, так и в комбинации. Назначение препаратов из разных групп сделает лечение более эффективным.
Врачи подчеркивают важность осторожного подхода к использованию препаратов для снятия приступа боли в области сердца. Многие из них, такие как нитроглицерин, могут эффективно облегчить симптомы, однако их применение должно быть строго контролируемым. Специалисты отмечают, что самолечение может привести к серьезным последствиям, особенно если причина боли не была установлена. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы определить точный диагноз и получить адекватное лечение. Кроме того, важно учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарственными средствами. В конечном итоге, только квалифицированный специалист может назначить безопасное и эффективное лечение, учитывающее индивидуальные особенности пациента.
Улучшение поставки кислорода к миокарду
В эту группу входят препараты, расширяющие сосуды и улучшающие кровоснабжение сердечной мышцы. В зависимости от механизма действия они разделяются на несколько подгрупп:
- препараты рефлекторного действия;
- нитраты;
- сиднонимины.
Препараты рефлекторного воздействия
К этой группе принадлежат лекарства, содержащие в своем составе ментол. Их названия знакомы каждому из нас – Валидол, Корвалол, Корвалтаб, Валокордин.
https://youtube.com/watch?v=7_B1Fgg5XXw%3Ffeature%3Doembed
Ментол раздражает рецепторы слизистых оболочек, вызывая рефлекторное расширение коронарных сосудов. Содержащиеся в составе препаратов седативные вещества оказывают тормозящее действие на нервную систему, что проявляется успокоительным и снотворным эффектом. Незначительно замедляется сердцебиение. Внешне это проявляется уменьшением выраженности болевого синдрома.
Препараты рефлекторного действия не будут эффективными у пациентов, страдающих стенокардией.
Мнения людей о препаратах для снятия приступа боли в области сердца варьируются. Многие отмечают, что такие средства могут существенно облегчить состояние в критические моменты, однако подчеркивают важность их правильного применения. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, когда препараты помогли быстро купировать боль и предотвратить развитие более серьезных осложнений. В то же время, есть и те, кто выражает недовольство, указывая на побочные эффекты или недостаточную эффективность. Важно, чтобы препараты назначались врачом, так как самолечение может привести к опасным последствиям. Люди также советуют не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы выяснить истинные причины боли и получить адекватное лечение.
Нитраты
На сегодняшний день это самая распространенная группа лекарств, которая применяется для снятия приступов сердечной боли. В зависимости от скорости наступления эффекта и периода полувыведения, различают короткие и пролонгированные нитраты.
Механизм действия заключается в высвобождении оксида азота. По своему действию он схож с эндотелиальным фактором, основное назначение которого – расширить сосуды. Под влиянием оксида азота расширяются артериолы, что ведет к снижению общего периферического сопротивления сосудов. Параллельное расширение венул способствует депонированию крови и снижению нагрузки на миокард.
Для снятия приступа сердечной боли используют нитроглицерин в виде сублингвальных таблеток, капсул, спрея, спиртового раствора, пластыря. С целью профилактики приступов пациентам назначают органические нитраты пролонгированного действия – Изосорбида динитрат и Мононитрат. По строению и механизму действия они сходны с Нитроглицерином, но, в отличие от него, имеют большую биодоступность и назначаются внутрь. Реже вызывают головную боль и незначительно влияют на артериальное давление.
Сиднонимины
Второе название этой группы – донаторы оксида азота. Благодаря его свойствам, описанным выше, сиднонимины успешно применяются в качестве альтернативы или дополнения к лечению нитратами. Наибольшую доказательную базу среди этих средств имеет Молсидомин. В нашей стране его можно приобрести под торговым названием Сиднофарм.
В отличие от нитратов, Сиднофарм не вызывает привыкания, не влияет на АД. Головную боль вызывает в очень редких случаях. Так как эффект наступает через 10-20 минут после приема, препарат принимается с целью профилактики сердечной боли.
Снижение потребности миокарда в кислороде
Действие этих лекарств направлено на снижение частоты сердечных сокращений. Меньшее количество ударов не требует значительных затрат энергии, следовательно, сердечная мышца не будет страдать от дефицита кислорода. У пациентов, принимающие подобные лекарства, значительно снижается частота болевых эпизодов. Возрастает толерантность к физическим нагрузкам.
Наибольшей популярностью в этом плане пользуются бета-адреноблокаторы. Это обусловлено рядом их особенностей.
- Высокая эффективность и безопасность, подтвержденная большим количеством исследований.
- Способность снижать АД.
- Некоторые препараты из этой группы способны снижать тонус периферических сосудов, в том числе и коронарных, улучшая поставку кислорода к миокарду.
- Замедление проводимости сердечного импульса, благодаря чему нормализуется ритм сердечных сокращений.
Прием бета-адреноблокаторов проводится только по назначению врача, под контролем АД и ЧСС.
Среди средств, влияющих на метаболизм миокардиоцитов, в кардиологии наибольшей популярностью пользуется Мильдоний, или Милдронат. Изменяя ход обменных реакций в сердечной мышце, он оказывает ряд действий:
- устраняет гипоксию;
- расширяет коронарные сосуды;
- защищает сердце от воздействия негативных факторов;
- устраняет дефицит кислорода в тканях при физических нагрузках;
- способствует выведению из клеток токсинов и свободных радикалов;
- перераспределяет кровоток в пользу ишемизованных участков;
- при инфаркте миокарда замедляет некротические процессы;
- ускоряет восстановление пациента.
Лекарство принимается курсами только по назначению специалиста.
Заключение
Сердечная боль – это тот симптом, который требует безотлагательного визита к врачу. Особенно важно это в тех случаях, когда симптом не снимается на протяжении 10-15 минут или же интенсивность его нарастает. В таких ситуациях ценится каждая минута, а несвоевременное начало лечение может закончиться фатально. В то же время своевременная терапия может предотвратить необоротные изменения и существенно улучшить прогноз для пациента и его близких.
https://youtube.com/watch?v=bx4X2nlEyak%3Fstart%3D8%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Чем быстро снять боль в сердце?
Лучшее средство при сердечных болях – это нитроглицерин, но если его не оказалось в домашней аптечке, можно положить под язык таблетку валидола, растворить в воде и выпить 40 капель корвалола или валокордина. Позвонить в службу скорой помощи и ожидать приезда врачей.
Что снимает спазм сердца?
Принять таблетку нитроглицерина (под язык), лечь, открыть окно или форточку, если через 2 минуты боль не уменьшилась, то принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать скорую помощь. Нитроглицерин начинает действовать через 1-2 минуты, его сосудорасширяющий эффект длится 20-30 минут.
Что пьют от сердечного приступа?
Сразу после возникновения приступа сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0, 25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0, 5 мг нитроглицерина (одну ингаляционную дозу распылить в полость рта при задержке дыхания, одну таблетку/
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием любых препаратов для снятия боли в области сердца обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов и их возможные побочные эффекты. Некоторые лекарства могут вызывать аллергические реакции или взаимодействовать с другими средствами, что может усугубить ваше состояние.
СОВЕТ №3
Используйте препараты только в соответствии с рекомендациями врача и строго следуйте указанной дозировке. Избегайте превышения дозы, так как это может привести к ухудшению состояния или возникновению новых проблем со здоровьем.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности образа жизни для здоровья сердца. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск возникновения болей в области сердца и улучшить общее состояние здоровья.