Боль под коленом может беспокоить человека любой возрастной категории. При этом болит под коленом сзади чаще у людей старшего возраста, тогда как спереди боли беспокоят преимущественно подростков.
Подколенная область имеет особую анатомическую область, которая носит название подколенной ямки. В подколенной ямке расположены важные структуры: большеберцовый нерв, подколенная вена и артерия. В этой области расположено большое количество сухожилий, мышечных сумок, а также значительный объем жировой клетчатки. Патология самого сустава может спровоцировать боль. Разберем подробнее причины, почему часто болит под коленом сзади.
Киста Бейкера
Для возникновения кисты Бейкера необходимо предшествующее воспаление синовиальной сумки коленного сустава. Это приведет к ослаблению участка капсулы сустава. Скопление воспалительной жидкости в суставной полости спровоцирует выпячивание синовиальной сумки сзади, где капсула более уязвима. Характерные симптомы этой патологии:
- киста небольшого размера начинает проявляться с ощущения дискомфорта;
- постепенно возникает тянущая боль под коленом сзади;
- в связи со сдавливанием большеберцового нерва возникает онемение и парестезия кожи стопы, нарушение двигательной функции пальцев;
- возможно прощупать уплотнение под коленом.
Врачи отмечают, что боли под коленом сзади могут быть вызваны различными причинами. Одной из наиболее распространенных является тендинит, воспаление сухожилий, которое может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки или травмы. Также специалисты указывают на возможность наличия бурсита, воспаления бурсы, что приводит к болевым ощущениям в этой области. Кроме того, боли могут быть связаны с проблемами в суставах, такими как остеоартрит или повреждения мениска. Важно учитывать, что подобные симптомы могут указывать на более серьезные заболевания, такие как тромбофлебит или даже ишиас. Поэтому при появлении болей рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Правильная оценка состояния и своевременное вмешательство могут предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни пациента.
Патология мениска
Нарушение целостности мениска также может стать причиной, по которой болит под коленом сзади. Под нарушением целостности понимается возникновение кисты, разрыв, отрыв мениска. Но при разрыве или отрыве мениска в симптоматике на первое место будет выступать боль в самом колене.
Киста мениска способна вызвать сдавливание анатомических структур, которые находятся в подколенной ямке. От кисты мениска страдают чаще спортсмены и люди, выполняющие тяжелые статические нагрузки.
Патология мягких тканей
Под мягкими тканями понимают сухожилья, мышцы, фасции. Чаще всего причины их повреждения скрываются в чрезмерных нагрузках, травмах. Боль при этом сопровождает сгибание коленного сустава. Отличить воспаление мягких тканей от кисты можно при надавливании, что не сопровождается смещением воспаленного участка, отсутствует прямая связь с суставом.
Многие люди, сталкивающиеся с болями под коленом сзади, отмечают, что это может быть связано с различными причинами. Некоторые связывают дискомфорт с физической активностью, особенно если они занимаются спортом или много времени проводят на ногах. Другие упоминают, что боли могут возникать после длительного сидения или неправильной осанки. Врачебные консультации часто выявляют такие проблемы, как тендинит, бурсит или даже повреждения мениска. Люди также делятся опытом использования различных методов лечения, включая физиотерапию, массаж и специальные упражнения. Важно помнить, что игнорирование болей может привести к ухудшению состояния, поэтому своевременное обращение к специалисту является ключевым шагом к восстановлению.
Поражения нерва
Происходит поражение большеберцового нерва при травме, компрессии другими патологическими образованиями (кистой Бейкера) или в результате опухолевого роста, в который может быть вовлечен нерв, что бывает довольно редко.
Также можно отметить, что при корешковом синдроме возникает выраженный болевой импульс, который распространяется от поясничного отдела позвоночника до стопы. Поэтому болит под коленом в результате ущемления нерва.
Аневризма артерии
Аневризмой называется мешкообразное выпячивание стенки артерии, при котором происходит ее расслоение. Для аневризмы подколенной артерии характерна ноющая боль, а также выраженная пульсация, которую можно без труда определить при пальпации подколенной области в положении сидя.
Тромбоз подколенной вены
Подколенная вена редко становится местом образования тромбов, однако боль может достигать значительной степени именно под коленом. Состояние это развивается незаметно, но осложнения от него тяжелые. При этом боль очень резкая. Состояние пациента значительно ухудшается при возникновении осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.
Инфицирование клетчатки
Открытые повреждения подколенной области с большой вероятностью могут привести к развитию гнойного процесса. Начала воспаления сопровождается отеком, покраснением под коленом. Поскольку жировая клетчатка имеет рыхлое строение, то воспаление может значительно распространиться, что приведет к флегмоне. При ограничении гнойного процесса образуется абсцесс.
Боли под коленом спереди
Причины, по которым спереди болит нога под коленом, могут быть следующие:
Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости
Жалоба на то, что болит под коленом спереди, чаще всего беспокоит подростков. Связано это чаще всего с возникновением такого заболевания, как остеохондропатия, или некроз, бугристости большеберцовой кости.
Это заболевание характерно для юношей, которые активно занимаются спортом, чаще легкой атлетикой, футболом. Чрезмерные нагрузки или травмы приводят к развитию симптомов. При этом могут проявиться следующие симптомы:
- возникает боль под коленом спереди, сразу под чашечкой;
- носит ноющий характер;
- провоцирует боль опора на коленный сустав, сгибание в колене, вынос конечности кпереди;
- появляется болезненная припухлость под коленной чашечкой.
Остеохондропатия бугристости имеет доброкачественное течение и заканчивается восстановлением костной и хрящевой структуры.
Бурсит
Инфрапателлярный бурсит, или воспаление сумки под чашечкой, имеет основным симптомом боль спереди под коленом. Развитие воспаления провоцирует травма, связанная с прыжками. На фоне болевого синдрома будет выражена припухлость под коленной чашечкой, кожа над припухлостью будет красной и теплой на ощупь. Иногда можно пропальпировать флюктуацию.
Остеомиелит
Остеомиелитом называют инфекционный процесс, который поражает кость вместе с надкостницей и костным мозгом. Большеберцовая кость страдает довольно часто от этого заболевания. При этом возникает боль в покое и при движении конечности. Над местом воспаления образуется опухоль, кожа красная, блестящая и теплая. Сильно страдает общее состояние.
Лечение боли под коленом
При выявлении причины болей под коленом сзади назначается лечение в соответствии с диагнозом. Хирургическое лечение будет эффективным при развитии:
- кисты Бейкера;
- разрыве мениска;
- отрыве мениска;
- кисты мениска;
- опухоли нерва;
- аневризме артерии.
При этих патологиях консервативное лечение назначается для устранения боли и воспаления. Купируется болевой синдром с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков.
При растяжениях связок, мышц назначается противовоспалительное лечение и обезболивающие средства. Препараты применяются как системно, так и используются для нанесения на кожный покров места с выраженным болевым импульсом. Из системных препаратов используют Диклофенак при длительном болевом синдроме, Кеторолак при остро возникшей боли. Наружно используют мази и гели (Найз-гель, Кетотифен).
Гнойное воспаление подколенной области необходимо лечить комбинацией хирургического вмешательства с дренированием раны и медикаментозного лечения, которое включает антибиотики, противовоспалительные средства.
О тромбозе подколенной вены часто можно заподозрить только после возникновения осложнения (тромбоэмболии легочной артерии), лечение которого должно проводиться в условиях отделения реанимации.
Лечение боли при таком заболевании, как остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, сводиться к снижению нагрузок, употреблению противовоспалительных препаратов, применению физиопроцедур и лечебной физкультуры.
Остеомиелит – это хирургическая патология, лечение которой подразумевает вскрытие гнойника и дренирование его содержимого на фоне проведения мощной антибактериальной, противовоспалительной терапии.
При бурсите интрапателлярной сумки делают пункцию с промыванием антисептиками. Системное лечение включает антибиотики и противовоспалительные препараты.
https://youtube.com/watch?v=PMi0TQh_b-M%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что делать, если болит под коленом сзади?
При боли сзади под коленом необходимо обратиться к ортопеду, ревматологу, травматологу или хирургу. Может потребоваться консультация другого специалиста. Врач объяснит причины боли под коленом сзади, назначит дообследование и лечение.
Как называется болезнь, когда болит под коленом?
Гонартроз – это артроз коленного сустава, хроническое невоспалительное заболевание, проявляющееся прогрессирующим разрушением внутрисуставного хряща, которое сопровождается аномальным формированием костей, образующих сустав, изменениями синовиальной оболочки и синовиальной жидкости.
Чем обезболить боль под коленом?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) обезболивают и снимают воспаление сустава. Это лекарственные препараты содержащие диклофенак, мелоксикам, кетопрофен, нимесулид и другие.
Почему болит нога сзади выше колена?
Боль сзади на ногах в области выше колена чаще провоцируется сосудистой патологией и иннервацией. В этой части седалищный нерв расщепляется, образуя ветви, идущие вблизи кожного покрова. Даже неправильная поза во время сидения нередко приводит к защемлению. Сначала конечность немеет, появляется ощущение покалывания.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою физическую активность. Убедитесь, что вы не перегружаете колени, особенно при выполнении упражнений с высокой нагрузкой. Регулярные растяжки и укрепляющие упражнения для мышц ног могут помочь снизить риск возникновения болей.
СОВЕТ №2
Проверьте свою обувь. Неподходящая или изношенная обувь может привести к неправильной нагрузке на суставы и вызвать боли. Выбирайте обувь с хорошей амортизацией и поддержкой, особенно если вы много времени проводите на ногах.
СОВЕТ №3
Если боли под коленом сохраняются, не игнорируйте их. Обратитесь к врачу или физиотерапевту для диагностики и получения рекомендаций по лечению. Раннее вмешательство может предотвратить развитие более серьезных проблем.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может привести к болям. Поддержание здорового веса через правильное питание и регулярные физические нагрузки может значительно улучшить состояние ваших коленей.